Организационная структура управления

5.10. При операции "подсадка эмбриона" листок  нетрудоспособности выдается оперирующим  врачом на период с момента  госпитализации до установления  факта беременности.

5.11. В листке  нетрудоспособности, выдаваемом суммарно  на дородовой и послеродовой  отпуска, независимо от сроков  обращения беременной женщины  к врачу акушеру-гинекологу (при  отсутствии последнего к другому  специалисту) женской консультации  или другого лечебно-профилактического  учреждения, в графе "диагноз"  указывается срок беременности  на момент обращения, а в  графе "заключительный диагноз" -- предполагаемая дата родов,  в графе "вид нетрудоспособности" -- "отпуск по беременности и  родам", в графе "режим" -- "амбулаторный + стационарный", в  графе "освобождение от работы" одной строкой указывается сум-марная  продолжительность отпуска. 

5.12. Листок  нетрудоспособности на суммарный  отпуск подписывается лечащим  врачом, заведующим женской консультацией  (для не посещавших женскую  консультацию и иногородних -- заведующим отделением родильного  дома), а при отсутствии в учреждении  указанных должностей -- единолично  лечащим врачом или фельдшером-акушеркой.  В правом верхнем углу листка  ставится печать женской консультации, а в правом нижнем -- печать  родильного дома.

5.13. При патологических  родах или многоплодной беременности  выдается новый бланк листка  нетрудоспособности на дополнительные  дни послеродового отпуска. 

5.14. При операции  прерывания беременности листок  нетрудоспособности выдается и  оформляется в порядке, предусмотренном  для выдачи и оформления документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, при заболеваниях и травмах. 

6. При протезировании:

6.1. При госпитализации  в стационар протезно-ортопедического  предприятия листок нетрудоспособности  выдается на весь период пребывания  в стационаре и время проезда  к месту лечения и обратно. 

6.2. Гражданам,  протезирующимся в амбулаторно-поликлинических  условиях, листок нетрудоспособности  не выдается.

6.3. Воинам-интернационалистам, направленным в установленном  порядке на протезирование, листок  нетрудоспособности выдается на  весь срок протезирования и  дни для проезда к месту  лечения и обратно. 

6.4. В листке  нетрудоспособности указывается  вид нетрудоспособности -- "протезирование", в графе "находился в стационаре" -- сроки пребывания в протезно-ортопедическом  стационаре, в графе "освобождение  от работы"-- срок протезирования  с учетом дней, необходимых для  проезда. 

ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА НАРУШЕНИЕ ПОРЯДКА  ВЫДАЧИ И ОФОРМЛЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ: УДОСТОВЕРЯЮЩИХ ВРЕМЕННУЮ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ

За  нарушение порядка выдачи и оформления листков (справок) нетрудоспособности медицинские работники государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения несут дисциплинарную или уголовную ответственность  в соответствии с законодательством  Российской Федерации.

АЛГОРИТМ РЕШЕНИЯ ЗАДАЧ ПО ЭКСПЕРТИЗЕ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

При решении задач по экспертизе временной  нетрудоспособности следует придерживаться следующего порядка действий:

Определить, имеется  ли в данном случае утрата трудоспособности.

Установить, какой  она носит характер - временная  или стойкая, полная или частичная,

При временной  нетрудоспособности определить, к какому из перечисленных в пособии видов  она относится.

Установить  в соответствии с действующим  законодательством, имеет ли право  нетрудоспособный на освобождение от работы.

Если такое  право имеется, определить вид документа, удостоверяющего временную нетрудоспособность.

Установить  срок, на который необходимо освободить нетрудоспособного от работы.

Определить  специальности и должности медицинских  работников, принимающих участие  в проведении экспертизы и уровень  ее проведения.

Определить  порядок выдачи и оформления документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность.

Заключение.

Врачебно-трудовая экспертиза является органической составной  частью лечебно-диагностической работы врача, на которого ложится вся полнота  ответственности за правильную экспертизу трудоспособности. Чтобы обеспечить успешное выполнение этих задач, врачи  должны постоянно изучать приказы, инструкции и методические письма по вопросам совершенствования врачебно-трудовой экспертизы, повышать свою профессиональную квалификацию.

Во всех случаях  врач должен исходить из интересов  больного и государства, то есть своевременно освобождать заболевших от работы, помнить, что освобождение от работы нередко имеет решающее значение в лечении и исходе заболевания. Одновременно врач не должен допускать  необоснованного освобождения от работы. Он должен постоянно заботиться о  снижении заболеваемости с временной  утратой трудоспособности и помнить, что снижение, например, средней  длительности случая нетрудоспособности только на один день сохраняет миллионы рабочих рук.