Страховой случай на примере закупки и реализации товара

причиненного ущерба, включая  возможность участия представителя  Страховщика в

комиссии по установлению причин События;

13.5.7. в течение разумных  сроков, которые потребует Страховщик, сохранять

неизменными и неисправленными все записи, документы, имущество, недвижимость,

оборудование, устройства или  предметы, которые каким-либо образом  явились причиной

или имеют отношение к  Событию, которое может повлечь  за собой предъявление

требования, попадающего  под действие договора страхования;

Правила страхования гражданской ответственности  перевозчика

13

13.5.8. предоставить Страховщику  всю доступную ему информацию  и документацию,

позволяющую судить о причинах, ходе и последствиях страхового случая, характере и

размерах причиненного ущерба;

13.5.9. в случае предъявления  Страхователю требования в течение  трех дней

сообщить об этом Страховщику  и выслать ему все документы, относящиеся к данному

делу, а именно: копию требования, судебных документов (определений, повесток,

извещения, решений) или любых  иных юридических документов, полученных в связи с

требованием;

13.5.10. оказывать всяческое  содействие Страховщику в судебной и внесудебной

защите в случае предъявления требований;

13.5.11. без письменного  согласия Страховщика не давать  обещаний, не делать

предложений о добровольном возмещении ущерба, не признавать полностью  или частично

свою ответственность.

13.5.12. в случае, если Страховщик  сочтет необходимым назначение  своего адвоката

или иного уполномоченного  лица для защиты интересов как  Страховщика, так и

Страхователя в связи  со страховым случаем - выдать доверенность и иные необходимые

документы лицам, указанным  Страховщиком.

Если Страховщик откажется  от представления интересов Страхователя в суде, он

обязан возместить Страхователю фактические расходы по оплате адвоката, защищающего

его интересы в таком процессе. Такие расходы возмещаются в  разумных пределах с учетом

конкретных обстоятельств  и обычных тарифных ставок адвокатов, принятых для дел

такого рода в данной местности. Данные расходы включаются в состав претензионных

расходов и возмещаются  в порядке, установленном для  претензионных расходов;

13.5.13. не выплачивать возмещения, не признавать частично или  полностью

требования, предъявляемые  в связи со страховым событием, а также не принимать на себя

каких-либо прямых или косвенных  обязательств по урегулированию таких  требований без

согласия Страховщика;

13.5.14. если у Страхователя  имеется возможность требовать  прекращения или

уменьшения размера требования - поставить Страховщика в известность  и принять все

доступные меры по прекращению  или уменьшению размеров требования или выплат;

13.5.15. оплатить требования  и претензионные расходы в  размере франшизы по

условиям договора страхования.

13.5.16. ежеквартально, если  условиями договора страхования  не оговорено иное,

передавать Страховщику  достоверные сведения, касающиеся сумм фрахта, объема

перевозок, количества накладных. Страховщик несет ответственность  за

конфиденциальность таких  сведений.

13.6. Страхователь при наступлении  события, которое может послужить  основанием

для предъявления требования обязан:

- предпринять все необходимые  меры для выяснения причин, хода  и последствий

страхового события;

- предпринять все возможные  и целесообразные меры для  предотвращения и

уменьшения размера ущерба;

- обеспечить документальное  оформление страхового события;

- незамедлительно, но  не позднее, чем в трехдневный  срок сообщить в письменном виде, по факсу или иным способом, позволяющим объективно зафиксировать факт

сообщения, о страховом  событии Страховщику.

 

13.7. Уведомление Страховщику  должно в обязательном порядке  содержать в

наиболее полном объеме следующую информацию:

- момент наступления страхового  события, которое может повлечь  за собой

предъявление требования;

- вес груза, его характер  и количество грузовых мест;

- характер происшедшего  события, которое может стать  причиной подачи

требования;

- возможный ущерб, имена  и адреса всех лиц, вовлеченных  в страховое событие,

включая потенциальных истцов;

- каким образом Страхователь  впервые узнал о страховом  событии и почему

Страхователь считает, что  событие может повлечь за собой  предъявление требования;

 

13.8. Права и обязанности  Страхователя по договору страхования,  заключенному на основании настоящих Правил, не могут быть переданы кому бы то ни было без письменного согласия на это Страховщика, в том числе в случае реорганизации Страхователя.

 

14. ПОРЯДОК ВЫПЛАТЫ  СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ.

14.1. Ответственность по  выплатам наступает с момента  поступления страховой

премии (первого взноса) на расчетный счет Страховщика.

14.2. При отсутствия спора о том, имел ли место страховой случай, о наличии у

третьего лица права на получение страхового возмещения и  обязанности Страхователя его

возместить, о причинно-следственной связи между страховым событием, и ущербом, о

размере причиненного ущерба, заявленные требования удовлетворяются  и страховое

возмещение выплачивается  во внесудебном порядке.

В этом случае определение  размера ущерба и суммы страхового возмещения

производится Страховщиком на основании документов компетентных органов (органов

государственного надзора  и контроля, специально созданных  комиссий и т.п.) о факте и

последствиях страхового события, а также с учётом справок, счетов и иных документов,

подтверждающих произведённые расходы.

На основании вышеуказанных  документов составляется соглашение о  выплате,

подписываемое Страхователем, Страховщиком и лицом, заявившим  требование

(потерпевшим). Оплата осуществляется  при условии наличия у Страховщика  всех

необходимых претензионных  документов.

Страховщик вправе привлечь независимых экспертов для определения  фактического

ущерба, нанесенного в  результате наступления страховых  событий.

 

14.3. При наличии спора  об обстоятельствах, указанных  в п.15.2. выплата страхового

возмещения осуществляется на основании вступившего в законную силу решения суда.

 

14.3.1. Основанием для выплаты страхового возмещения являются следующие

документы:

а) полученных от заявителей претензии в обоснование требований к

перевозчику/экспедитору, включающих:

- копии накладных или  другие транспортные документы  с отметками грузополучателя

или его представителя  о недостаче или повреждении  груза;

- фактуры и счета;

- упаковочные ведомости;

- акты осмотра груза  (аварийные сертификаты), акты экспертизы, составляемые

независимыми специализированными  организациями согласно законам, практике или

обычаям страны места происшествия или освидетельствования груза  на предмет

определения недостачи или  оценки его повреждений;

- расчет убытка, заявляемого  перевозчику/экспедитору стороной, требующей

возмещения ущерба;

- в том случае, если  претензия перевозчику/экспедитору  заявляется не правомочным

грузополучателем, а страховой  компанией, страховавшей груз, необходимо требовать от

заявителя претензии (Страховщика  груза) предоставления суброгации, т. е. документа,

подтверждающего переход  к Страховщику груза прав Страхователя (грузовладельца) после

оплаты претензии по страхованию  грузов;

б) комплект документов, получение  и предоставление которых является, в

зависимости от вида происшествия, обязанностью перевозчика/экспедитора__________, включающий:

- протокол ГИБДД или  дорожной полиции в случае  дорожно-транспортного

происшествия;

- справку органов милиции  или полиции, подтверждающую факт  обращения в эти

органы перевозчика по случаю кражи груза или других происшествий криминального

характера во время перевозки  груза или справку-подтверждение  правоохранительных

органов о возбуждении  уголовного дела по факту кражи или  другого криминального

происшествия;

- письменное объяснение  водителя о происшествии;

- оправдательные документы  на расходы, произведенные Страхователем  в целях

предотвращения или уменьшения убытков и защиты своих интересов  в судебных и

арбитражных органах;

- копию переписки с  заявителями претензии;

-документ, подтверждающий  факт оплаты претензии Страхователем;

- в том случае, если  по требованию Страхователя расходы  должны быть возмещены

Страховщиком агенту или  представителю Страхователя, фактически оплатившему

претензию, необходимо представить  документы, свидетельствующие о  предоставлении

Страхователем полномочий агенту/представителю  на урегулирование и оплату убытков

Страхователя.

- копии материалов дела  и соответствующих решений судебных (при рассмотрении

дела народным или арбитражным  судом) органов, вступивших в законную силу, если дело

по соглашению сторон и  с ведома Страховщика не решено в досудебном порядке.

 

14.3.2. Страховщик имеет  право требовать у Страхователя  предоставления ему всех

необходимых документов, рассмотрение которых, по мнению Страховщика, является

условием для возмещения ущерба Страхователя.

 

14.4. При условии наличия  всех необходимых претензионных  документов в

соответствии с настоящими Правилами, а также признания Страховщиком происшествия

или события страховым  случаем, Страховщик выплачивает страховое  возмещение

Страхователю.

 

14.5. При причинении вреда  жизни и/или здоровью в сумму  страхового возмещения

включаются и подлежат возмещению:

 

14.5.1. расходы по возмещению  утраченного пострадавшим физическим лицом

заработка (дохода), который  он имел либо определённо мог иметь. Размер утраченного

заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу)

до увечья или иного  повреждения здоровья, либо до утраты им трудоспособности,

соответствующих степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии

профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности, в

соответствии с порядком, установленным действующим гражданским законодательством;

 

14.5.2. дополнительные расходы,  необходимые для восстановления  здоровья

пострадавшего физического  лица, в том числе расходы на лечение, приобретение лекарств,

протезирование, санаторно-курортное  лечение, посторонний уход, приобретение

специальных транспортных средств  и т.д., если пострадавший нуждается  в этих видах

помощи и не имеет права  на их бесплатное получение. Определение  размера

дополнительных расходов производится Страховщиком на основании  документов

компетентных органов (медицинских  учреждений, врачебно-трудовых экспертных

комиссий, органов социального  обеспечения) о фактах и последствиях причинения вреда, а