Лечебно-физическая культура при бронхиальной астме

     В целом лечение по методу Бутейко  дает снижение объема лекарственных  средств, сокращение продолжительности  обострений, развитие навыков у больного бронхиальной астмой самостоятельно предупреждать или устранять приступ удушья на начальном этапе его развития, устранение страха перед болезнью и, соответственно, повышение качества жизни больного.

     Дыхательная гимнастика, разработанная  А.Н. Стрельниковой, основана на использовании форсированного вдоха и вовлечении самой мощной дыхательной мышцы — диафрагмы.

     Суть  методики дыхательной гимнастики А. Н. Стрельниковой и механизмов ее действия на функции организма, в  свете современных физиологических  представлений, заключается в следующем:

     - форсированные, короткие, как укол, вдохи через нос, направляющие  воздух на всю глубину легких, от верхушек до основания, и  полное отсутствие контроля над  выдохами через рот; 

     - ритмичное вдыхание воздуха с  одновременным проведением физических  упражнений для тела под счет, почти равный частоте пульса;

     - сжатие грудной клетки проводимыми  упражнениями для уменьшения  объема легких;

     - повышение двигательной активности, подвижности тела;

     - активизация мышечного аппарата  диафрагмы и грудной клетки, их тренировка и восстановление расстроенных функций.

     Дыхательная гимнастика заключается в тренировке короткого, резкого, шумного вдоха  через нос с частотой приблизительно 3 вдоха за 2 секунды с последующим  абсолютно пассивным выдохом  через нос или через рот. Одновременно с вдохом выполняются движения, вызывающие сжатие грудной клетки. Короткие шумные вдохи в этой гимнастике сочетаются с движениями, сжимающими грудную клетку. Это улучшает носовое дыхание и активизирует работу диафрагмы. В итоге жизненная емкость легких после первого занятия возрастает на 0,1—0,3 л и нормализуется газовый состав крови, причем количество кислорода в артериальной крови резко повышается.

     Чисто эмпирически А. Н. Стрельникова выработала следующие правила и образно  их преподносила пациентам во время обучения.

     Правило первое: чем естественнее вдох, тем  он эффективнее. Вдох - первопричина, а  выдох - результат этой первопричины. Какой же смысл тренировать следствие, как рекомендуют европейская  и йоговская дыхательные гимнастики? Достаточно тренировать вдох, а выдох при этом восстанавливается сам собой, и первый должен быть всегда сильнее второго. "Чем сильнее волна ударилась о берег, - говорила А. Стрельникова, - тем дальше она откатится, чем крепче мяч ударить о стену, тем дальше он отлетит. Чем активнее будет вдох, тем легче и естественнее происходит выдох, и постепенно со временем он нормализуется". Самая грубая ошибка - желание захватить как можно больше воздуха затягиванием вдоха. Нужен не объемный, а энергичный, эмоциональный вдох, обусловленный инстинктом (а не разумом), выручающий человека в экстремальной ситуации. Делая вдох, нет смысла раздуваться изо всех сил, это вредно.

     Правило второе: не думать о выдохах, после  вдоха они должны происходить  самопроизвольно и желательно ртом, а не носом. Не стимулируйте выдохи, но и не мешайте им. К тому же, если мы выдохнем весь воздух активными форсированными выдохами, наши дыхательные пути "склеятся" и засохнут, подобно водоросли, вытащенной из воды. При выдохе работают известные всем законы механики. Так, накачать шину по принципу "пассивный вдох - активный выдох" невозможно. Нельзя также наполнить воздухом и дыхательные пути.

     Поэтому тренируйте короткие, частые активные вдохи, ритмично и легко, естественно, как шины, накачивая легкие. И  следует помнить: чем активнее, шумнее вдох, тем легче и незаметнее получается произвольный выдох.

     Правило третье: дыхательная гимнастика способствует восстановлению естественной подвижности  нашего тела за счет гармоничного сочетания  с вдохом ряда упражнений, "подсказанных инстинктом самосохранения". Оказывается, тело берет и восстанавливает свою энергию, сжимаясь. В соответствии с этим А. Н. Стрельникова разработала синхронные с вдохами различные упражнения для тела. "Без них нет вдоха, как нет его без движений - легких, гармоничных, элегантных. Кислорода пока еще всем хватает, - говорила она, - поэтому не обязательно размахивать и загребать руками, толкаться локтями. Лучше коллективно заняться вдохами-движениями, когда создается единое энергетическое поле. Вдохнул - и готов к сопротивлению и борьбе, включилась система нападения на болезнь. Сердитесь на нее, на свою слабость, немощность и никчемность, делая гимнастику, сопротивляйтесь! И недуги отступят, если вы осознаете, что здоровье - бесценный природный дар, требующий сохранения".

     Упражнениям Стрельниковой научиться  довольно легко.

     1. Повороты головы направо и  налево. На каждый поворот (в  конечной точке) короткий, шумный, быстрый вдох носом. Вдох настолько  резкий, что слегка втягиваются,  сжимаются (а не раздуваются) крылья носа. Это движение можно заранее отрепетировать перед зеркалом. Темп — 1 вдох в секунду или чуть-чуть быстрее. О выдохе совсем не думать. Он проводится автоматически через слегка приоткрытый рот. Это правило относится ко всем упражнениям Стрельниковой.

     2. Наклоны головы вправо и влево.  Резкий вдох в конечной точке  каждого движения.

     3. Наклоны головы вперед и назад.  Короткий вдох в конце каждого  движения.

     Эти три упражнения являются как бы разминкой.

     4. Сведение рук перед грудью. При  таком встречном движении рук сжимается верхняя часть легких в момент быстрого, шумного вдоха. Правая рука то сверху, то снизу.

     5. Пружинящие наклоны вперед. Мгновенный  вдох в нижней точке. Слишком  низко наклоняться необязательно,  выпрямляться до конца тоже  не нужно.

     6. Пружинящие наклоны назад со  сведением поднятых рук. Вдох  в крайней точке наклона назад.

     7. Пружинящие приседания в выпаде. Время от времени ноги меняются  местами. Вдох в крайней точке  приседания в момент сведения  опущенных рук.

     8. Наклоны вперед и назад (по принципу маятника). Вдох в крайней точке наклона вперед, а потом — наклона назад.

     А. Н. Стрельникова предостерегает от ошибок в момент вдоха. «Многим кажется,—  говорит она,— что надо захватить  как можно больше воздуха, полную грудь. Это неправильно. Вдох должен как бы сопровождать восхищение, удивление или ужас: «Ах, неужели!», «Ах, безобразие!», «Ах, пахнет гарью!», не раздувайтесь в момент вдоха, следите, чтобы плечи были опущены». Выдох, напротив, пассивен, он идет без фиксации на нем внимания, сам собой. Некоторым пожилым людям бывает трудно наклониться. В этом случае упражнения можно делать сидя на стуле.

     Для правильного выполнения этих упражнений характерен ровный пульс, не достигающий 100 ударов в минуту.

     Итак, правила выполнения дыхательной гимнастики

     1. Думайте только о вдохе носом.  Тренируйте только вдох. Вдох - шумный, резкий и короткий (как хлопок  в ладоши).

     2. Выдох должен осуществляться  после каждого вдоха самостоятельно (желательно через рот). Не задерживайте  и не выталкивайте выдох. Вдох - предельно активный (только через нос), выдох - абсолютно пассивный (через рот не видно и не слышно). Шумного выдоха не должно быть!

     3. Вдох делается одновременно с  движениями. В стрельниковской гимнастике  нет вдоха без движения, а движения - без вдоха.

     4. Все вдохи-движения стрельниковской  гимнастики делаются в темпоритме  строевого шага.

     5. Счет в стрельниковской гимнастике - только на 8, считать мысленно, не  вслух.

     6. Упражнения можно делать стоя, сидя и лежа.

     Большое число повторений упражнений (от 1 до 5 тысяч вдохов — движений за час) и систематическая ежедневная тренировка (2 раза в день — утром и вечером) на протяжении 6—12 занятий способствуют укреплению и тренировке дыхательной мускулатуры. Дыхательная гимнастика с сопротивлением на вдохе способствует восстановлению дыхательной функции, развитию мышц грудной клетки.

Список  литературы

     1. Дубровский В.И. «Лечебная физическая культура», - М.: Владос, 2004г

     2. Каменев Ю.Я. «Дыхательная гимнастика в системе натуротерапии», М.: Издательская группа «Весь», 2004 г. - 128 с.

     3. Попов С.Н., Н.М.Валеев, Т.С.Гарасева. «Лечебная физическая культура: учеб.для студ. высш. учеб. заведений», М: Издательский центр «Академия»,2008. – 416 с.

     4. http://www.medbookaide.ru/books

     5. http://www.sunhome.ru