Контрольная работа по "Фармакология"

Показания: эффективны при риккетсиозах, сыпном тифе, пневмонии, при инфицировании хламидиями, при гонорее, сифилисе, возратном тифе, бруцеллезе, туляремии, холере, при бациллярной и амёбной дизентерии, при кокковой инфекции, лептоспирозах.

Противопоказания: при развитие устойчивости микроорганизмов к пенициллинам и стрептомицину.

Назначают: внутрь с интервалом 4-8ч. Их растворимые соли вводят парентерально. Местно их применяют в мазях при заболеваниях глаз.

Побочные действия: вызывают аллергические реакции, при этом поражаются кожные покровы, м.б. лихорадка. Диспепсические явления( тошнота, рвота, диарея), стамотита. Обладают некоторой гепатотоксичностью, угнетают синтез белка, увеличивают выведение из организма ионов натрия, воды, аминокислот. Для предупреждения и лечения кандидамикоза тетрациклины сочетаютс противогрибковым антибиотиком нистатином. Одновременно назначают витамины гр. В.

ЛЕВОМИЦЕТИН (ХЛОРАМФЕНИКОЛ) обладает широким спектром действия, чувствительны грамположительные и грамотрицательные бактерии, риккетсии, хламидии, возбудители бруцеллеза, туляримии, кишечные бактерии; нечувствительны микобактерии, синегнойная палочка, протея, простейшие.

Механизм противомикробного действия связан с его влиянием на рибосомы и угнетением синтеза белка, ингибирует пептидилтрансферазу.

Из жкт левомицитина всасывается хорошо. Максимальная концентрация в плазме через 2 часа. Значительная часть связывается с альбуминами плазмы. Хорошо проникает в различные ткани, основное его количество подвергается в печени химическим превращениям, выводится почками.

Показания: брюшной тиф, пищевые токсикоинфекции(сальмонеллезы) и риккетсиозы. Иногда используют при менингите, инфицированию мочевыводящих путей, при бруцеллезе.

Назначают: внутрь, растворы и линименты используют местно. Для парентерального введения выпускают левомицитина сукцинат растворимый (хлорицил С), вводят его подкожно, внутримышечно и внутривенно.

Левомицитин может вызывать  угнетение кроветворения, сопровождающееся ретикулоцитопенией, гранулоцитопенией и при применении требуется контроль крови. Чтобы уменьшить возможность угнетения кроветворения, следует назначать в течении более короткого периода времени, повторные курсы лечения не рекомендуются.

Побочные действия: аллергические реакции, тошнота, диарея, сыпь, дерматиты, психомоторные нарушения, угнетающие влияние на миокард.

                                               РЕЦЕПТ

                                               взрослый

Ф.И.О больного: Иванов Сергей Анатольевич

Возраст: 50 лет

Ф.И.О. врача: Филинова Светлана Петровна

1. Rp: Sol.Furacilini spirituosae 0,02% - 5ml

          D.S: По 5 капель в правое ухо 3 раза в день.

                                          #

2. Rp: Magnii sulfatis 25,0

   D.S: Содержимое пакетика растворить 1/2 стакана воды.

              Выпить утром натощах, запив стаканом воды.

                                         #

3. R.p: Tab. Dibazoli 0,02

            D.t.d. N 10.                 

            S: По 1 таб. 2 раза в день.

                                         #

4. Rp: Sol. Magnesii sulfas 25% - 10ml.

D.t.d. N 10 in amp.

           S: В/м по 10 мл. 2 раза в день.

                                        #

5.Rp: Benzylpenicillini – natrii 500.000EД

  D.t.d.№30

          S: Содержимое флакона растворить в 5мл.0,5%раствора   новокаина.           Вводить в/м.

                                          #

6. Rp: Linimenti Streptocidi 50,0

D.S: Наносить на рану при перевязке.

                               #

7. Rp: Extr. Belladonnae 0,15

Anaesthesini 3,0

Olei Cacao 20,0

M. ut fiant suppositoria rectalia N 10

D.S: По 1 свечи в прямую кишку 2 раза в день.

       СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1.      Д.А.Харкевич Фармакология: Учебник.- 8-е изд.,2005. – 736с.

2.      А.И. Венгеровский Лекции по фармакологии, для врачей и провизоров- 3-е изд., 2007. – 704 с.

8