Автор: Пользователь скрыл имя, 25 Февраля 2013 в 22:34, курсовая работа
Целью фармацевтического товароведения является изучение основополагающих характеристик товара, составляющих его потребительную стоимость, а также их изменений на всех этапах товародвижения.
Товароведение относится к основополагающим учебным дисциплинам и тесно связано с рядом других дисциплин. Научные основы товароведения базируются на общеэкономических законах, а также на таких научных дисциплинах, как физика, математика, химия. Востребованы знания технологии лекарств, фармацевтической химии, организации и экономики фармации.
Введение……………………………………………………………………...…………………………………..... 3
Глава I Характеристика места работы………………………………….…….............................................5
1.1Структура терапевтического отделения……………………………………………………………..……..5
1.2 Виды исследований, проводимых в отделении…………………………………………………………….10
1.3 Перечень используемых лекарственных препаратов………………………………………………….....11
1.4 Перечень используемых медицинских инструментов……………………………………………….……13
1.5. Характеристика кадровых ресурсов терапевтического отделения………………………………….....14
Глава II Товароведческий анализ лекарственного препарата………………………………………18
2.1 Химическая характеристика препарата Энап ………………………………………………………….....19
2.2 Наименование…………………………………………………………………………………………………..21
2.3 Фармакотерапевтическая группа…………………………………………………….……………………...21
2.4 Кодирование лекарственного средства……………………………………………………………………..22
2.5 Основное фармакологическое действие…………………………………………………………………….24
2.6 Показания к применению…………………………………………………………………………………….25
2.7 Противопоказания……………………………………………………………………………………………..25
2.8 Побочное действие……………………………………………………………………………………………..25
2.9 Способ применения и дозы…………………………………………………………………………………...31
2.10 Условия хранения……………………………………………………………..…………………………...…33
2.11 Правила отпуска из аптеки…………………………………………………………………………………33
2.12 Цена……………………………………………………………………………..……………………………...34
2.13 Этап жизненного цикла товара……………………………………………………………………………..35
Глава III Фирма производитель средства Энап, компания КРКА……………………………..….37
3.1 Компания КРКА среди ведущих предприятий…………………………………………………………….37
3.2 Деятельность…………………………………………………………………...................................................38
3.3 Наши рынки…………………………………………………………………….………………………………38
3.4 Развитие…………………………………………………………………………………………………………39
3.5 Качество………………………………………………………………………………………………………....39
3.6 Охрана окружающей среды…………………………………………………………………………………..39
3.7 Капиталовложения………………………………………………………………………………………….....40
3.8 Спонсорская деятельность…………………………………………………………………………………...40
3.9 Крка - одна из влиятельных компаний………………………………………………………………….….41
3.10 КРКА-РУС…………………………………………………………………………………………………......41
3.11 Система управления качеством…………………………………………………………………………….42
3.12 Производство препаратов…………………………………………………………………………………...43
3.13 КРКА ФАРМА………………………………………………………………………………………………...44
Глава IV Расчет стоимости лекарственного средства на курс лечения………………………….45
Глава V Планирование развития товара на рынке……………………………………………………..47 Заключение………………………………………………………………..............................................................50
Список использованной литературы…………………………………........................................................52
-кабинет сестры-хозяйки
-приемный покой
-клизменная
-столовая для больных
-4 палаты
-2 санитарных узла.
В
терапевтическом отделении
В отделении проводятся исследования:
-Сбор анамнеза
-снятие ЭКГ
-забор крови на анализ: RW, ВИЧ, группу крови и резус – фактор
-проводятся ингаляции с
В терапевтическом отделении
-Портативный набор
-дефибриллятор ДV-С-04
-шприцевой инфузионной насос LEP -101(2)
-небулайзер OMRON comp A-I-R
-электрокардиограф
-электроотсасыватель ОХ-10
Количество пролеченных больных за 2012 год составляет 1261 человек. Тяжёлая степень заболевания представлена в основном следующими нозологическими формами: инфаркт миокарда, ИБС, острое нарушение мозгового кровообращения, тяжёлое течение пневмонии, бронхиальной астмы, злокачественные новообразования, и составляет 346человек; Лёгкая степень заболевания представлена в основном следующими нозологическими формами: хронические бронхиты, хронические гастриты, ВСД, обследование призывников от военкомата. Этот показатель меньше, и составляет 53человека.
Пролеченных больных трудоспособного возраста остаётся в пределах 50%, это объясняю тем, что их стало больше лечиться на койках дневного стационара, и за частую без отрыва от работы. Показатели заболеваемости по назоологическим формам представлены в таблице №1 и рисунке 1
Показатели заболеваемости по назоологическим формам
Показатель |
2012год. | |
случаев лечения |
ср. к\дн. | |
Болезни эндокринной системы Е00-Е90 |
90 |
10.0 |
Болезни кожи и подкожной клетчатки L00-L99 |
2 |
8.5 |
Болезни нервной системы G00-G99 |
3 |
9.7 |
Болезни системы кровообращения I00-I99 |
34 |
10.5 |
Болезни органов дыхания J00-J99 |
24 |
9.6 |
Болезни костно-мышечной системы М00-М99 |
19 |
10.5 |
Болезни мочеполовой системы N00-N99 |
2 |
9 |
Болезни органов пищеварения К00-К99 |
3 |
10 |
Инфекционные и паразитические болезни А00-В99 |
1 |
9 |
Болезни уха и сосцевидного отростка Н00-Н99 |
1 |
10 |
На диспансерном наблюдении у врача терапевта Ровдинского отделения находилось всего 257 человек:
- ОНКО -26 человек
- эпилепсия- 6 человек
- бронхиальная астма -13 человек
- сахарный диабет -44 человек
- глаукома-20 человек
- гипертоническая болезнь-53 человека
- стенокардия напряжения- 9 человек
- врожденный порог сердца- 3 человека
- ревматизм неактивная фаза- 1 человек
- ревматоидный полиартрит-5 человек
- язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки -29 человек
- хронический пиелонефрит- 4 человека
- шизофрения -4 человека
- рассеянный склероз- 2 человека
- анемия -4 человека
- пневмония -6 человек
- болезни щитовидной железы -35 человек
Достаточно высокий показатель больных с гипертонической болезнью 53. Объясняется это тем, что больные не придерживаются подобранной базисной терапии, принимают лекарственные средства не регулярно, недостаточная информированность больных по лечению своего заболевания, а также устранение факторов риска.
Характеристика кадров
Таблица №2
Должность |
Число должностей |
Число физических лиц | |||
Заведующий отделением |
1 |
1 | |||
Врач-терапевт |
1.5 |
1 | |||
стоматолог |
1 |
1 | |||
педиатр |
1 |
1 | |||
Акушер-гинеколог |
1 |
1 | |||
Средний медперсонал |
11.25 |
10 | |||
акушерка |
1 |
1 | |||
Фельдшер-лаборант |
1 |
1 | |||
Младший медперсонал |
5.75 |
5 | |||
Прочий персонал |
4.75 |
5 | |||
Укомплектованность:
Врачами- 100%
Медсестрами -98%
Санитарками-100%
Средний стаж медицинских работников составляет более 15 лет.
1.5.2. Показатели деятельности Ровдинского отделения ЦРБ
за 2012 год
Основные показатели |
2011г. |
2012г. |
Число коек фактически было развёрнуто |
10 |
10 |
Количество поступивших |
238 |
301 |
Работа койки за год |
315.9 |
302.7 |
Время простоя койки |
1.7 |
2.1 |
Среднее пребывание |
10.8 |
10 |
Оборот койки |
29,2 |
30.2 |
Летальность |
- |
1.0 |
В результате того, что отделение не функционирует летние месяцы (в следствие отпусков медперсонала) – простой койки и увеличился при закрытии отделения в январские праздники (с 1по 8 января).
Глава II
Товароведческий анализ лекарственного препарата Энап
Когда новый лекарственный препарат выходит на фармацевтический рынок, его производители строят определенные планы, вырабатывают стратегию его продвижения и в полной мере ответственны за дальнейшую «судьбу» препарата. От чего же зависит успех препарата на рынке? Есть много примеров препаратов-«однодневок», которые так и не сумели занять свою рыночную нишу и найти своего потребителя. В то же время, существуют примеры успешного продвижения лекарственных препаратов на рынке, которые заслуживают детального анализа в учебниках по маркетингу. К таким препаратам по праву можно отнести Энап (эналаприл) производства компании КRКА, который уже 10 лет присутствует на фармацевтическом рынке России. Кроме того, под торговой маркой Энап в России представлены препараты Энап Н и Энап HL (эналаприл + гидрохлоротиазид), а также Энап в форме раствора для инъекций.[1]
2.1 характеристика препарата
Энап
Энап (Enap), эналаприл (Enalapril) таблетки 2,5мг, 5мг, 10мг или 20мг
Состав - 1 таблетка содержит 2,5мг, 5мг, 10мг или 20мг активного вещества эналаприла малеата. Вспомогательные вещества: таблетки 2,5мг и таблетки 5мг: лактозы моногидрат, гидроксипропилцеллюлоза, кукурузный крахмал, гидрогенизированный карбонат натрия, тальк, стеарат магния.
Вспомогательные вещества: таблетки 10мг и таблетки 20мг: лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, гидрогенизированный карбонат натрия, тальк, стеарат магния, оксид железа (красящее вещество Е 172).
Лекарственная форма - таблетки 2,5; 5, 10 и 20мг.
Синонимы: Берлиприл, Вазолаприл, Вазопрен, Инворил, Кальпирен, Корандил, Миниприл, Миоприл, Оливин, Раниприл, Ренитек, Эднит, Эналакор, Энам, Энапрен, Энаприл, Энаренал, Энвас, Энприл
Торговое название препарата - Энап.
Международное непатентованное название - Эналаприл.
1-[N-[(S)-1–Карбокси–3-
Антигипертензивный препарат, механизм, действие которого связан с угнетением активности ангиотензинпревращающего фермента, приводящего к уменьшению образования ангиотензина-II. Средства, применяющиеся для лечения сердечно – сосудистых заболеваний.
При кодировании препарата применяется код EAN – 13.
Расшифровка штрихового кодирования.
383 – означает код страны Словения, где находится, организация производителя.
8989 - это код изготовителя. Его присваивают централизованно национальный орган страны конкретной организации изготовителю.
50053 – информация о товаре. Они присваиваются организацией изготовителем в виде регистрационных номеров в пределах своего предприятия. В этих цифрах изготовитель кодирует необходимые для идентификации сведения о товаре: наименование, сорт, цвет, массу размер и т. д.
5 – контрольное число для проверки записей кода.
В начале и конце штрихового кодирования помещены удлиненные краевые штрихи, указывающие на начало и конец кодирования. Центральные удлиненные штрихи разделяют код на две части, что обеспечивает визуальную проверку полноты записи кода.[3,6]
Показания к применению
Препарат
применяется в лечении
Противопоказания
Повышенная чувствительность к эналаприлу, другим компонентам препарата или другим ингибиторам АПФ, беременность, период лактации, порфирия. Препарат не следует принимать пациентам с ангионевротическим отеком в анамнезе, связанным с предыдущим применением ингибиторов АПФ (аллергическая реакция с резким отеком губ, лица, шеи и, возможно рук и ног, сопровождающаяся удушьем и охриплостью голоса), пациентам, у которых когда - либо отмечался ангионевротический отек, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Побочное действие
Побочные эффекты, наблюдаемые в период лечения Энапом, обычно слабо выражены, имеют переходящий характер и не требуют отмены препарата;
Со стороны ССС: чрезмерное снижение АД, ортостатический коллапс. редко — загрудинная боль, стенокардия, инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД), аритмии (бради - или тахикардия, мерцание предсердий), сердцебиение, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, боли в области сердца, обморок.
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, повышенная утомляемость, сонливость (2-3 %). Очень редко спутанность сознания, повышенная утомляемость, очень редко при применении высоких доз — нервозность, депрессия, парестезии.
Со стороны органов чувств: нарушение вестибулярного аппарата, нарушение слуха и зрения, шум в ушах.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту анорексия, диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в области живота), кишечная непроходимость, панкреатит, нарушение функции печени и желчевыделения, гепатит, желтуха.
Со стороны дыхательной системы: непродуктивный сухой кашель, интерстициальный пеневмонит, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани, дисфония, полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивена Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, пемфигус, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, серозит, васкулит, миозит, артралгия, артрит, стоматит, глоссит.
Со стороны лабораторных показателей: гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, повышение СОЭ, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз (у больных с аутоиммунными заболеваниями) эозинофилия.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия.
Прочие: аллопеция, снижение либидо, приливы.
Если пациент отмечает или подозревает наличие побочных эффектов, связанных с применением препарата, ему следует сообщить об этом врачу.
Передозировка
Если пациент принял слишком большое количество таблеток за один прием, следует немедленно вызвать врача. Симптомы передозировки: чрезмерное снижение АД вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений, судороги, ступор. Лечение: больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем. В легких случаях показаны промывание желудка и прием внутрь солевого раствора, в более серьезных случаях — мероприятия, направленные на стабилизацию АД в/в введение физиологического раствора, плазмозаменителей, при необходимости в/в введение ангиотензина II, гемодиализ (скорость выведения эналаприлата 62мл/мин).