Государственные внебюджетные фонды

     Территориальные фонды обязательного медицинского страхования создаются по решению органов государственной власти субъекта РФ. Положение о территориальных фондах обязательного медицинского страхования утверждено постановлением Правительства РФ. В регионах (областях, краях, республиках) могут создаваться филиалы.

     Территориальный фонд создается для финансирования территориальных программ обязательного  медицинского страхования.

     Территориальный фонд обязательного медицинского страхования  выполняет следующие функции:

• аккумуляция финансовых средств территориального фонда на обязательное медицинское страхование;
• осуществление финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования;
• осуществление финансово-кредитной деятельности по обеспечению системы обязательного медицинского страхования;
• выравнивание финансовых ресурсов городов и районов, направляемых на проведение обязательного медицинского страхования;
• совместно с налоговыми органами осуществление контроля за своевременным и полным поступлением в территориальный фонд страховых взносов;
• организация банка данных по всем категориям плательщиков страховых взносов в территориальный фонд;
• осуществление взаимодействия с Федеральным фондом и другими территориальными фондами.

     Для выполнения своих функций территориальный  фонд может создавать в городах  и районах свои филиалы.

     Финансовые  средства территориальных фондов обязательного  медицинского страхования формируются за счет:

• части единого социального налога по ставкам, установленным законодательством РФ;
• страховых взносов предприятий и организаций;
• бюджетных ассигнований;
• кредитов банков и иных кредиторов;
• страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, уплачиваемых органами исполнительной власти субъектов РФ, местного самоуправления с учетом программ обязательного медицинского страхования в пределах средств, предусмотренных в бюджетах на здравоохранение;
• иных поступлений (штрафы, пени, от вкладов на депозит).

     Обязательные  отчисления предприятий в Фонд обязательного  медицинского страхования с 1993 г. составляли 3,6% начисленной оплаты труда. Федеральным  законом от 6 декабря 2005 г. № 158-ФЗ установлен для организаций и индивидуальных предпринимателей тариф страховых взносов в фонды обязательного медицинского страхования в размере 3,1%, в том числе:

• 1,1% в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования;
• 2% в территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

     Страховые взносы на обязательное медицинское  страхование неработающего населения  уплачивают в Фонд правительства  субъектов РФ и местная администрация  за счет средств, предусмотренных в  бюджетах. Эти взносы уплачиваются ежемесячно в срок, установленный  для получения заработной платы за истекший месяц.

     От  уплаты на обязательное медицинское  страхование освобождаются общественные организации инвалидов и находящиеся  в собственности этих организаций  предприятия, созданные для осуществления  их уставных целей.

     Страховые взносы в Фонд обязательного медицинского страхования перечисляются на собирательные счета Федерального и территориального фондов, открытые в рассчетно-кассовых центрах (РКЦ) или учреждениях банков, обслуживающих налоговую инспекцию данной территории.

     Расходование  средств Федерального и территориальных  фондов обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с их бюджетами, утвержденными соответственно федеральным законом и законом  субъектов Федерации.

     Контроль  за своевременным и полным поступлением страховых взносов в фонды возложен на Федеральную налоговую службу.

     Поступление средств в Федеральный фонд обязательного  медицинского страхования и их расходование, утвержденные Федеральным законом  от 22 декабря 2005 г. № 171-ФЗ "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2006 год": 

     Таблица 9

     Бюджет  Федерального фонда  обязательного медицинского страхования

     В структуре поступлений в 2006 г. преобладающую  долю составляют единый социальный налог (49,1%) и средства федерального бюджета (25,6%).

     В состав расходной части федерального бюджета включаются: расходы на выполнение территориальных программ по оказанию медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (43,8%) и на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами (25,7%).

     Законом "Об обязательном медицинском страховании" предусмотрено образование страховых медицинских компаний, учредителями которых выступает местная администрация. Осуществлять деятельность такие компании могут лишь при наличии лицензий на обязательное медицинское страхование. Их задача состоит в подборе дееспособных медицинских учреждений, в посредничестве между территориальным фондом и медицинским учреждением.

     Средства  территориального фонда направляются страховым компаниям, учредителями которых выступает местная администрация.

     Всем  гражданам России по месту жительства или по месту работы компания выдает страховой полис, который означает, что лицо получает бесплатно "гарантированный объем медицинских услуг". В этот объем войдет как минимум "скорая помощь", лечение острых заболеваний, услуги по обслуживанию беременных и родам, помощь детям, пенсионерам, инвалидам.

     Однако  введение новой системы медицинского обслуживания в ряде регионов население  не одобряет. Медицинские страховые  компании в системе обязательного  медицинского страхования, по мнению Министерства здравоохранения и социального развития РФ, не нужны, их роль могут выполнять сами фонды, без посредников.

     Следует отметить, что наряду с обязательным медицинским страхованием есть добровольное медицинское страхование, введенное  с 1 октября 1992 г.

     Добровольное  медицинское страхование осуществляется за счет прибыли (доходов) предприятий и личных средств граждан путем заключения договоров. Оно позволяет гражданам получить дополнительные медицинские услуги сверх установленных обязательным медицинским страхованием, может быть коллективным и индивидуальным. Размер страховых взносов устанавливается соглашением сторон.

      Заключение 

     Таким образом, можно сделать следующие  выводы:

     Бюджетным кодексом РФ установлено, что вне  федерального бюджета образуются государственные  фонды денежных средств, управляемые органами государственной власти Российской Федерации и предназначенные для реализации конституционных прав граждан:

• на социальное обеспечение по возрасту;
• на социальное обеспечение по болезни, инвалидности, в случае потери кормильца, рождения и воспитания детей и в других случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации о социальном обеспечении;
• на социальное обеспечение в случае безработицы;
• на охрану здоровья и получение бесплатной медицинской помощи.

      Средства государственных внебюджетных фондов находятся в государственной собственности, они не входят в состав бюджетов всех уровней бюджетной системы РФ и не подлежат изъятию на цели, не предусмотренные законодательством.

     Доходы  государственных внебюджетных фондов формируются за счет:

• обязательных платежей, установленных законодательством РФ;
• налоговых доходов, предусмотренных специальными налоговыми режимами;
• добровольных взносов физических и юридических лиц;
• других доходов, предусмотренных законодательством РФ.

     Проекты бюджетов государственных внебюджетных фондов составляются органами управления этих фондов, представляются на рассмотрение органу исполнительной власти (Правительству РФ) и на утверждение в Федеральное Собрание. Утверждаются бюджеты государственных внебюджетных фондов в форме законов одновременно с принятием федерального закона о федеральном бюджете на очередной финансовый год.

     Исполнение  бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляется Федеральным  казначейством РФ.

     В БК РФ определен состав государственных внебюджетных фондов России:

• Пенсионный фонд РФ;
• Фонд социального страхования РФ;
• Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.

     Все эти фонды называются внебюджетными  социальными фондами, потому что  они созданы в целях эффективной  реализации социальных программ РФ. Они образуют самостоятельную финансово-правовую базу федеральных и местных внебюджетных средств. Самостоятельность внебюджетных социальных фондов как части бюджетной системы заключается в том, что утверждение их бюджетов осуществляется представительными (законодательными) органами, а исполнение бюджетов фондов — органами исполнительной власти совместно с органами управления фондов самостоятельно на основе Закона о бюджете и действующего механизма бюджетного регулирования.

      Список литературы: 

1. Годин А.М., Горегляд В.П. Бюджетная система  Российской Федерации. М.-2009
2. Нешитой А.С. Бюджетная система Российской Федерации, М., 2007
3. Бабич А.М., Павлова Л.Н. Государственные и муниципальные финансы. – М.: ЮНИТИ, 1999
4. Булатова А. С. Экономика. Учебник. - М.: Бек, 2005.
5. www.budgetrf.ru