Метатеоретические основы валеологии

     Среди заболеваний кишечника чаще всего встречаются: колит - воспаление слизистой оболочки толстого кишечника; энтерит - тонкого кишечника; энтероколит - всего кишечника. Эти воспалительные процессы могут носить острый и хронический характер. Причины: попадание в желудочно-кишечный тракт болезнетворных микроорганизмов (дизентерийной палочки, сальмонеллы, лямблий); секреторная недостаточность желудка, поджелудочной железы и тонкого кишечника; нарушения режима питания; малоподвижный образ жизни. Характерными признаками являются боли схваткообразного характера.

     Спланхноптоз - опущение органов брюшной полости - может развиться в результате чрезмерного физического напряжения, ослабления мускулатуры брюшного пресса, врожденной нервно-мышечной астении, значительного похудания, нарушения осанки, многократных осложненных родов, малоподвижного образа жизни. Проявляется болями в правом подреберье и области пупка, которые усиливаются после приема пищи, длительной ходьбы, утомительной физической работы. Наиболее часто встречается опущение желудка - гастроптоз.

     Холецистит - воспаление желчного пузыря - развивается в результате: попадания инфекции в желчные пути и желчный пузырь; изменения состава желчи; наличия желчных камней; употребления жирной или острой пищи, холодных напитков, спиртного. Чаще всего протекает хронически. Основные симптомы: приступы боли в области правого подреберья, которые нередко сопровождаются изжогой, тошнотой, ухудшением аппетита.

     Желчнокаменная болезнь - образование камней (конкрементов) в желчном пузыре. Причины: застой желчи; нарушение холестеринового обмена; попадание в желчный пузырь болезнетворных микроорганизмов; наследственные предпосылки. Основной признак - печеночная колика, обусловленная перемещением камней, а также сопутствующими холециститом и гепатитом (воспаление печени). Интенсивные боли в правом подреберье, отдающие в правую лопатку, длятся от нескольких минут до нескольких часов и, как правило, сопровождаются значительным повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и др.

     Панкреатит - воспаление поджелудочной железы. Различают панкреатит острый и хронический. Возникает при желчнокаменной болезни, холецистите, аллергиях, приеме алкоголя, чрезмерном употреблении богатых жирами продуктов и т.д. Симптомы: приступообразная или постоянная боль нарастающей интенсивности в верхней части живота с распространением в поясницу и надплечье.

     Цирроз печени - хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся дистрофией печеночных клеток, их заменой на соединительную ткань и клиническими симптомами, отражающими функциональные расстройства печени.

     3. Нарушения обмена веществ.

     Ожирение - избыточное отложение жира в организме. Экзогенное (алиментарное) ожирение - результат излишнего питания при ограниченной физической активности. Эндогенное ожирение обусловлено нарушением функций желез внутренней секреции или регуляции жирового обмена нервными центрами (гипоталамусом). При ожирении все органы работают с добавочной нагрузкой. У больных часто развиваются стенокардия, дистрофические изменения миокарда, недостаточность кровообращения I-II степени, нарушается внешнее дыхание, снижается ЖЕЛ, возникают диспептические расстройства, артриты и заболевания нервной системы.

     Сахарный диабет - нарушение углеводного обмена, обусловленное недостаточной выработкой поджелудочной железой инсулина. Причины: нарушение центральной нервной регуляции, диабетическая наследственность, инфекционные болезни, излишнее употребление углеводов. Недостаток инсулина ведет к нарушению усвоения тканями глюкозы и уменьшению образования гликогена, в результате чего повышается содержание сахара в крови и выделение его с мочой. Основные признаки: постоянная жажда, обильное мочевыделение, чрезмерный аппетит, мышечная слабость, кожный зуд. Сахарный диабет нередко приводит к таким осложнениям, как атеросклероз, туберкулез и др. Опасными для жизни проявлениями сахарного диабета являются гипогликемическая и гипергликемическая комы.

     Подагра - заболевание, возникающее в результате нарушения белкового (пуринового) обмена. Этиология: наследственное предрасположение, переедание белковой пищи, особенно мяса, злоупотребление алкоголем. При подагре мочевая кислота - конечный продукт обмена пуриновых оснований - откладывается в суставах и тканях, вызывая воспалительный процесс. Нередко это приводит к формированию рубцов, деформирующих суставы. Поражения суставов сопровождаются их опуханием и покраснением, ограничением подвижности в них, приступами сильных болей до 5-6 дней. Чаще подагра поражает мелкие суставы стоп и кистей.

     4. Заболевания суставов делятся по этиологическому признаку на три основные группы: воспалительного характера (артриты); дегенеративного (остеоартрозы); смешанного воспалительно-дегенеративного характера (артропатии).

     Ревматоидный артрит связан с очаговой инфекцией (точно причины неизвестны), а предрасполагающим фактором является физическое или умственное перенапряжение. Имеет значение и состояние эндокринной системы. Начинается острыми болями в суставах и лихорадкой. Обычно симметрично поражаются суставы конечностей, капсула и ткани вокруг них резко утолщаются, хрящевая ткань замещается рубцовой. Может развиться анкилоз (неподвижность) сустава.

     Артриты, связанные с инфекцией. Собственно инфекционные артриты, обусловленные непосредственным внедрением в суставные ткани повреждающих микроорганизмов (туберкулезной палочки и др.) - метастатический туберкулезный артрит, туберкулезный спондилит. Развиваются остро, с болью, опуханием и покраснением суставов, повышением температуры тела. Иногда - атрофия мышц, анкилоз суставов. Реактивные артриты - воспалительные заболевания, протекающие по типу аллергии, при которых болезнетворный агент в полости сустава не обнаруживается. Развиваются в результате иммунопатологических реакций околосуставных тканей на предшествующую инфекцию.

     Остеоартроз - заболевание суставов, при котором первичные изменения в основном дегенеративно-дистрофического характера возникают в суставном хряще. Первичный остеоартроз: в этиологии существенную роль играют предшествующие инфекционные заболевания, хроническая интоксикация, нарушения обмена веществ, чрезмерная физическая нагрузка. Вторичный остеоартроз: вызывается травмой сустава, метаболическими, эндокринными и др. повреждающими суставной хрящ заболеваниями и факторами. Патологическим процессам чаще подвержены суставы нижних конечностей.

     Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) - воспаление межпозвонковых суставов и последующее их анкилозирование. Может развиться после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания, при хроническом ревматизме, интоксикации, нарушении обмена веществ, заканчивается иногда анкилозированием позвоночного столба.

     Остеохондроз позвоночника - дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков и других составляющих позвоночника. Вызывает сближение позвонков, развитие отека в межпозвонковых суставах, сдавливание спинного мозга с соответствующими невралгическими расстройствами. Чаще встречается остеохондроз поясничного и шейного отделов позвоночника, реже - грудного. Обычно начинается после статического напряжения или переохлаждения.

     5. Заболевания органов дыхания.

     Бронхит - воспаление бронхов с преимущественным поражением их слизистой оболочки. Заболевание вызывают вирусы, бактерии; физические и химические факторы (сухой, холодный, горячий воздух, окислы азота, сернистый газ и др.). Предрасполагают к заболеванию охлаждение, курение табака, употребление алкоголя, нарушение носового дыхания, деформация грудной клетки.

     Бронхиальная астма имеет инфекционно-аллергическую природу и характеризуется приступами экспираторной одышки (удушья), что обусловлено сужением просвета мелких бронхиол и появлением в них экссудата. Возникает острая задержка воздуха в легких и растяжение альвеол воздухом; вдох короткий, выдох замедлен и затруднен.

     Пневмония - воспаление легких с образованием в просвете альвеол экссудата, который может полностью рассосаться или осложниться нагноением. Очаговая пневмония - воспаление небольших участков легочной ткани с вовлечением в процесс альвеол и бронхов. Крупозная пневмония - воспалительный процесс захватывает целую долю легкого. Вызывает это инфекционное заболевание пневмококк, стафилококк и др. Начало заболевания очень острое: внезапный озноб с последующим быстрым подъемом температуры (38-40°С), кашель, сильная колющая боль в груди, общая слабость.

     Плеврит - воспаление листков плевры, покрывающих легкие, внутреннюю часть грудной клетки, диафрагму. Сухой плеврит - воспаление плевры с образованием на ней минимального количества жидкости. Экссудативный плеврит - воспаление плевры с выделением в плевральную полость экссудата, который оказывает давление на рядом расположенные органы (сердце, легкие, печень), ограничивает экскурсии грудной клетки, оттесняет диафрагму книзу. Острая колющая боль, усиливающаяся при глубоком вдохе и кашле, общая слабость, температура тела повышается до 38°С, дыхание ослаблено.

     Эмфизема легких - хроническое заболевание, при котором происходит расширение альвеол, атрофия альвеолярных перегородок и понижение эластичности легочной ткани - необратимый процесс, приводящий вначале к легочной недостаточности, а затем и к сердечной. Чаще всего бывает следствием бронхита, пневмосклероза (разрастания соединительной ткани в легких), а также в результате профессионального заболевания, если работа связана с сопротивлением при выдохе (музыканты, стеклодувы и др.).

     6. Инфекционные заболевания.

     Грипп: вызывается вирусами гриппа; характеризуется острым началом, лихорадкой (в первые сутки - до 38-40°С), общей интоксикацией (слабость, адинамия, головная боль и др.), поражением респираторного тракта (сухой кашель, саднение за грудиной и др.). Передается воздушно-капельным путем.

     Дизентерия: вызывается бактериями рода шигелл; характеризуется тяжелым острым отравлением, язвенным поражением толстой кишки и нарушениями нервной системы. Проявляется частым стулом с кровянистыми выделениями.

     Малярия: вызывается плазмодиями (род простейших), переносчик - малярийный комар; проявляется в виде приступов лихорадки, повторяющихся с правильной периодичностью, малокровием, поражением селезенки и печени.

     Сальмонеллез: вызывается сальмонеллами; характеризуется разнообразными клиническими проявлениями, от бессимптомного носительства до тяжелейших септических форм. Чаще протекает с преимущественным поражением органов пищеварения (гастроэнтериты, колиты).

     Туберкулез органов дыхания: вызывается микобактериями туберкулеза, характеризуется образованием в пораженных тканях очагов специфического воспаления. Заражаются обычно аэрогенно при вдыхании с воздухом выделяемых больными мельчайших капелек мокроты.

     Энцефалит клещевой - природно-очаговая вирусная болезнь, поражающая ЦНС. Носителем инфекции являются иксодовые клещи и дикие животные (преимущественно грызуны). Возможно инфицирование не только при присасывании клеща, но и при употреблении продуктов из инфицированных животных.

     7. Заболевания и повреждения нервной системы. Проявляются в виде двигательных, чувствительных, координационных расстройств и нарушений трофики.

     Паралич (плегия) - отсутствие мышечного сокращения, парез - ослабление функции мышц из-за поражения нервной системы.

     Расстройства чувствительности: ее отсутствие - анестезия, понижение - гипостезия, повышение - гиперстезия.

     Заболевания периферических нервов - невриты - развиваются в результате травматического повреждения (сотрясения, ушиба, разрыва нервов), воспалительного процесса, инфекции, авитаминозов, интоксикации (алкогольной, свинцовой и т.д.), нарушения обмена веществ. К невритам в зависимости от вовлечения в процесс тех или иных участков нервных путей относятся: радикулит (воспаление корешков), плексит (воспаление сплетения), полиневрит (множественное воспаление периферических нервов) и др. При невритах любой этиологии происходит нарушение крово- и лимфообращения, питания, обмена веществ в тканях, иннервируемых пораженным нервом. Наступают застойные явления (отеки) и нарушается выведение продуктов обмена.