Автор: Пользователь скрыл имя, 14 Сентября 2011 в 12:56, реферат
Почки — орган, который участвует в поддержании состояния внутренней среды организма. Они принимают участие в регуляции концентрации активных веществ, поддерживают ионное и кислотно-щелочное равновесие организма, объём жидкостей внутри организма. Почки выполняют выделительную и эндокринную функции.
Заболевания
почек проявляются повышением артериального
давления крови, отеками, резким снижением
диуреза (мочеотделения), изменениями
в анализах мочи (изменение цвета и удельного
веса, появление белка, эритроцитов, лейкоцитов,
цилиндров, значительное повышение уровня
несвязанного азота).
Нефрит- двустороннее воспалительное
заболевание почек, в первую очередь клубочков
(гломерулонефрит).
Нефрит развивается после переохлаждения,
перенесенных инфекций (ангина, фарингит,
грипп, пневмония, дифтерия, скарлатина,
малярия, туберкулез, сифилис, фурункулез,
карбункулез, отит, остеомиелит и др.) и
парентерального введения чужеродного
белка (сывороточная болезнь).
Кроме вышеперечисленных факторов, нефриту
предшествуют общее ослабление организма,
различные стрессовые ситуации.
Острый диффузный
гломерулонефрит поражает преимущественно
молодой организм.
Заболевание развивается остро.
Больные жалуются на одышку, приступы
удушья (нередко из-за одышки сохраняют
сидячее положение), головные боли, рвоту,
боли в пояснице, уменьшение количества
выделяемой мочи, кровянистой и мутноватой
на вид (цвета мясных помоев), появляются
отеки, прежде всего на лице, отмечают
прибавку в весе за короткое время.
У большинства больных вслед за острым
диффузным гломерулонефритом спустя 1-2
месяца наступает полное выздоровление.
Латентно (скрытно) протекающий диффузный
гломерулонефрит, проявляясь небольшим
мочевым синдромом, отеками на ногах и
одышкой, часто переходит в хроническую
форму.
Хронический гломерулонефрит - хронический
воспалительный процесс в клубочках почек
с выраженными дистрофическими изменениями
канальцевого эпителия, артериосклерозом,
склерозом стромы.
Он начинается постепенно, без острого
периода, или начинается обычно как острый
процесс, который не заканчивается выздоровлением,
а протекает длительно, иногда годами.
Для лечения нефритов необходим строгий
постельный режим до полного исчезновения
клинических симптомов заболевания.
При острой сердечной недостаточности
назначаются сердечные гликозиды (строфантин,
коргликон), аналептики (камфора, кофеин),
седативные препараты (хлоралгидрат в
клизмах и др.), резерпин, гипотиазид, препараты
калия и сернокислая магнезия, обладающая
мочегонным, сосудорасширяющим, противосудорожным
и наркотическим действием.
С целью предупреждения очаговых воспалительных
процессов назначают антибиотики (бициллин,
тетрациклин, пенициллин, левомицетин
и др.).
В лечении гломерулонефритов применяют
дицинон, е-аминокапроновую кислоту, гепарин,
курантин, преднизолон, циклофосфамид
и др.
В теплое время года больным без выраженных
явлений почечной недостаточности, видимой
гематурии, значительной гипертонии рекомендуют
санаторно-курортное лечение: Байрам-Али
(Туркмения), Мохи-Хоса (Узбекистан), Джа-лал-Абад
(Кыргызстан), Южный берег Крыма.
В комплексном лечении
острых и хронических
заболеваний почек ведущую роль отводят
лечебному питанию - фактору, активно
влияющему на нарушенные обменные процессы.
Питание при болезнях
почек строят в зависимости от характера
основного заболевания, стадии и фазы
болезни, степени почечной недостаточности,
уровня азотемии, проводимого медикаментозного
лечения.
По мнению большинства исследователей,
занимавшихся разработкой принципов
лечебного питания при
заболеваниях почек, пищевой рацион
должен содержать основные ингредиенты
- белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные
вещества в таких соотношениях, при которых
в организме не нарушился бы неустойчивый
азотистый баланс, уменьшились бы общеметаболические
расстройства.
В течение 2-3 первых дней оправдано
лечение голодом и жаждой с назначением
после них арбузной, картофельной, тыквенной,
апельсиновой, сахарной, рисово-яблочной,
творож-нофруктовой и других диет, почти
не содержащих солей натрия.
Постепенное расширение рациона достигается
в первую очередь за счет разгрузочных
дней.