Особенности организации ЛОТ туризма

В подпункте "Основное заболевание или заболевание, являющееся причиной инвалидности" указывается  диагноз основного заболевания, а для инвалидов - диагноз заболевания, являющегося причиной инвалидности.

В подпункте "Сопутствующие  заболевания" указываются диагнозы сопутствующих заболеваний.

Заключение заполняется  в соответствии с рекомендациями о виде курортного лечения и данными, указанными в путевке на санаторно-курортное  лечение.

Санаторно-курортная  карта заверяется подписями лечащего врача, заведующего отделением или  председателя ВК и круглой печатью  лечебно-профилактического учреждения.

Обратный талон  заполняется лечащим врачом санаторно-курортной  организации для предъявления его  больным в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную  карту (после завершения курса долечивания - в амбулаторно-поликлиническое  учреждение по месту жительства).

На титульном  листе обратного талона проставляется  полное наименование санаторно-курортной  организации в соответствии с  документом регистрационного учета.

Фамилия, имя, отчество заполняются в соответствии с  документом, удостоверяющим личность гражданина, признаваемым на территории Российской Федерации.

Пункт "Диагноз  при поступлении" заполняется  в соответствии с МКБ-10 по сведениям, указанным в санаторно-курортной  карте.

В подпункте "Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий" указывается диагноз  заболевания, для лечения которого больной направляется в санаторий.

В подпункте "Основное заболевание или заболевание, являющееся причиной инвалидности" указывается  диагноз основного заболевания, а для инвалидов - диагноз заболевания, являющегося причиной инвалидности.

В подпункте "Сопутствующие  заболевания" указываются диагнозы сопутствующих заболеваний.

Пункт "Диагноз  при выписке из санатория" заполняется  в соответствии с МКБ-10 по сведениям  медицинской документации санаторно-курортной  организации о формах, стадиях, характере  течения заболевания.

В подпункте "Основное заболевание или заболевание, являющееся причиной инвалидности" указывается  диагноз основного заболевания, а для инвалидов - диагноз заболевания, являющегося причиной инвалидности.

В подпункте "Сопутствующие  заболевания" указываются диагнозы сопутствующих заболеваний.

В пункте "Проведено  лечение" указываются сведения санаторной книжки. Если виды лечения или количество процедур не отвечали соответствующему рекомендованному стандарту санаторно-курортной  помощи, лечащий врач делает отметку  с указанием причин в пункте "Причины  отклонения от стандарта санаторно-курортной  помощи".

В пункте "Эпикриз" указываются сведения о полученном больным лечении в санаторно-курортной  организации и его состоянии  на момент выписки на основании данных санаторной книжки, медицинской документации и объективного состояния больного.

Пункты "Результаты лечения", "Наличие обострений, потребовавших отмену процедур" и "Рекомендации по дальнейшему лечению" заполняются на основании данных, указанных в пункте "Эпикриз".

Обратный талон  заверяется подписями лечащего врача, главного врача и круглой печатью  санаторно-курортной организации.

Инструкция по заполнению формы N 076/у-04 "Санаторно-курортная карта для детей"

Санаторно-курортная  карта для детей выдается лечащим  врачом при предъявлении больным  путевки на санаторно-курортное  лечение, которое может быть предоставлено  и в амбулаторном виде (далее - санаторно-курортное  лечение).

Бланк санаторно-курортной  карты состоит из:

- санаторно-курортной  карты;

- обратного талона.

Санаторно-курортная  карта заполняется лечащими врачами  лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих амбулаторно-поликлиническую  помощь детям.

Затемненное поле санаторно-курортной карты (п.п.8-11) заполняется  и маркируется литерой "Л" в  организационно-методическом кабинете только для детей из числа граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг.

На титульном  листе санаторно-курортной карты  проставляется полное наименование лечебно-профилактического учреждения в соответствии с документом регистрационного учета.

Номер санаторно-курортной  карты - это индивидуальный номер  учета санаторно-курортной карты, установленный лечебно-профилактическим учреждением.

Фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения, адрес постоянного  места жительства в Российской Федерации  заполняются в соответствии с  документом, удостоверяющим личность гражданина.

В пункте "N истории  развития (болезни)" указывается  номер учета данного документа, установленный лечебно-профилактическим учреждением.

В пункте "Идентификационный  номер в системе ОМС" по страховому медицинскому полису ОМС указывается  идентификационный номер в соответствии с бланком представленного полиса, где на серию и номер полиса определяется по двенадцать знаков.

Пункт "Код льготы" заполняется в соответствии с  главой 2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной  социальной помощи". Перечень категорий  граждан, имеющих право на получение  набора социальных услуг, с указанием  кодов приводится на оборотной стороне  справки для получения путевки. Указанный пункт заполняется  путем проставления нулей до первой значимой цифры.

Пример: если гражданин, имеющий право на получение набора социальных услуг, относится ко второй категории, в пункте "Код льготы" проставляется "002".

В пункте "Документ, удостоверяющий право на получение  набора социальных услуг" делается запись по реквизитам представленного  документа (номер, серия, дата).

В пункте "Страховой  номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)" указывается страховой  номер индивидуального лицевого счета по документу, удостоверяющему  право на получение набора социальных услуг.

Пункт "Сопровождение" заполняется в случае, если больной  относится к детям-инвалидам.

Пункты "Образовательное  учреждение" и "Место работы родителей" заполняются со слов лица, сопровождающего  ребенка.

Пункты "Анамнез", "Наследственность", "Профилактические прививки", "Анамнез настоящего заболевания", "Пользовался ли санаторно-курортным лечением ранее", "Наименование ранее посещаемой санаторно-курортной организации, дата посещения", "Данные клинического, лабораторного, рентгенологического  и других исследований (даты)" заполняются  на основании данных истории развития (болезни) ребенка и другой медицинской  документации.

Пункт "Диагноз" заполняется в соответствии с  МКБ-10 по сведениям медицинской документации о формах, стадиях, характере течения  заболеваний.

В подпункте "Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий" указывается диагноз  заболевания, для лечения которого больной направляется в санаторий.

В подпункте "Основное заболевание или заболевание, являющееся причиной инвалидности" указывается  диагноз основного заболевания, а для детей-инвалидов - диагноз  заболевания, являющегося причиной инвалидности.

В подпункте "Сопутствующие  заболевания" указываются диагнозы сопутствующих заболеваний.

Заключение заполняется  в соответствии с рекомендациями о виде курортного лечения и данными, указанными в путевке на санаторно-курортное  лечение.

Санаторно-курортная  карта заверяется подписями лечащего врача, заведующего отделением или  председателя ВК и круглой печатью  лечебно-профилактического учреждения.

Обратный талон  заполняется лечащим врачом санаторно-курортной  организации для предъявления в  лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту.

На титульном  листе обратного талона проставляется  полное наименование санаторно-курортной  организации в соответствии с  документом регистрационного учета.

Фамилия, имя, отчество ребенка заполняются в соответствии с документом, удостоверяющим личность гражданина, признаваемым на территории Российской Федерации.

Пункт "Диагноз  при выписке из санатория" заполняется  в соответствии с МКБ-10 по сведениям  медицинской документации санаторно-курортной  организации о формах, стадиях, характере  течения заболевания.

В подпункте "Основное заболевание или заболевание, являющееся причиной инвалидности" указывается  диагноз основного заболевания, а для детей-инвалидов - диагноз  заболевания, являющегося причиной инвалидности.

В подпункте "Сопутствующие  заболевания" указываются диагнозы сопутствующих заболеваний.

В пункте "Проведено  лечение" указываются сведения санаторной книжки. Если виды лечения или количество процедур не отвечали соответствующему рекомендованному стандарту санаторно-курортной  помощи, лечащий врач делает отметку  с указанием причин в пункте "Причины  отклонения от стандарта санаторно-курортной  помощи".

В пункте "Эпикриз" указываются сведения о полученном больным лечении в санаторно-курортной  организации и его состоянии  на момент выписки на основании данных санаторной книжки, медицинской документации и объективного состояния больного.

Пункты "Результаты лечения", "Наличие обострений, потребовавших отмену процедур" и "Рекомендации по дальнейшему лечению" заполняются на основании данных, указанных в пункте "Эпикриз".

При наличии контакта с инфекционными больными во время  пребывания в санаторно-курортной  организации делается отметка в  пункте "Контакты с больными инфекционными  заболеваниями" с указанием даты и диагноза заболевания.

Пункт "Перенесенные интеркуррентные заболевания и обострение основного и сопутствующих заболеваний" заполняется на основании данных мед ицинской документации.