Определение размера страховой суммы. Порядок ее выплаты

Автор: Пользователь скрыл имя, 18 Марта 2011 в 14:41, лекция

Описание работы

Жизнь и здоровье работников ФПС и спасателей подлежат обязательному государственному страхованию за счет средств, выделяемых из федерального бюджета, на весь период прохождения ими службы, а также в течение одного года после увольнения со службы в случае их смерти либо установления им инвалидности, наступивших в результате увечий (ранений, травм, контузий) или заболеваний, имевших место в период прохождения службы.

Работа содержит 1 файл

Развернутая лекция.doc

— 67.50 Кб (Скачать)

     3) в случае получения застрахованным лицом тяжелого увечья - 10 окладов, легкого увечья - 5 окладов.

     Кроме того, в случае гибели (смерти) сотрудников и работников федеральной противопожарной службы, наступившей при исполнении ими служебных обязанностей, либо их смерти, наступившей вследствие увечья или заболевания, полученных ими при исполнении служебных обязанностей до истечения одного года со дня увольнения из Государственной противопожарной службы, выплачивается единовременное пособие в размере 120 окладов денежного содержания, установленных на день выплаты пособия, членам семей погибших (умерших) с последующим взысканием этой суммы с виновных лиц.

     При досрочном увольнении сотрудников  и работников федеральной противопожарной  службы со службы в связи с признанием их негодными к службе вследствие увечья либо заболевания, полученных ими при исполнении служебных обязанностей, им выплачивается единовременное пособие в размере 60 окладов денежного содержания, установленных на день выплаты пособия, с последующим взысканием этой суммы с виновных лиц. 

     2.2. Размеры страховых сумм в случаях, если застрахованными лицами являются спасатели, совпадают с размерами страховых сумм, установленных для сотрудников и работников ФПС.

     Однако  для спасателей установлены иные размеры единовременной выплаты в случае их гибели (смерти) или получения увечья, заболевания, исключающих для них возможность дальнейшей работы в качестве спасателей.

     В случае гибели спасателей профессиональных аварийно-спасательных служб, формирований, создаваемых федеральными органами исполнительной власти, наступившей при исполнении ими обязанностей, возложенных на них трудовым договором (контрактом), либо в случае смерти, наступившей до истечения одного года со дня увольнения из аварийно-спасательной службы, аварийно-спасательного формирования, вследствие увечья или заболевания, полученных в период и в связи с исполнением ими обязанностей, возложенных на них трудовым договором (контрактом), членам их семей - женам (мужьям), детям, не достигшим возраста 18 лет (учащимся - в возрасте до 23 лет), либо детям старше этого возраста, если они стали инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, отцам и матерям выплачивается из федерального бюджета (в равных долях) единовременное пособие в размере 120 окладов месячного денежного содержания.

     В случае получения спасателями профессиональных аварийно-спасательных служб, формирований при исполнении ими обязанностей, возложенных на них трудовым договором (контрактом), увечья, заболевания, исключающих для них возможность дальнейшей работы в качестве спасателей, им выплачивается единовременное пособие в размере 60 окладов месячного денежного содержания.

     В случае гибели спасателей, привлеченных к проведению работ по ликвидации чрезвычайных ситуаций в индивидуальном порядке либо в составе нештатных или общественных аварийно-спасательных формирований, наступившей при проведении указанных работ, либо в случае их смерти, наступившей до истечения одного года со дня окончания их участия в проведении работ по ликвидации чрезвычайных ситуаций, вследствие увечья или заболевания, полученных в период и в связи с участием в проведении указанных работ, членам их семей - женам (мужьям), детям, не достигшим возраста 18 лет (учащимся - в возрасте до 23 лет), либо детям старше этого возраста, если они стали инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, отцам и матерям выплачивается из федерального бюджета (в равных долях) единовременное пособие в размере 100 000 рублей.

     Спасателям, привлеченным к проведению работ  по ликвидации чрезвычайных ситуаций в индивидуальном порядке либо в составе нештатных или общественных аварийно-спасательных формирований, в случае получения ими увечья, заболевания, наступивших при проведении указанных работ и исключающих для них возможность дальнейшей работы в качестве спасателя, выплачивается из федерального бюджета единовременное пособие в размере 50 000 рублей. 

     2.3. Выплата страховых сумм застрахованным лицам (независимо от места прохождения службы, а в случае их гибели (смерти) - выгодоприобретателям (независимо от места их жительства) производится страховщиком на территории РФ путем перечисления причитающихся сумм в рублях способом, определенным договором страхования. Выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

     Приказом  МВД РФ от 16.12.1998 № 825 «Об обязательном государственном страховании жизни  и здоровья в системе МВД России»  определены правила оформления и  установлены формы всех необходимых  документов при наступлении страхового случая.

     По  каждому факту гибели (смерти) застрахованного лица начальником учреждения, руководителем организации в десятидневный срок проводится служебная проверка обстоятельств гибели (смерти). Одновременно выявляется и уведомляется круг лиц, имеющих право претендовать на получение страховых сумм.

     Кадровый  аппарат, финансовая (пенсионная) служба учреждения (организации), ВВК (МСЭК) в десятидневный срок со дня обращения застрахованного лица (выгодоприобретателей) оформляют и выдают получателям страховых сумм установленного образца документы, необходимые для принятия решения о выплате страховых сумм.

     Копии документов, представляемых страховщику, заверяются начальником учреждения (руководителем организации).

     Справки, выдаваемые застрахованным лицам (выгодоприобретателям), в обязательном порядке должны иметь исходящий (порядковый) номер, угловой штамп учреждения (организации), ВВК (МСЭК). Справки заверяются подписью соответствующих должностных лиц и скрепляются печатью. Вторые экземпляры справок хранятся в делах учреждений, организаций, выдавших их.

     Оформление  необходимых документов застрахованному  лицу после увольнения со службы, а также выгодоприобретателям осуществляется:

     в случае проживания по месту прохождения  службы до его увольнения - кадровым аппаратом и финансовой (пенсионной) службой учреждения (организации) по последнему месту службы;

     в случае проживания вне места службы - кадровым аппаратом, финансовой (пенсионной) службой учреждения (организации) по месту жительства застрахованного (выгодоприобретателей). При этом в случае необходимости ими запрашиваются документы с последнего места службы застрахованного лица.

     В соответствии с действующим законодательством  страховые суммы по обязательному  государственному страхованию не выплачиваются, если страховой случай:

     наступил  вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;

     находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим  опьянением застрахованного лица;

     является  результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного лица.

     Страховщик  не освобождается от выплаты страховой  суммы в случае смерти застрахованного  лица, если смерть последнего наступила  вследствие самоубийства и к этому времени застрахованное лицо находилось на службе не менее шести месяцев или если смерть застрахованного лица является результатом доказанного судом доведения до самоубийства, независимо от срока нахождения застрахованного лица на службе.

     Решение об отказе в выплате страховой  суммы принимается страховщиком и сообщается застрахованному лицу (выгодоприобретателю) и страхователю в письменной форме с обязательным мотивированным обоснованием причин указанного отказа в пятнадцатидневный срок со дня получения всех необходимых для принятия решения документов, а также в кадровый орган, оформивший документы на получение страховой суммы.

     Страховые случаи, размер страховых выплат, подлежащих осуществлению, условия и порядок их выплаты в случаях, если застрахованным лицом является спасатель, не отличаются от тех случаев, когда застрахованным лицом является сотрудник, работник ФПС. 
 
 
 
 
 
 
 
 

Информация о работе Определение размера страховой суммы. Порядок ее выплаты