Понятие и виды медико-социальной помощи

ПОНЯТИЕ И ВИДЫ

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………….……………….……3

1ПОНЯТИЕ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ  ПОМОЩИ……………………………..5

2 ВИДЫ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ  ПОМОЩИ………………………………….9

2.1 Первичная медико-санитарная помощь……………………………...……...…9

2.2 Скорая медицинская  помощь………………………………………………….10

2.3 Специализированная  медицинская помощь……………………...…………..11

2.4 Медико-социальная  помощь гражданам,  страдающим  социально      значимыми  заболеваниями…………………………..…………………………….12

2.5 Медико-социальная  помощь гражданам ,страдающим  заболеваниями предоставляющими  опасность для окружающих……………………………...…12

3 ЛЕКАРСТВЕННАЯ  ПОМОЩЬ…………………………………………………14

4 САНАТОРНО - КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ……………………………………...16

ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………………………..18

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ………………………………………………………….20 

ВВЕДЕНИЕ

      Здоровье населения является важной составляющей социального, культурного и экономического развития страны. В настоящее время растет понимание роли здоровья населения как стратегического потенциала, фактора национальной безопасности, стабильности и благополучия общества.

      Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) определяет здоровье как состояние  полного физического, душевного  и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов. Проблема здоровья выступает как глобальная неотъемлемая от других проблем человечества. Она возникает вместе с ним и изменяется вместе с прогрессом общечеловеческой культуры, будучи актуальной во все периоды индивидуального развития организма: от рождения и до смерти, в полном благополучии и при болезни.

      Здоровье  человека является предметом изучения как естественных, так и общественных наук: биологии, медицины, социологии, психологии, философии и многих других. Человек связан с обществом, со всеми элементами его структуры множеством отношений. Поэтому невозможно решить проблему здоровья без учета широкого спектра социальных факторов.

      В современных условиях усугубления  социальных проблем возрастает объективная  потребность решения взаимосвязанных  задач медицинского и социального  характера на качественно новом  уровне. Возникает необходимость создания новых механизмов, форм и методов медико-социальной помощи населению как новых социальных технологий, которые позволят обеспечить гражданам комплексные социальные услуги при заболевании, утрате трудоспособности и иных случаях в больнице или вне ее с акцентом на связанные со здоровьем социальные проблемы.

      Снижение  социально-экономических и социально-психологических  возможностей общества приводит к уменьшению мотивации ведения здорового  образа жизни и снижению ценности здоровья в сознании отдельных групп  населения. Нарушения здоровья в сложной жизненной ситуации – своего рода социальный барьер, препятствующий свободному развитию индивидуума в обществе. Поэтому пожилые, безработные, малообеспеченные, дети из многодетных семей и др., хотя и не имеют статус инвалидов, однако нуждаются в помощи медико-социального характера.

      Модернизация  здравоохранения, направленная на повышение  доступности и качества медико-социальной помощи, охрана материнства и детства, сохранение и укрепление здоровья населения  в целом остаются стратегическими  и приоритетными государственными задачами, обозначенные в послании Президента Российской Федерации Федеральному собранию от 10 мая 2005 г.

      Государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, национальности, языка, социального происхождения, должностного положения, места жительства, отношение к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям, а также других обстоятельств.

      Государство гарантирует гражданам  защиту от любых форм дискриминации, обусловленной  наличием у них каких-либо заболеваний. Лица, виновные в нарушении этого  положения, несут ответственность  в соответствии со ст.17 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, принятых 22 июля 1993 г.

 

1 ПОНЯТИЕ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ  ПОМОЩИ

      Право на жизнь каждого человека закреплено в нормах международного права, в  Основном законе страны. С ним неразрывно связаны другие права человека и  гражданина, включая право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ст.ст. 20,41 Конституции РФ).

      Отношения в области охраны здоровья регламентируются нормами различных отраслей права: и гражданско-правовыми, и административно-правовыми  нормами, но основная часть отношений  по поводу предоставления медицинской  помощи и лечения входит в сферу  действия права социального обеспечения.

      Принципы  и порядок осуществления права  на охрану здоровья и медицинскую  помощь определяются Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан, принятыми 22 июля 1993 г.

      Согласно  положениям Основ охрана здоровья граждан – это совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психологического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья. Соответственно право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей природной среды, созданием благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией доброкачественных продуктов питания. В соответствии с Конституцией в Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры  по развитию государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физкультуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

      Право на медицинскую помощь означает, что при заболевании, утрате трудоспособности и в иных случаях граждане имеют право на медико-социальную помощь, которая включает в себя профилактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную, протезно-ортопедическую зубопротезную помощь, а также меры социального характера по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами, и оплату пособия по временной нетрудоспособности. Медико-социальная помощь оказывается медицинскими, социальными работниками и иными специалистами в учреждениях системы здравоохранения и социальной защиты населения. Гражданам предоставляется бесплатная медицинская помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения.

        Отдельные отношения в области охраны здоровья регулируются законами Российской Федерации от 28 июня 1991 г. «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», от 2 июля 1992 г. № 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», Законом о социальной помощи, федеральными законами от 12 января 1995 г. № 5-ФЗ «О ветеранах» и от 27 мая 1998 г. № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих».

           Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи гражданам обеспечивается в соответствии с программами обязательного медицинского страхования. Законом «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» предусмотрено два вида такого страхования – обязательное и добровольное.

      Обязательное  медицинское страхование в России является всеобщим для населения  страны. Оно осуществляется за счет страховых взносов работодателей.

      Застрахованные, согласно закону, имеют право на свободный выбор медицинской  страховой организации, медицинского учреждения и врача (в соответствии с договором), на получение медицинской  помощи на всей территории страны, в  том числе за приделами места  жительства.

      Граждане  имеют право на дополнительные медицинские  и иные услуги на основе программ добровольного  медицинского страхования, а также  за счет средств предприятий, учреждений и организаций, своих личных средств  и иных источников, не запрещенных  законодательством Российской Федерации. Перечень некоторый видов оказываемой  гражданам бесплатной медицинской  помощи предусматривается двумя федеральными программами, утвержденными постановлениями Правительством РФ от 26 октября 1999 г.    № 1194 (с изм. и доп.). Федеральным законом от 2 декабря 2000 г. № 139-ФЗ «О внесении изменений и дополнений в Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» расширен перечень бесплатных видов медицинской помощи гражданам. В частности, наряду с мерами федерального правительства Закон предполагает утверждение и реализацию территориальных программ, гарантирующих оказание государством гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, включающих в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования. Согласно Закону, гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляет гражданам в соответствии с программами государственных гарантий оказания такой помощи.

      Законодательством предусмотрены особые правила оказания бесплатной медицинской помощи некоторым гражданам, в частности военнослужащим, лицам младшего и начальствующего состава органов внутренних дел, членам их семей. Военнослужащим, например, такая помощь оказывается в военно-медицинских учреждениях по месту прохождения службы или жительства, а если таких учреждений нет  или в них отсутствует необходимое оборудование, а также в неотложных случаях медицинская помощь оказывается им  в учреждениях государственной или муниципальных системах здравоохранения. Право на бесплатную медицинскую помощь в указанных военно-медицинских учреждениях предоставлено также членам семей офицеров (супругу, несовершеннолетним детям и некоторым другим).

      Медико-социальная помощь использует формы и методы, сложившиеся в системе здравоохранения  – профилактические, реабилитационные, психотерапевтические и др.; в системе  социальной защиты населения – социальное консультирование, социальные пособия, социальное обслуживание на дому и  в стационарных учреждениях, организация  дневного пребывания в учреждениях  социального обслуживания, предоставление временного приюта и др.

 

2 ВИДЫ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ

      Медико-социальная помощь имеет много общего по своей сути с медицинской помощью и деятельностью органов здравоохранения в целом.

      К медицинской помощи, которая оказывается  государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения бесплатно, в соответствии с Основами относятся  следующие ее виды:

      а) первичная медико-санитарная помощь;

      б) скорая медицинская помощь;

      в) специализированная медицинская помощь;

      г) медицинская помощь гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями;

      д) медицинская помощь гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность  для окружающих.

      Медицинская помощь оказывается в медицинских  организациях независимо от формы собственности, организационно-правовой формы и  ведомственной подчиненности, получившим лицензию на медицинскую деятельность, а также лицами, занимающимися  частной медицинской практикой. Положение об организации медицинской  помощи утверждено приказом Минздравсоцразвития России от 13 октября 2005 г. № 633. Приказами этого же министерства утверждаются основные стандарты медицинской помощи.

      При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством РФ необходимыми лекарственными средствами, изделиями  медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.

      2.1 Первичная медико-санитарная  помощь

           Первичная медико-социальная помощь является основным, доступным и  бесплатным для каждого гражданина видом медицинской помощи и включает:

лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других неотложных состояний; проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, медицинской профилактики важнейших заболеваний; проведение мер по охране семьи, материнства, отцовства и детства и других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства. Этот вид помощи обеспечивается учреждениями муниципальной системы здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службы. В ее оказании могут участвовать учреждения государственной и частной систем здравоохранения на основе договоров со страховыми медицинскими организациями.