Система добровольного медицинского страхования

   Заключение

   Цель  медицинского страхования - гарантировать  гражданам при возникновении  страхового случая получение медицинской  помощи за счет накопленных средств  и финансировать профилактические мероприятия. Медицинское страхование  осуществляется в двух видах: обязательном и добровольном.

   Дополнением к системе обязательного медицинского страхования является добровольное медицинское страхование (ДМС), которое  позволяет полностью или частично компенсировать расходы на платное  медицинское обслуживание.

   Целью ДМС является компенсация застрахованному  лицу расходов, связанных с наступлением страхового случая (затрат на получение  медицинской помощи, потерю дохода, вызванную страховым случаем  и его последствиями и пр.).

   Страхователями  по договору ДМС являются юридические  лица (работодатели) и физические лица.

   Страховщиком  по операциям ДМС является страховая  компания любой организационно-правовой формы, имеющая лицензию на проведение конкретного вида страхования.

   Застрахованными являются физические лица, в пользу которых заключен договор добровольного  медицинского страхования.

   Каждый  застрахованный получает полис добровольного  медицинского страхования. Договор  ДМС, как правило, не заключается  с инвалидами I группы, ВИЧ-инфицированными  и пр.

   Требования  к медицинским учреждениям, предоставляющим  услуги по ДМС, аналогичны требованиям  к медицинским учреждениям, функционирующим  в системе ОМС.

   Правила проведения ДМС разрабатываются  страховыми компаниями самостоятельно. Общим моментом является то, что  страхователь при заключении договора определяет перечень услуг, а также  в договоре фиксируется перечень медицинских учреждений, в которых  предоставляются медицинские услуги по данному договору.

   Конкретный  перечень медицинских услуг определяется программой ДМС, которая разрабатывается  каждой медицинской организацией самостоятельно. Программа ДМС является неотъемлемой частью договора страхования и конкретизирует условия страхования.

   В связи с тем, что ДМС появилось  в России относительно недавно, данный вид страхования еще не получил  должного распространения и развития. В настоящее время этот вид  страхования популярен больше среди  юридических лиц, желающих добиться большей привлекательности для сотрудников посредством предоставления им социального пакета с включением в него полиса ДМС.

   Тем не менее ДМС в России продолжает развиваться и получает все больше новых клиентов. Для того, чтобы  так продолжалось и дальше, необходим  периодический пересмотр законодательной  базы в области ДМС, пересмотр  различных сторон данного вида страхования  с целью развития и совершенствования  ДМС, а также повышение его  доступности для физических лиц  путем снижения тарифов и т.д. 

   Список  использованной литературы

   1. Гражданский кодекс Российской  Федерации (часть первая)" от 30.11.1994 N 51-ФЗ (принят ГД ФС РФ 21.10.1994) (ред.  от 17.07.2009, с изм. от 18.07.2009).

   2. Гражданский кодекс Российской  Федерации (часть вторая) от 26.01.1996 N 14-ФЗ (принят ГД ФС РФ 22.12.1995) (ред.  от 17.07.2009).

   3. Авилов В. Возможные перспективы  развития добровольного медицинского  страхования.// Страховое дело. 2003. - №5. С.25-27.

   4. Брызгалова Е. Кому выгодно  ДМС/Вестник медицинских услуг. - номер 12. - 2008.

   5. Акимова В. ДМС в муниципальной  оправе / В. Акимова // Мед. газ. - 2004. № 64.

   6. Баранов И.Н. Оценка перспектив  добровольного медицинского страхования  // Менеджер здравоохранения. - 2004. - №5. - С.60-62.

   7. Грищенко Н.Б., Клевно Н.А. Добровольное  медицинское страхование.

   8. Основы медицинской практики. Барнаул:  Изд-во Алтайского университета. 2004. - 78 с.

   9. ДМС становится доступнее. //Управление  компанией. 2004- № 21. - c. 57.

   10. Кадыкова М. Добровольная медицинская  страховка: "За" и "Против". //Личные деньги . 2005. - №2.

   11. Коробкова И. Залечили. // Эксперт.  Панорама страхования. 2007.- №42.

   12. Матузок И.А. Добровольное медицинское  страхование: тенденции, проблемы, перспективы. // www.dmg.ru

   13. Митрофанов П. Корпоративное удовольствие. //Эксперт. Панорама страхования. 2005. - №17.

   14. Федеральный закон "О медицинском  страховании граждан в РФ" №1499-1 от 28.06.1992 (с изменениями).

   15. Федеральный Закон РФ от 27.11.1992 № 4015-1 "Об организации страхового  дела в РФ" (изм. от 20.07.2004).

   16. Шахов В.В. Страхование. М.: Юнити-Дана. 2005. - 511 с.

   17. Шевцов С. Психотерапевтические  аспекты добровольного медицинского  страхования. //Страховое ревю. №5. - 2004.

   18. Хмельник Ю.Г. Добровольное медицинское  страхование как составляющая  компенсационного пакета современной  организации // Актуал. пробл. совр. науки. - 2008. - N 6. - С.56-59.

   19. Конституция РФ.