Автор: Пользователь скрыл имя, 13 Октября 2011 в 12:24, реферат
Мануальная терапия – это один из разделов медицины, начало которого идёт с древних времён. Ещё в трактатах Гиппократа упоминалось о чудодейственных силах мануальной терапии. Это один из совокупных ручных приёмов, которые направлены на ликвидацию патологических изменений, которые вызваны изменениями в позвоночнике, суставах и мышцах.
Общие понятия
Коррекция дисфункций шейно-грудного отделов позвоночника
Коррекция дисфункций нижних конечностей, таза и поясничного отдела позвоночника
Тактика ведения больных с различными типами дорсалгий
Межпозвонковая грыжа
Сколиоз
Отличить
одно от другого можно по характеру
изменений в состоянии спины:
если в положении лежа на животе
позвоночник в состоянии
Если вы наблюдаете нарушение осанки или искривление позвоночника, не медлите с обращением к врачу. Эти нарушения могут перерасти в серьезные и сложноизлечимые заболевания позвоночника - такие как сколиоз.
При нарушении
осанки или легком искривлении позвоночника
доктору мануальному терапевту
или остеопату понадобится лишь
несколько процедур, чтобы вернуть
вам здоровье, бодрость и ощущение легкости.
Лечение же серьезных искривлений позвоночника
(таких как сколиоз) требует много дольше
времени и терпения.
Классификация сколиоза
Существует
несколько классификаций
По форме искривления сколиоз делится на:
С - образный сколиоз (с одной дугой искривления)
S - образный
сколиоз (с двумя дугами
Z - образный
сколиоз (с тремя дугами
Рентгенологическая классификация сколиоза (согласно приказам МО РФ):
1 степень сколиоза. Угол сколиоза 1° - 10°
2 степень сколиоза. Угол сколиоза 11° - 25°
3 степень сколиоза. Угол сколиоза 26° - 50°
4 степень
сколиоза. Угол сколиоза > 50°
По локализации искривления позвоночника:
шейно-грудной сколиоз
грудной сколиоз
грудопоясничный сколиоз
поясничный сколиоз
пояснично-крестцовый
сколиоз
Как дети, так и взрослые, имея только шейно-грудной С-образный скалиоз, могут заболеть, перенеся стресс, испуг или переохлаждение, десятками болезней: головные боли, частые ангины, потери зрения и слуха, гипертония, невралгия, эпилепсия, сердечные колики, боли в лопатках, спине, пояснице, в суставах, у детей - энурез, заикание, недержание кала, страх, невроз, ранимость.
Нередко при сколиозе верхнегрудного отдела защемляется седалищный нерв. Как следствие - часто немеют руки, ноги и отдельные части тела, одышка, простудные заболевания, зоб, гайморит и многое другое.
Приобретенный С - образный сколиоз, или полученный наследственно от родителей, как правило, прогрессирует. Но его мало кто замечает, так как он всегда прогрессирует в противоположной стороне, но уже ниже от первоначального искривления. Так происходит стабилизация или балансировка организма.
Это и есть причина развития S-образного, и уже сложного, сколиоза, который также часто не стоит на месте.
Если у человека S-сколиоз верхнегрудной слева и нижнегрудной справа, начинает расти горб: увеличивается левая лопатка и правая сторона грудной клетки в районе печени (это хорошо заметно, если больного положить на пол, на спину). Такое разрастание организма - СS - спиральный сколиоз, при котором уже происходит смещение, растяжение и передавленность внутренних органов. Как следствие, развиваются хронические: колики, боли в грудной клетке, в голове, в лопатках, пояснице, давление, гипертензия, эпилепсия, ревматизм, заболевания дыхательных путей, пищевода, яичников, матки, язва желудка и двенадцатиперстной кишки. С этим смещением связаны и такие болезни как фибромиомы, кисты, аденома, простатит, образование камней, нарушение мочеиспускания и работы кишечника.
Развитее других "болячек" уже будут зависеть от позвоночника - от места, в котором будет пережат нерв при резком сокращении мышц. Сильные мышечные сокращения происходят вследствие сильного стресса, испуга или чрезмерного переохлаждения.
Развивается плохая теплоотдача и охлаждение в организме, задавливаются шлакоотходные каналы, развиваются онемения рук, ног или отдельных частей тела, такие болезни, как рак и саркома. С этим сложным сколиозом связано столько болезней, что их трудно и перечислить.
Сколиоз
- своеобразная ловушка для накопления
болезней, но особенно они плодотворны
в зрелом и пожилом возрасте, когда
S-образный сколиоз с годами набирает
свою силу, и болезни на его почве
достигают вершины. Сколиоз - серьезное
заболевание, которое, как правило, полностью
не излечивается, поэтому его значительно
проще предупредить. Следите за развитием
своих детей, так как нередко сколиоз начинается
именно в детском возрасте с нарушения
осанки, особенно в период быстрого роста.
Причины
сколиоза
Сегодня мы можем предполагать, что в основе сколиоза лежат несколько процессов:
наследственная предрасположенность
врожденные
изменения нервной системы, костной
или мышечной системы
Причины сколиоза до конца не изучены, среди основных - общая слабость и неразвитость связочно-мышечного аппарата, нарушения осанки, которые особенно опасны в периоды наиболее интенсивного роста (6-8 и 10-12 лет).
В сочетании с провоцирующими воздействиями (неправильно устоявшиеся привычки, плохая осанка, незначительная естественная асимметрия ног, таза) приводит к возникновению и развитию искривления позвоночника.
Сколеоз
передается наследственно, а также
приобретается при тяжелых
При значительных деформациях возникает рёберный горб, перекашивается таз, появляются клиновидность позвонков, затрудняется развитие внутренних органов.
Версий
о причине возникновения
Диагностика
и лечение сколиоза
Перед началом лечения сколиоза необходимо провести тщательную диагностику этого заболевания: каждый организм индивидуален, и в процессе лечения должны быть учтены все его особенности. При обследовании необходимо выяснить и причину сколиоза.
В первую очередь, доктор будет беседовать с пациентом, тщательно выясняя, что, где и когда его беспокоит. Затем проводится осмотр спины пациента в прямом и согнутом положении. Мануальный терапевт обращает внимание на асимметрию позвоночника, лопаток, мышц. Проверяет симметричность плеч и бедер, измеряет длину ног.
Рентгенографию позвоночника обязательно проводят в двух проекциях при горизонтальном и вертикальном положении тела больного. Рентгенологически можно определить любое искривление позвоночника, превышающее 10°.
Только после детальной диагностики сколиоза начинается лечение.
Лечение сколиоза имеет сложно прогнозируемый результат, эффективность которого во многом зависит от самого больного. Лечение сколиоза складывается из трех взаимосвязанных звеньев:
мобилизация искривленного отдела позвоночника
коррекция деформации
стабилизация
позвоночника в положении достигнутой
коррекции
Для коррекции деформации позвоночника весьма эффективны методики мануальной терапии.
Мануальная
терапия используется не только как
метод лечения болевых
Возможности мануальной терапии позволяют:
остановить прогрессирование болезни
уменьшить угол искривления, причем иногда столь существенно, что остаточные явления сколиоза видны только специалисту
снять боли и мышечную утомляемость
вернуть
подвижность позвоночника
Однако основной и наиболее трудной задачей, решение которой определяет успех лечения скалиоза в целом, является не мобилизация и коррекция искривления, а стабилизация позвоночника. Коррекция деформации, не подкрепленная мероприятиями, обеспечивающими стабилизацию позвоночника, неэффективна.
При консервативном лечении сколиоза, как правило, проводятся мероприятия направленные на разгрузку позвоночника и исправление искривления (щадящий режим дня, ортопедические укладки, корсетотерапия), развитие мышц спины и туловища (специальная лечебная физкультура), общеукрепляющие и тонизирующие процедуры (электростимуляция мышц спины, физиотерапия, массаж, курсы витаминотерапии).
Комплекс средств ЛФК при сколиозе включает:
лечебную гимнастику
упражнения в воде и плавание
массаж
коррекцию положением
элементы
спорта
По мнению большинства врачей, консервативное лечение сколиоза эффективно лишь при начальных степенях сколиоза, при тяжелых прогрессирующих формах сколиоза основным методом является операция.
Оперативное лечение назначается при значительном и быстро прогрессирующем сколиозе и состоит в установке различного рода механических фиксаторов позвоночника, исправляющих кривизну позвоночника.
Несмотря на благоприятный общий прогноз (развитие собственно сколеоза после 20 лет, как правило, прекращается), отдаленные перспективы при значительных сколиозах 3-4 степеней грозят развитием остеохондрозов, нарушением дыхания и функций других внутренних органов.
Осложнения
не леченого сколиоза: деформация грудной
клетки, ограничение функций лёгких
и, как следствие, - полицитемия и лёгочная
гипертензия, сердечная недостаточность
(из-за повышенного давления со стороны
грудной клетки).
Профилактика
сколиоза
Как предупредить нарушения осанки? Какие существуют методы профилактики сколиоза?
С первых месяцев жизни необходимо оберегать ребенка от факторов, формирующих асимметрию распределения нагрузки в опорно-двигательном аппарате. Не сажайте грудного ребенка раньше, чем он сделает это сам. Не носите ребенка на одной и той же руке, не водите его за одну и ту же руку. Ребенку необходима мебель по росту. Рабочее пространство письменного стола должно быть достаточно просторным: на нем должны уместиться не только книга и тетрадь, но и локти. Если ребенок сутулится над столом во время чтения или письма, необходимо проверить зрение - возможно, ребенку нужны очки. Также не рекомендуется читать или смотреть телевизор, лежа на боку.
Профилактикой сколиоза является и раннее выявление нарушений осанки у школьников, правильная посадка за партой, занятия спортом.
Полноценное питание - важнейший фактор. В рационе должно быть достаточно молочных продуктов, овощей и фруктов, рыбы - естественных источников кальция и витаминов.