ГЭРБ – осложнения и прогноз

Из фитопрепаратов в лечении рефлюкс-эзофагита применяются цветы одуванчика, цветы календулы, плоды аниса, листья мяты, душица и другие лекарственные растения. Будьте внимательны при использовании лекарственных трав и травяных сборов, тщательно изучите показания и противопоказания к каждому из компонентов. Любым лечением можно не только не помочь, но еще более навредить собственному здоровью.

Рефлюкс-эзофагит лечение народными средствами является общедоступным. Все ингредиенты вы легко можете найти в любой аптеке, в огороде или на собственной кухне. Приведем несколько наиболее доступных и часто встречающихся в литературе рецептов, рекомендуемых пациентам, страдающим от симптомов эзофагита:

1) По 2 столовых ложки цветов  ромашки и семян льна смешивают  с 1 столовой ложкой корня солодки, 1 столовой ложкой мелисы, 1 столовой  ложкой пустырника и 1 столовой  ложкой подорожника. 2 столовых ложки  изготовленной смеси заливают  двумя стаканами кипятка, нагревают  на водяной бане на протяжении 10 минут, затем 2 часа настаивают  и процеживают. Принимать внутрь по 100 мл 4 раза в сутки.

2) Цветы одуванчика тщательно  промывают и засыпают в емкость  объемом 3 л, чередуя слой одуванчиков  и слой сахара (всего понадобится  около 500 г сахара). Когда емкость  заполниться, растолочь ее содержимое, чтобы получился сироп из сока  одуванчиков. Принимают внутрь 3 раза в сутки, растворенным  на 100 мл воды.

3) Картофель делят на несколько  долек вместе с кожурой, заливают  водой (картофеля должно быть  в 2 раза меньше чем воды), варят  на протяжении 60 минут, периодически  доливая воду до изначального  уровня. Вода с картофеля сливается  в отдельный сосуд. Получившийся  навар принимают по 100 мл внутрь  натощак до 6 раз в сутки.

4) Берут по 2 чайных ложки полыни  и мяты, 1 чайную ложку ромашки.  Смешивают и заливают кипятком  до 1 л, затем в течение 2 часов  настаивают и процеживают. Употреблять  внутрь по 100 мл за 30 минут до  приема еды.

5) Картофель в сыром виде: несколько  ломтиков свежего картофеля употребляют  перед едой, можно пить картофельный  сок.

6) Сельдерей в сыром виде: готовится  сок из сельдерея и принимается  по 1 столовой лодке за 30 минут  до приема пищи.

Помните, что до того как начать терапию, необходимо обязательно обратиться к квалифицированному специалисту  с целью обследования и точной постановки диагноза. Для того чтобы  лечить рефлюкс-эзофагит, необходимо вначале устранить его причину, в противном случае стойкого положительного эффекта не добиться.

© Автор: Алина Волгина

Еще на эту тему:

Рефлюкс-эзофагит

Общие сведения

Рефлюкс-эзофагит представляет собой воспаление слизистой оболочки пищевода, обусловленное забросом желудочного содержимого в пищевод (желудочно-пищеводный рефлюкс). Слизистая оболочка пищевода не имеет защиты от этих агрессивных веществ, поэтому контакт с ними вызывает повреждение эпителия, воспаление и обуславливает болезненные ощущения. Одной из основных причин рефлюкс-эзофагита является грыжапищеводного отверстия диафрагмы. При этом заболевании происходит смещение части желудка в грудную полость через расширенное пищеводное отверстие диафрагмы.

Причины рефлюкс-эзофагита

Диафрагма это мышечная перегородка  между грудной и брюшной полостью. Для прохождения различных органов  из одной полости в другую в  диафрагме имеются специальные  отверстия (в т.ч. и пищеводное отверстие). В случае истончения или недоразвития мышечной ткани в сочетании с  повышенным внутрибрюшным давлением  может происходить смещение органов  брюшной полости в грудную. Именно таким образом развивается грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Небольшое смещение входного отверстия и верхней части желудка называется скользящей грыжей. Частота встречаемости подобных грыж возрастает с возрастом у людей старше 50 лет она достигает 60%. Как правило, единственным проявлением скользящей грыжи пищевода является желудочно-пищеводный рефлюкс, приводящий в конечном итоге к рефлюкс-эзофагиту.

Симптомы рефлюкс-эзофагита

Основным симптомом рефлюкс-эзофагита является изжога. Она может наблюдаться как в дневное, так и в ночное время, может усиливаться сразу после приема пищи и принятии горизонтального положения тела в пространстве, сопровождаться отрыжкой и икотой. 
У части больных наблюдается боль в грудной клетке, напоминающая боли в сердце. В тоже время рефлюкс-эзофагит может протекать без изжоги и боли в груди, а проявляться нарушением глотания. Как правило, нарушения глотания связаны с переходом заболевания на более тяжелую стадию с развитием рубцового сужения пищевода.

Диагностика рефлюкс-эзофагита

При подозрении на грыжу пищеводного  отверстия диафрагмы проводят следующие  исследования:

1) рентгенологическое исследование пищевода с бариевой взвесью (исследование проводится натощак, серия рентгеновских снимков делается сразу после проглатывания пациентом контрастной смеси; спонтанный заброс контрастного вещества из желудка в пищевод свидетельствует о выраженном рефлюксе);

2) эзофагоскопия (эндоскопическое  исследование пищевода); 
3) биопсия (взятие небольшого участка слизистой оболочки пищевода для гистологического исследования; проводится во время эзофагоскопии); 
4) пищеводная pH- метрия (измерение кислотности в просвете пищевода и желудка; содержимое пищевода будет кислым из-за заброса кислого содержимого из желудка).

В некоторых случаях врач может  назначить дополнительные методы исследования и специальные пробы. При жалобах  больного на боль в груди пациента направляют на осмотр к кардиологу для исключения ишемической болезни сердца.

Осложнения

Наиболее опасными осложнениями рефлюкс-эзофагита является язва пищевода и рубцовое сужение пищевода (стриктура). Длительное течение эзофагита может способствовать злокачественному перерождению клеток слизистой оболочки и развитию раковых заболеваний. Наиболее опасным осложнением грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является ущемление. Заподозрить ущемление следует при появлении резкой боли в груди в сочетании с нарушением глотания.

Что можете сделать вы

Для уменьшения желудочно-пищеводного  рефлюкса следует похудеть, спать на кровати с приподнятым на 10-15 см головным концом, стараться соблюдать временной промежуток между едой и сном. Следует отказаться от курения, употребления жирной пищи и шоколада, кофе, спиртных напитков, апельсинового сока, а также привычки запивать еду большим количеством жидкости.

Соблюдение перечисленных правил в сочетании с лекарственной  терапией в большинстве случаев  снижает частоту желудочно-пищеводных рефлюксов и защищает слизистую пищевода от вредных воздействий.

Чем поможет врач

Лечение начинают, как правило, с  лекарственной терапии. Основными  ее направлениями является снижение кислотности желудочного сока, защита слизистой пищевода от вредных воздействий, повышение сократительной активности нижнего пищеводного сфинктера  и повышение скорости опорожнения  пищевода. Применяются блокаторы гистаминовых H2-рецепторов (ранитидин, фамотидин), ингибиторы протонового насоса (омепразол, лансопразол), прокинетики (домперидон), антацидные средства и др. 
 
Оперативное вмешательство может потребоваться при осложненных формах и безуспешности лекарственной терапии.

Рефлюкс-эзофагит: препараты, применяемые при лечении

• ААЛТАЦИД
• ГГАСТАЛ, ГЕЛУСИЛ
• ММОТОНИУМ, МААЛОКС
• РРЕЛЦЕР
• ТТАЛЬЦИД

 

 

Диета при рефлюкс-эзофагите  

 
Одним из составляющих лечения, какого либо желудочного заболевания является диета. С ее помощью можно устранить  неприятные симптомы и нормализовать  работу желудочно-кишечного тракта. Это применимо и к лечению  рефлюкс-эзофагита, который является очень распространенной патологией пищеварительной системы. Основными симптомами этого заболевания считается отрыжка, изжога, жжение и боль в грудине. Особенно эти симптомы беспокоят в положении лежа или после приема пищи. 
  
Чтобы хоть как-нибудь уменьшить боль и неприятные ощущения, в первую очередь необходимо исключить из своего рациона продукты, которые усугубляют и способствуют развитию болезни. Это касается острой, жирной и жареной пищи, спиртных напитков, цитрусов, шоколада, томатов, кофе. Нельзя употреблять специи, такие как чеснок, гвоздика, корица, перец, а также уксус, репу, наваристые бульоны, огурцы. Именно эти продукты вызывают изжогу, раздражая воспаленную слизистую желудка и пищевода. 
  
Составить специальную диету больным рефлюкс-эзофагитом поможет врач-гастроэнтеролог. Но некоторые советы пригодятся абсолютно всем людям с таким диагнозом. Они уменьшат количество проявлений симптомов, и устранять возникновение изжоги.

• Перед едой следует выпить стакан холодной кипяченой воды, тем самым вы снизите концентрацию желудочной кислоты и защитите свой пищевод.
• Перед едой можно выпить ¼ стакана картофельного сока или съесть несколько долек сырого картофеля. Это предотвратит выработку большого количества кислоты в желудке. Как вариант можно использовать лесные орехи или ломтик белого хлеба.
• Употреблять алкоголь категорически запрещается.
• Перекусывать ночью нельзя, это лишь спровоцирует жжение.
• После еды полезно пройтись прогуляться или посидеть, но не ложиться. Дело в том, что в лежачем состоянии желудочный сок очень просто попадает в пищевод. При сильных болевых приступах есть нужно стоя, а потом еще три часа не ложиться.
• Нельзя носить корсеты, тугие пояса и ремни. При давлении на живот желудочный сок может попасть в пищевод.
• Питаться лучше меньше, но чаще. Еду следует запивать негазированной минеральной водой, кипяченой водой, сладким соком, некрепким чаем.
• В рационе больного рефлюкс-эзофагитом всегда должны присутствовать кисломолочные продукты. Моторику кишечника нормализуют йогурты, ряженка, нежирный кефир, творог.
• Персики, груши, бананы, сливы помогут справиться с изжогой. 

Изображение: 

 

 

 

 

 

 

Диета при эзофагите играет первостепенную роль – она позволяет  избежать острых проявлений болезни. О  том, что собой представляет данное заболевание и какой диеты  стоит придерживаться расскажет  наша статья.

Что такое  рефлюкс эзофагит

Эзофагит – это распространенное заболевание, затрагивающее органы пищеварения (в первую очередь страдает пищевод). При недостаточности кардиального сфинктера (мышечного клапана, закрывающего промежуток между желудком и пищеводом), пищеварительные соки вместе с частью пищи попадают в пищевод. Кислота  провоцирует развитие воспалительного  процесса на слизистой оболочке ЖКТ. Симптомами заболевания является изжога, усиливающаяся при наклоне вперед или в положении лежа. Дополнительными  признаками может стать боль, которая  отдает в область сердца или за грудину. У больных часто наблюдается  икота или отрыжка.

Питание при рефлюкс эзофагите

Диета при эзофагите предписывает дробное питание – кушать стоит 5-6 раз в день (маленькими порциями). Трапезы могут включать лишь те продукты, которые не провоцируют появления  изжоги. Больным крайне важно прислушаться к рекомендациям врача – наблюдая за здоровьем пациента, специалист предложит отказаться от определенных продуктов и ввести в рацион их полноценные аналоги. Поздние трапезы  абсолютно противопоказаны. Также  запрещено ложиться после еды  или выполнять действия, связанные  с наклонами (стирку, уборку и пр.). Врачи рекомендуют после еды  походить или отдохнуть сидя.

Под запретом находятся следующие продукты и напитки:

• Алкоголь
• Газированные напитки
• Кислые соки
• Капуста (свежая и квашенная)
• Грибы
• Черный хлеб
• Бобовые культуры (горошек, фасоль)
• Шоколад
• Острые приправы
• Маринады и копчености
• Жирные продукты

В период обострения нелишним будет отказаться от свежих овощей и фруктов – их рекомендуется  готовить на пару, отваривать или запекать. Также крайне важно выяснить, какие  именно продукты чаще всего вызывают изжогу – их тоже придется полностью  исключить из своего рациона.

Диета при эзофагите предлагает строить рацион на следующих продуктах:

• Нежирное молоко
• Сметана и творог (без выражено кислого вкуса)
• Яйца, сваренные всмятку
• Каши на воде или на молоке
• Блюда из рубленого мяса (тефтели, суфле, паровые котлеты)
• Рыба
• Сухари, размоченные в жидкости
• Хлеб вчерашней выпечки
• Яблоки, запеченные в духовке или натертые на терке
• Компоты

И напоследок стоит напомнить, что диета при рефлюкс эзофагите всегда учитывает индивидуальные особенности каждого из больных – провоцировать обострение могут совершенно разные продукты.

 

 

 

 

 

 

Чтобы понять, как развивается рефлюкс - эзофагит обратимся к строению желудочно-кишечного тракта. Пищевод это полый орган, находящийся позади трахеи. Длина его, как правило, составляет 23-24 см. - у женщин и 25-30 – у мужчин. 
  
Пищевод состоит из нескольких слоёв: слизистая оболочка, мышечная оболочка и наружная оболочка. Основная функция пищевода это продвижение комка пищи к желудку. Слизистая оболочка образует 7-10 продольных складок, которые помогают продвижению пищи к желудку. 
  
Так же в пищеводе есть множество желез секретирующих слизистую жидкость. Эта жидкость не только помогает продвижению пищи в сторону желудка, но и защищает пищевод от повреждений. 
  
Мышечный слой: служит для ускорения движения пищевого комка по пищеводу. Мышцы пищевода образуют 2 сфинктера (клапана) верхний и нижний. Нижний клапан находится на границе между желудком и пищеводом. Когда человек не кушает сфинктер закрыт. При проглатывании же пищи сфинктер открывается, пропуская пищу в желудок. 
Очень важна правильная работа сфинктера, так как нарушение её ведёт к рефлюксной болезни. 
  
При попадании пищи в желудок вырабатывает желудочный сок. В его состав входят различные ферменты, соляная кислота, которые участвуют в переваривании пищи. Переработке пищи также помогает движения желудка (перистальтика). 
  
В норме, в результате перистальтики желудка, у человека бывает 20-30 физиологических рефлюксов (забросов содержимого желудка в пищевод), но никакого дискомфорта (симптомов, о которых поговорим ниже) человек не ощущает. Так как рефлюкс сам по себе не болезнь. Болезнь наступает только тогда, когда защитные механизмы пищевода нарушаются. 
  
Так какие же защитные механизмы придумала природа? Первый защитный барьер пищевода это его слизистая. Она защищает пищевод от механических повреждений при прохождении пищи (особенно когда пища плохо пережевана), и соляной кислоты попадающей в пищевод при физиологических рефлюксах. 
  
Второй защитный механизм это нижний сфинктер пищевода, который не даёт желудочному содержимому слишком часто попадать в пищевод. 
  
Третий защитный барьер - хорошее кровоснабжение пищевода, которое позволяет быстро восстанавливать слизистую пищевода в случае повреждения. Все эти механизмы защищают пищевод.