Оценка пожарной безопасности зданий и производств

     - оценить состояние пострадавшего и определить, в какой помощи в первую очередь он нуждается;

     - обеспечить свободную проходимость верхних дыхательных путей;

     - выполнить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание способом «изо рта в рот» («изо рта в нос») и оценить их эффективность;

     - временно остановить кровотечение путем наложения жгута, давящей повязки, пальцевого прижатия сосуда;

     - наложить повязку при повреждении (ранении, ожоге, отморожении, ушибе);

     - оказать помощь при бессознательном состоянии (в состоянии комы);

     - использовать подручные средства при переноске, погрузке и транспортировке пострадавших;

     - определить целесообразность вывоза пострадавшего машиной скорой помощи или попутным транспортом;

     - пользоваться аптечкой и сумкой для оказания первой помощи.

     Проводить первую помощь необходимо в следующем порядке (рис.1):

     1. Освободить пострадавшего от действия электрического тока, обеспечив собственную безопасность.

     2. Определить состояние пострадавшего.

     3. Освободить пострадавшего от стесняющей дыхание одежды, расстегнуть поясной ремень.

     4. Осмотреть полость рта пострадавшего и очистить её от слизи, сгустков крови и рвотных масс.

     5. Без промедления тут же на месте приступить к оказанию первой доврачебной помощи.

     Лица, не занятые оказанием  первой доврачебной  помощи, обязаны (рис.4):

     1. Вызвать врача.

     2. Доложить руководителю.

     3. Обеспечить доставку аптечки (сумки) первой медицинской помощи и средств по оказанию первой помощи.

     4. Удалить из помещения (за пределы зоны оказания помощи) лишних людей.

     5. Обеспечить освещение и приток свежего воздуха.

     Меры  первой доврачебной помощи пострадавшему  от электрического тока зависят от его состояния после освобождения от электрического тока.

     Освобождение  пострадавшего от действия тока можно  осуществить несколькими способами. Однако наиболее простой способ, который  надо использовать в первую очередь, - это быстрое отключение той части  электроустановки, которой касается человек.

     Отключение  электроустановки производится с помощью  ближайшего рубильника, выключателя  или иного отключающего аппарата, а также путем снятия или вывертывания предохранителей (пробок), разъема штепсельного соединения. Если почему-либо быстро отключить  электроустановку вручную не представляется возможным из-за удаленности или  недоступности выключателя, можно  прервать цепь тока через пострадавшего, перерубив провода.

     Перерубить  провода можно лишь в установке  до 1 кВ, воспользовавшись топором с  сухой деревянной рукояткой или  кусачками, пассатижами и другим инструментом с изолирующими рукоятками.

 

Рис.1. Порядок оказания первой помощи 

     Перерубать (перерезать) следует каждый провод в отдельности, чтобы не вызвать  короткое замыкание между проводами, в результате которого может возникнуть электрическая дуга, способная причинить  оказывающему помощь серьезные ожоги тела и повреждение глаз. При невозможности быстрого отключения ЭУ необходимо преднамеренно вызвать ее автоматическое отключение преднамеренным замыканием накоротко фаз электроустановки.

     Кроме того, наличие напряжения на отключенной  токоведущей части может явиться  следствием электростатических или  электромагнитных наводок от влияния  близко расположенных и находящихся  в работе других электроустановок, в первую очередь, воздушных линий  электропередачи напряжением выше 1 кВ, а также в результате случайного соединения токоведущих частей, находящихся  под напряжением, с отключенными токоведущими частями (например, прикосновение  оборванного или провисшего провода  к проводам исправной линии).

     Из  сказанного следует, что оказывающий  помощь не должен без применения надлежащих электрозащитных средств касаться токоведущих частей, даже если ему  заведомо известно, что эти части отключены. Безусловно, ему нельзя прикасаться и к пострадавшему, если тот продолжает находиться в контакте с токоведущей частью. В таком случае отделение пострадавшего от токоведущих частей должно производиться с использованием соответствующих приемов и защитных средств, даже если известно, что токоведущие части отключены.

     При освобождении пострадавшего от действия тока следует иметь в виду, что  если пострадавший находится на высоте, отключение напряжения может вызвать  падение пострадавшего. В таком  случае принимают меры, предупреждающие  или обеспечивающие безопасность его  падения. При отключении установки  может одновременно погаснуть электрический  свет, поэтому при отсутствии дневного освещения необходимо иметь наготове другой источник света, а при наличии  аварийного освещения - включить его. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Вопрос  16. Виды ионизирующих излучений, их природа, дозы, (поглощенная, эквивалентная и эффективная дозы)

     Ионизирующее  излучение вызывает в организме  цепочку обратимых и необратимых  изменений. Пусковым механизмом воздействия  являются процессы ионизации и возбуждения  атомов и молекул в тканях. Диссоциация  сложных молекул в результате разрыва химических связей – прямое действие радиации. Существенную роль в формировании биологических эффектов играют радиационно-химические изменения, обусловленные продуктами радиолиза  воды. Свободные радикалы водорода и гидроксильной группы, обладая  высокой активностью, вступают в  химические реакции с молекулами белка, ферментов и других элементов  биоткани, что приводит к нарушению биохимических процессов в организме. В результате нарушаются обменные процессы, замедляется и прекращается рост тканей, возникают новые химические соединения, не свойственные организму. Это приводит к нарушению деятельности отдельных функций и систем организма.

     Индуцированные  свободными радикалами химические реакции  развиваются с большим выходом, вовлекая в процесс сотни и  тысячи молекул, не задействованных  излучением. В этом состоит специфика  действия ионизирующего излучения  на биологические объекты. Эффекты  развиваются в течение разных промежутков времени: от нескольких секунд до многих часов, дней, лет.

     Ионизирующая  радиация при воздействии на организм человека может вызвать два вида эффектов, которые клинической медициной  относятся к болезням: детерминированные  пороговые эффекты (лучевая болезнь, лучевой ожог, лучевая катаракта, лучевое бесплодие, анамалии в развитии плода и др.) и стохастические (вероятностные) беспороговые эффекты (злокачественные опухоли, лейкозы, наследственные болезни).

     Острые  поражения развиваются при однократном  равномерном гамма-облучении всего тела и поглощенной дозе выше 0,25 Гр. При дозе 0,25...0,5 Гр могут наблюдаться временные изменения в крови, которые быстро нормализуются. В интервале дозы 0,5... 1,5 Гр возникает чувство усталости, менее чем у 10 % облученных может наблюдаться рвота, умеренные изменения в крови. При дозе 1,5...2,0 Гр наблюдается легкая форма острой лучевой болезни, которая проявляется продолжительной лимфопенией, в 30...50 случаев–рвота в первые сутки после облучения. Смертельные исходы не регистрируются.

     Лучевая болезнь средней тяжести возникает  при дозе 2,5...4,0 Гр. Почти у всех облученных в первые сутки наблюдаются тошнота, рвота, резко снижается содержание лейкоцитов в крови, появляются подкожные кровоизлияния, в 20 % случаев возможен смертельный исход, смерть наступает через 2...6 недель после облучения. При дозе 4,0...6,0 Гр развивается тяжелая форма лучевой болезни, приводящая в 50 % случаев к смерти в течение первого месяца. При дозах, превышающих 6,0 Гр, развивается крайне тяжелая форма лучевой болезни, которая почти в 100 % случаев заканчивается смертью вследствие кровоизлияния или инфекционных заболеваний. Приведенные данные относятся к случаям, когда отсутствует лечение. В настоящее время имеется ряд противолучевых средств, которые при комплексном лечении позволяют исключить летальный исход при дозах около 10 Гр.

     Хроническая лучевая болезнь может развиться  при непрерывном или повторяющемся  облучении в дозах, существенно  ниже тех, которые вызывают острую форму. Наиболее характерными признаками хронической  лучевой болезни являются изменения  в крови, ряд симптомов со стороны  нервной системы, локальные поражения  кожи, поражения хрусталика, пневмосклероз (при ингаляции плутония-239), снижение иммунореактивности организма.

     Степень воздействия радиации зависит от того, является облучение внешним  или внутренним (при попадании  радиоактивного изотопа внутрь организма). Внутреннее облучение возможно при  вдыхании, заглатывании радиоизотопов  и проникновении их в организм через кожу. Некоторые вещества поглощаются  и накапливаются в конкретных органах, что приводит к высоким  локальным дозам радиации. Кальций, радий, стронций и другие накапливаются  в костях, изотопы йода вызывают повреждение щитовидной железы, редкоземельные элементы – преимущественно опухоли  печени. Равномерно распределяются изотопы  цезия, рубидия, вызывая угнетение  кроветворения, атрофию семенников, опухоли мягких тканей. При внутреннем облучении наиболее опасны альфа-излучающие изотопы полония и плутония.

     Способность вызывать отдаленные последствия –  лейкозы, злокачественные новообразования, раннее старение – одно из коварных свойств ионизирующего излучения.

     Гигиеническая регламентация ионизирующего  излучения осуществляется Нормами радиационной безопасности НРБ-96, Гигиеническими нормативами ГН 2.6.1.054-96. Основные дозовые пределы облучения и допустимые уровни устанавливаются для следующих категорий облучаемых лиц:

     – персонал – лица, работающие с техногенными источниками (группа А) или находящиеся  по условиям работы в сфере их воздействия (группа Б);

     – все население, включая лиц из персонала, вне сферы и условий  их производственной деятельности.

     Для категорий облучаемых лиц устанавливают  три класса нормативов: основные дозовые  пределы, табл. 2, допустимые уровни, соответствующие  основным дозовым пределам и контрольные  уровни.

Таблица 2

Основные  дозовые пределы  облучения (извлечение из НРБ-96)

 

     * Дозы облучения, как и все  остальные допустимые производные  уровни персонала группы Б, не должны превышать 1/4 значений для персонала группы А. Далее в тексте все нормативные значения для категории персонал приводился только для группы А.

     ** Относится к среднему значению  в покровном слое толщиной 5 мг/см² На ладонях толщина покровного слоя – 40 мг/см .