Автор: Пользователь скрыл имя, 23 Марта 2012 в 08:04, реферат
Агранулоцитоз представляет собой патологическое состояние, при котором наблюдается снижением содержания в крови (менее 750 в 1 мкл) нейтрофилов (нейтропения) - <500мкл + эозинофилы и базофилы = 0,на фоне лейкопении 1-3*109/литр, при котором увеличивается восприимчивость организма к бактериальным и грибковым инфекциям.
Агранулоцитоз, в подавляющем большинстве случаев является синдромом какого-то общего заболевания.
Введение 3
1 Этиология 3
2 Патогенез 4
3 Клиническая картина 5
4 Диагностика 6
5 Дифференциальная диагностика 6
6 Лечение 7
7 Агранулоцитоз у детей 8
8 Профилактика агранулоцитоза 8
Заключение 8
Список использованных источников 9
У детей в раннем возрасте сравнительно редко возникают своеобразные нейтропении, которые по клиническим особенностям, осложнениям во многом напоминают картину агранулоцитоза. Известны два основных типа нейтропении: постоянная и периодическая.
Лечение агранулоцитоза у детей проводится по тем же правилам, что и у взрослых. В лечении наследственных нейтропении важнейшая роль принадлежит антибиотикам, которые назначают при периодической форме за 2—3 дня до ожидаемого криза на весь период нейтропении. При постоянной нейтропении антибиотическая терапия проводится в связи с гнойными осложнениями. Ведущее место принадлежит противостафилококковым препаратам, а также антибиотикам широкого спектра действия: оксациллину, метициллину, цепорину и другим. С введением массивной антибиотической терапии резко снизилась летальность в первые годы жизни — наиболее опасный период болезни; в дальнейшем заболевание протекает несколько мягче, больные доживают до зрелого возраста. Кроме общей терапии, проводится систематическая санация полости рта, уход за деснами.
8 ПРОФИЛАКТИКА АГРАНУЛОЦИТОЗА
Профилактика агранулоцитоза заключается в осторожном применении препаратов, способных вызвать агранулоцитоз, и контроле картины крови при цитостатической терапии. Дальнейшее применение препарата, спровоцировавшего агранулоцитоз, категорически запрещается.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
При своевременном обнаружении медикаментозного агрнанулоцитоза прогноз благоприятный.
Прогноз при имунном агранулоцитозе условно неблагоприятный, во многом определяется основным заболеванием (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и т. п.). Гаптеновый агранулоцитоз дает высокий процент (до 80 %) смертельных исходов. Заболевание часто заканчивается летальным исходом и может привести к стойкой утрате трудоспособности.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
1 Внутренние болезни / Под. ред. проф. Г. И. Бурчинского. ― 4-е изд., перераб. и доп. ― К.: Вища шк. Головное изд-во, 2000. ― 656 с.
2 Библиогр.: Гаврилов О.К., Файнштейн Ф.Э. и Турбина Н.С. Депрессии кроветворения, с. 115, М., 1987.
3 Новое в гематологии, под ред. А.И. Воробьева и Ю.И. Лорие, с. 218, М., 1974.
4 Руководство по гематологии, под ред. А.И. Воробьева, т. 1, с. 410, М., 1985.