Страховой случай на примере закупки и реализации товара

15.4.3. При гибели застрахованного  имущества, когда восстановление  поврежденного застрахованного  имущества технически невозможно - в размере его действительной  стоимости на дату наступления  страхового случая, за вычетом  стоимости имеющихся остатков, пригодных  для дальнейшего использования  или реализации, но не выше  установленной для этого имущества  страховой суммы и с учетом  соответствующих лимитов ответственности;

Стоимость оставшихся от погибшего  или поврежденного имущества  материалов, частей или деталей, в  том числе и неповрежденных, определяется по обычным ценам, применяющимся  при продаже или их сдаче в  металлолом или утиль.

15.4.4. При признании в результате страхового случая квартиры, комнаты непригодными к проживанию - в размере разницы между его действительной стоимостью на момент заключения договора страхования и величиной компенсации в денежной форме (или стоимостью жилого помещения, предоставляемого взамен признанного непригодным к проживанию), предоставляемой Страхователю (Выгодоприобретателю) муниципальными органами в установленном порядке, но не выше установленной для этого помещения страховой суммы и с учетом соответствующих лимитов ответственности.

15.4.5. В том случае, когда  договор страхования заключался  без предоставления Страхователем  документов, подтверждающих действительную  стоимость застрахованного имущества,  и в договоре страхования не был указан размер страховой стоимости, Страховщик вправе при поступлении заявлении о причинении вреда застрахованному имуществу произвести оценку его страховой стоимости собственными силами либо с привлечением независимой сторонней организации.

15.4.6. Договором страхования  может быть предусмотрен иной  порядок расчета реального ущерба.

15.5. Восстановительные расходы  включают в себя:

15.5.1. Расходы на материалы  и запасные части для ремонта  (восстановления);

15.5.2. Расходы на оплату  работ по ремонту, которые определяются  с учетом затрат на разборку  поврежденного имущества;

15.5.3. Расходы по доставке  материалов к месту ремонта  и другие расходы, необходимые  для восстановления застрахованных  предметов до того состояния,  в котором они находились непосредственно  перед наступлением страхового  случая.

15.6. Восстановительные расходы  не включают в себя:

15.6.1. Дополнительные расходы,  вызванные изменениями или улучшениями  застрахованного имущества, реконструкцией  или переоборудованием застрахованного  имущества, ремонтом или заменой  его отдельных частей, деталей  и принадлежностей из-за изношенности, технического брака и т.д.;

15.6.2. Расходы, вызванные  временным или вспомогательным  ремонтом или восстановлением,  если такой временный или вспомогательный  ремонт не является частью  окончательного ремонта и увеличивает  общую сумму возмещения;

15.6.3. Расходы на техническое  обслуживание и гарантийный ремонт  застрахованного имущества;

15.6.4. Стоимость замены (вместо  ремонта) или временной установки  тех или иных частей, деталей,  принадлежностей в сборе из-за  отсутствия в ремонтных предприятиях  необходимых запасных частей  и деталей для ремонта этих  частей, деталей, принадлежностей

15.6.5. Расходы по восстановлению  товарного вида;

15.6.6. Всякого рода косвенный  ущерб, в частности, причинение  морального вреда, упущенная выгода, требования по ответственности  любого вида, судебные расходы,  штрафы пени, неустойки и т.п.;

15.6.7. Иные расходы, произведенные  сверх необходимых.

15.7. Только в том случае, когда это прямо указано в  договоре страхования, восстановительные  расходы включают в себя:

15.7.1.Расходы за срочность  проведения восстановительного  ремонта;

15.7.2. Дополнительные затраты  по срочной доставке;

15.7.3. Дополнительные затраты  по оплате срочных работ по  ремонту, проводимому в выходные  и праздничные дни, в ночное  и неурочное время;

15.7.4. Дополнительные затраты  по оплате авиаперевозки.

15.8. Процент износа устанавливается  на дату наступления страхового  случая, исходя из вида застрахованного  имущества, его эксплуатационно-технического  состояния, срока эксплуатации.

15.9. В том случае, когда  при ремонте (восстановлении) застрахованного  имущества будут обнаружены скрытые  дефекты, вызванные страховым  случаем, то для выплаты страхового  возмещения за эти повреждения  Страхователь должен обратиться  к Страховщику в процессе ремонта  с соответствующим заявлением. Страховщик  обязан составить дополнительную  смету, определить размер ущерба  и произвести выплату страхового  возмещения за обнаруженные дефекты  в порядке и сроки, предусмотренные  настоящими Правилами и договором.

15.10. Размер страхового  возмещения определяется в размере  реального ущерба, уменьшенного  на сумму франшизы, с учетом  варианта выплаты (п. 5.5 настоящих  Правил) и не может превышать  страховой суммы и/или соответствующего  лимита ответственности, если  франшиза и/или лимиты ответственности  были установлены в договоре  страхования.

15.11. По требованию одной  из Сторон определение размера  реального ущерба может быть  произведено независимой экспертизой  с оплатой услуг эксперта стороной, назначившей экспертизу.

 

 

16. ПОРЯДОК ВЫПЛАТЫ  СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ

16.1. Выплата страхового  возмещения производится после  признания случая страховым на  основании письменного Заявления  Страхователя (Выгодоприобретателя), страхового  полиса, страхового акта Страховщика,  сметы (калькуляции) ущерба при  условии получения Страховщиком  всех необходимых для выплаты  документов ( раздел 14 настоящих Правил).

16.2. Выплата страхового  возмещения производится наличными  деньгами через кассу Страховщика  либо на счет в банке, указанный  Страхователем (Выгодоприобретателем).

16.3. Страхователь не имеет  права отказаться от оставшегося  после страхового случая имущества.  Остаточная стоимость такого  имущества подлежит вычету из  суммы страхового возмещения.

16.4. Страховое возмещение  выплачивается лицу, в пользу  которого заключен договор страхования  при предъявлении им документа,  удостоверяющего личность.

В случае смерти Выгодоприобретателя - физического лица, не успевшего  получить страховую выплату, страховое  возмещение выплачивается его наследникам  после предоставления соответствующих  документов (свидетельства о праве  на наследство, документа, удостоверяющего  личность).

16.5. Если Страхователь (Выгодоприобретатель)  получил возмещение ущерба от  третьих лиц, Страховщик выплачивает  только разницу между суммой, подлежащей выплате по условиям  страхования, и суммой, полученной  от третьих лиц.

16.6. Если Страхователю (Выгодоприобретателю)  возвращено похищенное имущество  после выплаты страхового возмещения, то Страхователь обязан возвратить  Страховщику полученное за него  страховое возмещение (за вычетом  суммы соответствующей ущербу  в застрахованном имуществе в  случае его повреждения) в течение  10 рабочих дней.

16.7. Страховщик имеет право  отсрочить выплату страхового  возмещения в случае:

16.7.1. Если у него отсутствует  подтверждение права Страхователя (Выгодоприобретателя) на получение  страхового возмещения - до тех  пор, пока не будут представлены  необходимые доказательства (ст. 930 ГК РФ);

16.7.2. Если соответствующими  органами внутренних дел по  факту утраты, гибели или повреждения  застрахованного имущества возбуждено  уголовное дело либо государственными  компетентными органами проводится  расследование обстоятельств, приведших  к гибели или повреждению застрахованного  имущества - до окончания расследования  или судебного разбирательства.

16.8. Страховщик вправе  отказать Страхователю в выплате  страхового возмещения, если:

16.8.1. Страхователь (Выгодоприобретатель) после того, как ему стало известно о наступлении события, имеющего признаки страхового случая, не уведомил о его наступлении Страховщика в установленный договором страхования срок указанным в договоре способом, за исключением случаев, когда будет доказано, что Страховщик своевременно узнал о наступлении события либо отсутствие у Страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение;

16.8.2. Страхователь (Выгодоприобретатель)  не принял разумных и доступных  ему мер, чтобы уменьшить возможный  ущерб;

16.8.3. Страхователь (Выгодоприобретатель)  не передал Страховщику все  документы и доказательства, необходимые  для осуществления Страховщиком  перешедшего к нему права требования (суброгация);

16.8.4. в других случаях,  предусмотренных настоящими Правилами  страхования, договором страхования  и действующим законодательством  Российской Федерации;

16.8.5. Страховщик дает мотивированное  обоснование при отказе Страхователю  в страховой выплате.

 

17. СУБРОГАЦИЯ

17.1. После оплаты страхового  возмещения к Страховщику переходят  в пределах выплаченной суммы  страхового возмещения права,  которые Страхователь или Выгодоприобретатель  имеют по отношению к лицам,  несущим ответственность за причинение  ущерба.

Страхователь обязан передать Страховщику до момента выплаты  страхового возмещения все документы  и предпринять все действия, необходимые  для осуществления права требования к виновным лицам.

17.2. Если Страхователь  или Выгодоприобретатель откажутся  от таких прав или осуществление  этих прав окажется невозможным  по их вине, то Страховщик освобождается  от обязанности выплачивать страховое  возмещение в размере, соответствующем  причиненному ему вышеуказанными  действиями ущербу. В случае, если оплата возмещения уже произведена, Страхователь обязан возвратить Страховщику соответствующую этому ущербу сумму.

18.1. Споры, возникающие  между Страхователем и Страховщиком  по договору страхования, разрешаются  путем переговоров.

18.2. При не достижении соглашения споры рассматриваются в судебном порядке, установленном действующим законодательством Российской Федерации.