Контрольная работа по "Страхование"

Современные исследования показывают, что приемлемый риск на 2–3 порядка «строже» фактического. Следовательно, концепция приемлемого риска прямо направлена на защиту человека и социума в целом. Она лежит в основе диагностики опасности – определения и измерения рисков.

3.Сущность и содержание профессиональных рисков и способы их оценки.

 

Профессиональным риском называют возможность гибели работника или потери профессиональной и/или общей трудоспособности при выполнении им своих трудовых функций (трудовых обязанностей перед работодателем) из-за производственной травмы или профессионального заболевания.

Оценка профессионального  риска есть этап оценки тяжести последствий.

Оценку профессиональных рисков выполняют при осуществлении  государственного санитарно-эпидемиологического  надзора, производственного контроля, проведении социально-гигиенического мониторинга (далее - СГМ), а также при решении других задач, целью которых является сохранение и укрепление здоровья работников, а также их социальная защита.

 Результатом оценки  профессиональных рисков является  количественная оценка степени  риска ущерба для здоровья работников от действия вредных и опасных факторов рабочей среды и трудовой нагрузки по вероятности нарушений здоровья с учетом их тяжести. Эти данные являются обоснованием для принятия управленческих решений по ограничению риска и оптимизации условий труда работников[5].

 Критерии оценки профессиональных рисков

Критериями безвредных условий  труда является сохранение:

а) жизни;

б) здоровья;

в) функциональных способностей организма;

г) предстоящей продолжительности  жизни;

д) здоровья будущих поколений.

Качество жизни и  здоровья обеспечивается комплексом этих показателей, т.к. помимо острых и хронических  профзаболеваний (отравлений) возможна потеря жизни при остром воздействии (например, летальный исход при  тепловом ударе, внезапная смерть в  результате стрессорных физических и нервно-эмоциональных перегрузок), потеря функций (например, обоняния при действии раздражающих веществ, социального слуха при действии шума), прерывание беременности при опасном происшествии, рождение ребенка с врожденными пороками развития при работе родителей с репродуктивными токсикантами и т.п.

При оценке профессиональных рисков обязательному учету подлежат профессиональные заболевания, инфекционные заболевания, травмы.

 Для оценки профессиональных рисков используют следующие критерии:

- гигиенические (предварительные)  по Р 2.2.755-99;

- категорирование риска  по классам условий труда (табл. 1 Прилож. 1);

- медико-биологические  показатели здоровья работников, в т.ч. репродуктивного и здоровья  потомства (табл. 2 Прилож. 1);

- тяжесть нарушений здоровья работников (п. 3.8.);

- категорирование риска  по степени доказанности (п. 3.5.);

- степень связи нарушений  здоровья с работой по эпидемиологическим  данным (табл. 3 Прилож. 1).

 Надежная количественная  оценка профессиональных рисков правомерна при наличии материалов санитарно-эпидемиологических исследований, заключений, данных эпидемиологических исследований, клинико-физиологических, клинических лабораторных исследований, а также данных инструментальных замеров факторов рабочей среды с оценкой по гигиеническим критериям Р 2.2.755-99.

Для ориентировочной  оценки могут использоваться результаты ограниченных наблюдений на людях или, в отсутствии таковых, данные экспериментальных  исследований на лабораторных животных.

По комплексу этих данных определяют весомость доказательств.

Примечание. Отсутствие достаточных данных не должно препятствовать принятию соразмерных мер профилактики. В частности, применяют принцип ALARA - как можно ниже, насколько это  разумно достижимо.

 Результаты оценки профессиональных рисков по степени весомости доказательств (по критериям ООН [6]) подразделяют на следующие категории доказанности риска:

- категория 1А (доказанный  профессиональный риск) - на основе  результатов гигиенической оценки  условий труда по критериям  Руководства Р 2.2.755-99, материалов периодических медицинских осмотров, физиологических, лабораторных и экспериментальных исследований, а также эпидемиологических данных;

- категория 1Б (предполагаемый  профессиональный риск) - на основе  результатов гигиенической оценки условий труда по критериям Руководства Р 2.2.755-99, дополненных отдельными клинико-физиологическими, лабораторными, экспериментальными данными (в т.ч. данными литературы);

- категория 2 (подозреваемый  профессиональный риск) - на основе  результатов гигиенической оценки условий труда по критериям Руководства Р 2.2.755-99.

 При установлении  риска по результатам гигиенической  оценки условий труда следует  проводить анализ профессиональной  заболеваемости, данных периодических  медосмотров, углубленное изучение ЗВУТ, инвалидности, недожития, смертности и других социально значимых показателей здоровья работников, в т.ч. репродуктивного, а также здоровья их потомства по специально разработанным программам.

Рекомендуемые медико-биологические  показатели оценки профессиональных рисков в зависимости от результатов гигиенической оценки приведены в табл. 2 Прилож. 1.

 Категорирование профессиональных рисков согласно табл. 1 Прилож. 1 проводят предварительно по классам условий труда (по результатам гигиенической оценки условий труда) и окончательно по социально значимым показателям здоровья работников, выбранным по табл. 2 Прилож. 1.

Примечание. В табл. 1 Прилож. 1 классы условий труда и категории профессиональных рисков основаны на величинах индекса профзаболеваемости ИПЗ по его шкале от 0 до 1. Границе между классами вредных и экстремальных условий труда 3.4 и 4 соответствуют следующие значения медико-биологических показателей:

а) общесоматические заболевания  и мутагенные нарушения - относительный  риск свыше 5;

б) акселерация старения и недожитие - 10 лет и более;

в) риск профессионально  обусловленной смертности - свыше 7.

 

Оценка опасностей и  рисков включает 3 этапа.

Первый этап - осмотр рабочего места для выявления:

- опасных и вредных  факторов производственной среды, которые присутствуют или могут возникнуть, включая организацию труда;

- видов работ, при  которых работники могут подвергаться  выявленным опасным факторам, включая  обслуживание оборудования, чистку  и аварийные работы.

Второй этап:

- сбор информации об опасных и вредных факторах для определения степени риска и возможных мер защиты;

- оценку экспозиции  работников по уровню фактора  и времени его действия и  ее сравнение с нормативами.

Третий этап - оценка возможности  устранения опасности или ее снижения до минимально допустимого уровня или до уровня, который в свете современных знаний не приведет к нарушениям здоровья при длительности воздействия в течение всего рабочего стажа.

В оценке экспозиции выделяют две стадии:

- испытание и измерение;

- определение экспозиции (по измерению или расчету) и оценка риска.

Первая стадия требует  инженерно-технической компетенции  с соответствующим метрологическим  обеспечением, а вторая - гигиенической  компетенции, поэтому ее должны выполнять  специалисты, имеющие сертификат по гигиене труда.

Примечание. К проведению оценки профессиональных рисков рекомендуется привлекать инженерно-технических и научных работников (химиков, физиков, биологов, экологов и др.), а также использовать международные карты химической безопасности, листки опасности по профессиям, компьютерные базы и банки данных, математические программы и другие современные технологии.

 

Приложение N 1

 

ПОКАЗАТЕЛИ И КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РИСКА

Таблица 1

 

КЛАССЫ УСЛОВИЙ ТРУДА, КАТЕГОРИИ

ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РИСКА И СРОЧНОСТЬ МЕР ПРОФИЛАКТИКИ

 

----------------+-----------+----------------+--------------------¬

¦ Класс условий ¦Индекс     ¦Категория про-  ¦     Срочность      ¦

¦   труда по    ¦профзаболе-¦фессионального  ¦    мероприятий     ¦

¦  Руководству  ¦ваний Ипз  ¦риска           ¦ по снижению риска  ¦

¦ Р 2.2.755-99  ¦           ¦                ¦                    ¦

+---------------+-----------+----------------+--------------------+

¦Оптимальный - 1¦     -     ¦Риск отсутствует¦Меры не требуются   ¦

+---------------+-----------+----------------+--------------------+

¦Допустимый - 2 ¦  < 0,05   ¦Пренебрежимо    ¦Меры не требуются,  ¦

¦               ¦           ¦малый (переноси-¦но уязвимые лица    ¦

¦               ¦           ¦мый) риск       ¦нуждаются в допол-  ¦

¦               ¦           ¦                ¦нительной защите <*>¦

+---------------+-----------+----------------+--------------------+

¦Вредный - 3.1  ¦ 0,05-0,11 ¦Малый (умерен-  ¦Требуются меры по   ¦

¦               ¦           ¦ный) риск       ¦снижению риска      ¦

+---------------+-----------+----------------+--------------------+

¦Вредный - 3.2  ¦ 0,12-0,24 ¦Средний         ¦Требуются меры по   ¦

¦               ¦           ¦(существенный)  ¦снижению риска в    ¦

¦               ¦           ¦риск            ¦установленные сроки ¦

+---------------+-----------+----------------+--------------------+

¦Вредный - 3.3  ¦ 0,25-0,49 ¦Высокий (непере-¦Требуются неотложные¦

¦               ¦           ¦носимый) риск   ¦меры по снижению    ¦

¦               ¦           ¦                ¦риска               ¦

+---------------+-----------+----------------+--------------------+

¦Вредный - 3.4  ¦  0,5-1,0  ¦Очень высокий   ¦Работы нельзя начи- ¦

¦               ¦           ¦(непереносимый) ¦нать или продолжать ¦

¦               ¦           ¦риск            ¦до снижения риска   ¦

+---------------+-----------+----------------+--------------------+

¦Опасный        ¦   > 1,0   ¦Сверхвысокий    ¦Работы должны прово-¦

¦(экстремальный)¦           ¦риск и риск     ¦диться только по    ¦

¦               ¦           ¦для жизни,      ¦специальным регла-  ¦

¦               ¦           ¦присущий  данной ¦ментам <**>         ¦

¦               ¦           ¦профессии       ¦                    ¦

L---------------+-----------+----------------+---------------------

 

<*> К уязвимым группам  работников относят несовершеннолетних, беременных женщин, кормящих матерей,  инвалидов (N 184-ФЗ).

<**> Ведомственные,  отраслевые или профессиональные  регламенты работ с мониторингом  функционального состояния организма работника до начала или в течение смены.

 

 

 

Таблица 2

 

МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ  ПОКАЗАТЕЛИ ДЛЯ ОЦЕНКИ

РИСКА В ЗАВИСИМОСТИ  ОТ КЛАССА УСЛОВИЙ ТРУДА <*>

 

<*> Профессиональную  заболеваемость анализируют в  установленном порядке.

 

--------------+---------+---------+---------+---------+---------¬

¦Класс условий¦Показате-¦Показа-  ¦Показате-¦Показате-¦Показате-¦

¦   труда по  ¦ли  состо-¦тели за- ¦ли биоло-¦ли  смерт-¦ли нару- ¦

¦  критериям  ¦яния  здо-¦болева-  ¦гического¦ности,   ¦шения ре-¦

¦ Руководства ¦ровья по ¦емости с ¦возраста ¦недожи-  ¦продук-  ¦

¦Р 2.2.755-99 ¦результа-¦временной¦в сравне-¦тия, ин- ¦тивного  ¦

¦             ¦там пери-¦утратой  ¦нии с па-¦валиднос-¦здоровья  ¦

¦             ¦одических¦трудоспо-¦спортным ¦ти  и др. ¦и здоро- ¦

¦             ¦медосмот-¦собности ¦         ¦         ¦вья по-  ¦

¦             ¦ров      ¦(ЗВУТ)   ¦         ¦         ¦томства  ¦

+-------------+---------+---------+---------+---------+---------+

¦1            ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦

+-------------+---------+---------+---------+---------+---------+

¦2            ¦         ¦         ¦         ¦         ¦         ¦

+-------------+---------+---------+---------+---------+---------+

¦3.1          ¦   +     ¦         ¦         ¦         ¦   +     ¦

+-------------+---------+---------+---------+---------+---------+

¦3.2          ¦   ++    ¦   +     ¦     +   ¦         ¦   +     ¦

+-------------+---------+---------+---------+---------+---------+

¦3.3          ¦   ++    ¦   ++    ¦     +   ¦    +    ¦   ++    ¦

+-------------+---------+---------+---------+---------+---------+

¦3.4          ¦   ++    ¦   ++    ¦     +   ¦    ++   ¦   ++    ¦

+-------------+---------+---------+---------+---------+---------+

¦4            ¦   ++    ¦   ++    ¦     +   ¦    ++   ¦   ++    ¦

L-------------+---------+---------+---------+---------+----------

 

Примечание. "-" не обязательно, "+" рекомендуется, "++" обязательно.

 

 

Таблица 3

 

ОЦЕНКА СТЕПЕНИ

ПРИЧИННО-СЛЕДСТВЕННОЙ СВЯЗИ  НАРУШЕНИЙ ЗДОРОВЬЯ С РАБОТОЙ

(ПО ДАННЫМ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ  ИССЛЕДОВАНИЙ)

 

--------+--------+--------+-------+--------+----------------¬

¦0 < RR ¦1 < RR  ¦1,5 < RR¦2 < RR ¦3,2 < RR¦RR > 5          ¦

¦<= 1   ¦<= 1,5  ¦<= 2    ¦<= 3,2 ¦<= 5    ¦                ¦

+-------+--------+--------+-------+--------+----------------+

¦EF = 0 ¦EF < 33%¦EF =    ¦EF =   ¦EF =    ¦EF = 81-100%    ¦