Содержание 

Приложение 1. Блок схеме «Развитие дисбактериоза»……………….…………20 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Аннотация

     Данная  курсовая работа посвящается рассмотрению процессов пищеварения и питания, а так же их нарушения. Также рассматривается болезнь связанная с нарушением пищеварения – дисбактериоз. Причины заболевания и профилактика. А также купирования этих причин в городской среде. 

     Реферат 

     Жизнь человека связана с расходованием  веществ и энергии, поэтому человек (как и другие животные) нуждается  в постоянном введении в организм веществ, которые обеспечивают его  энергетические и пластические потребности. Поиски пищи - основная забота человека как индивидуума и всего вида "человек разумный" от его возникновения и до наших дней. И сегодня, в эпоху научно-технической революции, она остается актуальной и очень далека от решения. В конце XX века на земном шаре голодает более миллиарда человек. И в то же время вопросы рационального питания, профилактики ожирения и других заболеваний, связанных с неправильным питанием, являются одной из основных проблем Украины. Потребность в пищевых веществах - одна из основных потребностей человека, которая зависит в первую очередь от энергетических затрат организма. Эта потребность меняется в зависимости от предшествующего питания. При избыточном поступлении пищевых веществ происходит их депонирование в организме, при недостаточном - мобилизация из депо и перестройка уровня функционирования различных систем.

     Пищеварительная система осуществляет механическую и химическую обработку пищи, расщепление  пищевых веществ до мономеров, всасывание переработанных и выделение непереработанных ингредиентов. Вместе с тем органы пищеварения выполняют важнейшую защитную функцию, предупреждая проникновение во внутреннюю среду организма чужеродных веществ. Голод и жажда, наряду с половым влечением, усталостью и некоторыми другими, относятся к общим ощущениям.

     Пищеварительная система состоит из пищеварительной  трубки и и ряда расположенных  вне ее стенок крупных желез (рис. 1).

     В переднем отделе пищеварительной системы (ротовая полость, пищевод , желудок) происходит механическое измельчение пищи, пища пережевывается, частично обрабатывается химически, всасывается вода, алкоголь и некоторые другие вещества и передвигается в средний

отдел - тонкую кишку, где пища подвергается химической обработке, в результате чего образуются простые соединения (аминокислоты, жирные кислоты, моносахариды ), которые всасываются в кровь и лимфу .

     В заднем отделе (толстая кишка) формируются  каловые массы, непереваренные и  непригодные к всасыванию вещества удаляются наружу, интенсивно всасывается вода, с участием бактерий происходит частичное переваривание некоторых видов клетчатки. Толстая кишка обладает и выделительной функцией.

     В эпителии желудочно-кишечного тракта на всем его протяжении разбросано огромное количество эндокринных клеток, объединяющихся в гастроэнтеропан-креатическую эндокринную систему, которые вырабатывают гормоны и биологически активные вещества.

Вступление

     В последние годы проблема нарушения  пищеварения вызывает немало дискуссий  у медиков.

     В данной курсовой работе мы рассмотрим почему же возникают нарушения системы пищеварения, в частности дисбактериоз. Как предотвратить данное заболевание. Также будет рассмотрена блок схема «Возникновение дисбактериоза». И выяснено почему больше заболевают люди которые живут в городе. 

1. Процесс пищеварение и питание и его нарушения у человека

    Пищеварение - совокупность процессов физической и химической переработки пищи в  пищеварительном тракте, в результате которой ее компоненты при сохранении энергетической и пластической ценности утрачивают видовую специфичность и приобретают свойства, благодаря которым могут усваиваться организмом и включаться в обмен веществ. Физические изменения пищи состоят в ее измельчении, набухании, растворении; химические — в последовательной трансформации питательных веществ под действием секретов пищеварительных желез. Важнейшим звеном в процессе трансформации питательных веществ является их расщепление под влиянием гидролитических ферментов с образованием мономеров, которые всасываются в кровь и лимфу и транспортируются к тканям организма. Расщеплению подвергаются все питательные вещества за исключением воды, минеральных солей и витаминов, которые всасываются не измененными. В зависимости от происхождения участвующих в процессе переваривания пищи гидролитических ферментов выделяют три типа пищеварения: собственное, симбионтное и аутолитическое. Собственное пищеварение осуществляется ферментами, синтезированными пищеварительными железами и энтероцитами. Это основной тип пищеварения человека. В симбионтном пищеварении  принимают участие ферменты, синтезированные симбионтами (микроорганизмами), обитающими в желудочно-кишечном тракте. По этому типу переваривается клетчатка в толстой кишке человека. Аутолитическое пищеварение происходит благодаря экзогенным ферментам, поступившим в пищеварительный тракт в составе принятой пищи. Его роль существенна при недостаточности собственного пищеварения. В зависимости от того, где протекает процесс гидролиза питательных веществ, пищеварение может быть внутриклеточным и внеклеточным, а внеклеточное пищеварение, в свою очередь, — полостным и мембранным. Полостное (дистантное) пищеварение является начальным этапом этого физиологического процесса. Оно осуществляется ферментами секретов пищеварительных желез в полости рта, желудка и кишечника. Дальнейшее переваривание пищи происходит под действием ферментов, фиксированных на кишечной слизи, гликокаликсе и мембранах микроворсинок энтероцитов (мембранное, или пристеночное, пищеварение). Это в основном ферменты поджелудочной железы, адсорбированные из кишечного химуса, и собственно кишечные ферменты, включенные в мембраны энтероцитов. Внутриклеточное пищеварение, имеющее значение в основном у детей, протекает при участии клеточных (лизосомальных) ферментов в цитозоле и пищеварительной вакуоли.

    Пищеварение в полости рта, желудке и кишечнике  происходит благодаря секреции пищеварительных  желез, сократительной деятельности мышц жевательного аппарата, глотки, гладкой  мускулатуры желудка и кишечника, протоков пищеварительных желез, желчевыделительного аппарата и всасыванию, представляющему собой активный и пассивный транспорт компонентов содержимого пищеварительного тракта через его слизистую оболочку. Желудочное пищеварение совершается в кислой среде, кишечное — в щелочной. Переваривание пищи происходит в определенной последовательности: ее размельчение, увлажнение, набухание, растворение, денатурация белков, гидролиз полимеров до олигомеров различной сложности, три-, ди- и мономеров, затем осуществляется их всасывание в кровь и лимфу.

    Процесс переваривания начинается в полости  рта, где пища в результате жевания  измельчается и смешивается со слюной (рис.1.1). Затем пищевой комок через  пищевод попадает в желудок. Время  пребывания пищи в желудке определяется эффективностью пищеварения в желудке и тонкой кишке, градиентом давления в антральной части желудка и двенадцатиперстной кишке, состоянием пилорического канала. Гидролиз и всасывание нутриентов в основном совершается в проксимальной части тонкой кишки; дистальная часть ее как резервная включается в пищеварение при недостаточности его в проксимальной. Перемещение химуса (смеси пищевого содержимого с секретом поджелудочной железы, кишечным соком и желчью) в проксимально-дистальном направлении происходит благодаря перистальтическим сокращениям кишечной трубки. Скорость перистальтических волн различна.

    Другие  типы сокращений кишечника (маятникообразные, тонические) вызывают перемешивание  химуса, повышение внутрикишечного  давления, что способствует перевариванию  и всасыванию. Переход химуса из тонкой кишки в толстую определяется разницей давления в их полостях и состоянием илеоцекального сфинктера. В толстой кишке всасываются основное количество воды и вещества, образовавшиеся в результате деятельности микроорганизмов, формируется кал.

Рис. 1.1 Система пищеварения 

1.1  Питательные вещества 

    Питательные вещества обеспечивают жизнедеятельность  организма человека. Белки, жиры, углеводы, минеральные вещества, витамины, вода – всё это относится к питательным  веществам. Они являются самыми важными компонентами пищи для  здоровья человека.

  Организм перед использованием питательных веществ расщепляет их. Через ферменты съеденные продукты расщепляются на меньшие и простые химические ферменты. Затем расщеплённые ферменты всасываются через стенки пищеварительного тракта и попадают в кровоток. Такие вещества как белки, жиры и углеводы дают организму топливо в виде калорий. Поэтому их называют «энергетическими питательными веществами». Питательные вещества, не обеспечивающие организм энергией – это минеральные вещества, вода, витамины.

  Белок крайне важен для роста всех тканей и их ремонта. Белок помогает в выработке антител, гормонов, энзимов. Для всех химических реакций, протекающих в организме эти вещества необходимы.

      Углеводы  делятся на 2 типа. Моносахариды – простые углеводы и сахара; и полисахариды – сложные углеводы, в состав в которых входит крахмал.

  Жиры защищают органы, давая им энергию; помогают усваивать некоторые витамины и спасают организм от простудных заболеваний. Они делятся на три вида: насыщенные, мононенасыщенные, полиненасыщенные.

  Минеральные вещества и витамины организм достаёт из пищи. Организм сам не вырабатывает эти вещества и получает их в основном из пищи. Некоторые минеральные вещества необходимы человеку в ничтожно малых количествах, другие же исчисляются более внушительными цифрами.

  Витамины считаются важными веществами для поддержания жизнедеятельности организма. Специалистами в области питания разработаны нужные и достаточные дозы приёма этих веществ. Разумеется, дозировка витаминов и минеральных веществ зависит и от индивидуальных потребностей человека.

  Вода является незаменимым компонентом жизнедеятельности организма. Вода прекрасная среда для растворения и транспорта как органических, так и неорганических веществ; и реакций метаболизма. Процесс пищеварения и всасывания в кровь питательных элементов происходит в жидкой среде. Продукты жизнедеятельности выводятся из организма так же с помощью воды. Недостаток воды в организме постепенно приводит к нарушению работы всех внутренних органов.  

1.2 Нарушение пищеварения 

     Нарушения пищеварения подразделяются на две  группы. К первой группе относятся  расстройства, обусловленные синдромом  недостаточности пищеварения (мальдигестией), т.е. нарушением расщепления белков, жиров и углеводов при дефиците пищеварительных ферментов (желудочного сока, желчи, поджелудочной железы). В результате нарушения функций ферментов пищевые вещества не расщепляются.

     Вторую  группу составляют расстройства, обусловленные  синдромом нарушенного кишечного всасывания (мальабсорбцией). При мальабсорбции расщепленные пищевые вещества не могут нормально попасть в кровь и лимфу (обычно они проникают из слизистой оболочки тонкой кишки). Сочетание расщепления и абсорбции обозначается как мальассимиляция.

     Одним из важнейших клинических симптомов  нарушений пищеварения является хронический понос. Продолжительные  расстройства пищеварения характеризуются  нарушениями обмена веществ - белкового, жирового, витаминов и др. Кроме  того, могут наблюдаться анемия, мышечная слабость и истощение. 

3. Причины нарушения пищеварения

     Расстройство  переваривания пищи может быть обусловлено  многочисленными факторами, обусловленными как временными дисфункциями органов  пищеварения, так и хроническими их болезнями. При этом, нарушение функции пищеварения того или иного органа может быть первичным вследствие поражения самого органа (снижается или отсутствует синтез ферментов), или вторичным в результате нарушения функционирования других органов и систем (дефицит рилизинг-пептидов, ферментов наследственной или приобретенной природы, моторные нарушения). Причины нарушения пищеварения можно условно распределить на группы:

     1. Недостаточность полостного пищеварения в следствие:

     - гастрогенной недостаточности при атрофическом гастрите;

     - абсолютной экзокринной панкреатической недостаточности, что свойственно приобретенным (хронический панкреатит), наследственным и врожденным (муковисцидоз, синдром Швахмана-Даймонда, синдром Иохансона-Близара, синдром Бурке, аномалии поджелудочной железы, изолированный дефицит трипсиногена, липазы, амилазы) болезням поджелудочной железы;

     - относительной экзокринной панкреатической недостаточности при острых, хронических, наследственных и врожденных заболеваниях кишечника (уменьшение секреции ферментов из-за дефицита стимулирующих экзокринную функцию поджелудочной железы регуляторных пептидов), переедании, погрешностях в еде;