Финансовое обеспечение здравоохранения

К_ср.год = ((К1 + развертывание больничных коек)*М1)/12 – (свертывание больничных коек*М2)/12 

Где К1 – количество больничных коек на начало года;

развертывание больничных коек – дополнительно введены;

М1 – количество месяцев по развертыванию больничных коек;

М2 - количество месяцев с момента свертывания больничных коек.  

Общее число койко-днейопределяется путем умножения среднегодового количества коек на число дней функционирования одной койки. 

На основании  этих показателей осуществляется планирование расходов на питание больных, приобретение лекарственных и перевязочных средств, оборудования, мягкого инвентаря, количество персонала.

По амбулаторно-поликлиническим  учреждениям основным показателем  является число врачебных должностей, которые определяются по утвержденным штатным нормативам, установленным  на одну должность по обслуживанию жителей, проживающих на территории в расчете на 100 или 1000 чел.

Общее число врачебных посещений (по отделениям) определяется путем умножения годовой нагрузки на одного врача на число врачебных должностей.

Фонд оплаты труда в учреждениях здравоохранения включает основной фонд заработной платы на число должностей по штатному расписанию; дополнительный фонд заработной платы на замену уходящих в отпуск работников, дополнительные расходы на работу в ночное время и в праздничные дни; оплату консультаций и прочие виды оплаты труда.

Основной фонд заработной платы  планируется по категориям:

А - врачам; Б –  среднему медицинскому персоналу; В  – младшему медицинскому персоналу; Г – прочему медицинскому персоналу.

Фонд заработной платы определяется путем умножения  среднегодового числа ставок по штатному расписанию на среднюю ставку (по тарификации) и на 12 мес.

В стационарах на одну врачебную должность приходится 20-30 больничных коек (в зависимости  от отделения). Число ставок, определяемое по учреждению, сводится в штатное  расписание. Работа в медицинских  учреждениях в ночное время оплачивается 100% часовой ставки при оказании экстренной медицинской помощи.

Тарификация медицинского персонала осуществляется по категориям персонала по всем должностям каждого  подразделения в последовательности, соответствующей структуре штатного расписания. Ставки и оклады работников учреждения здравоохранения определяются на основе Единой тарифной сетки, которая  показывает квалификацию и сложность  выполняемых работ.

Расходы на приобретение медикаментов и перевязочных средств, расходы на питание определяются в учреждениях стационарного  типа путем умножения числа койко-дней на норму расходов на эти цели в  стоимостном выражении на один койко-день.

В амбулаторно-поликлинических  учреждениях соответственно умножается число врачебных посещений на норму расходов на одно посещение.

Расходы на приобретение оборудования, одежды, белья и т.д. планируются исходя из норм, утвержденных Министерством здравоохранения, корректируются с учетом фактического их наличия. Коммунальные услуги планируются исходя из лимитов потребностей в натуральных показателях и действующих на данной территории тарифов.

Финансирование  мероприятий по физической культуре и спорту осуществляется по нескольким каналам: из федерального бюджета, через  Министерство обороны (если физическая подготовка военнослужащих), Олимпийский  комитет. Государственный комитет  по спорту финансируется из федерального бюджета.