Заболевания, связанные с загрязнением атмосферного воздуха

  Аллергическая астма подразумевает гиперчувствительность  дыхательных путей к определенным раздражителям-аллергенам. Как только вы вдыхаете аллерген, иммунная система  начинает реагировать. Мышечные ткани, окружающие дыхательные пути, резко  сокращаются (этот процесс называется бронхоспазм), а дыхательные пути воспаляются и заполняются густой вязкой слизью.

  Симптомы  аллергической и неаллергической  форм астмы практически одинаковы. Это:

  Кашель

  Свистящее дыхание

  Одышка

  Учащенное дыхание

  Ощущение  сжатия в области грудной клетки 

  Распространенные  аллергены при аллергической  астме

  Пыльца  растений

  Споры плесени

  Перхоть (микроскопические частички шерсти, кожи или перьев) и слюна животных

  Отходы  жизнедеятельности пылевого клеща

  Отходы  жизнедеятельности тараканов 

  Аллергическая реакция может также возникнуть при соприкосновении с аллергеном, (вызывает зуд и покраснение кожи), при попадании его в глаза (вызывает зуд и покраснение глаз) или  внутрь организма, например с пищей. В некоторых случаях дело может  закончиться анафилактическим шоком (это относится и к тяжелому приступу астмы).

  Помните, аллергены не единственное, что вызывает обострение аллергической астмы. Ирританты – вещества, раздражающие слизистую оболочку дыхательных путей, также могут спровоцировать приступ. Это:

  Табачный  дым

  Дым от камина, свечей, благовоний или пиротехнических  изделий

  Загрязненный  воздух

  Холодный  воздух, особенно в сочетании с  физическим нагрузками

  Сильные химические запахи или испарения

  Духи, освежители воздуха и другие ароматизированные  продукты

  Производственные  факторы 
 

  7.Пневмони́я (др.-греч. πνευμονία от πνεύμων — «лёгкие») (воспале́ние лёгких) — воспаление лёгочной ткани инфекционного происхождения с преимущественным поражением альвеол (развитием в них воспалительной экссудации) и интерстициальной ткани лёгкого.

  Термин  «пневмония» объединяет большую  группу болезней, каждая из которых  имеет свою этиологию, патогенез, клиническую  картину, рентгенологические признаки, данные лабораторных исследований и  особенности терапии. Может протекать  как самостоятельное заболевание  или как осложнение других болезней.

  Неинфекционные  воспалительные процессы в лёгочной ткани, обычно называют пневмонитами или (в случае преимущественного поражения респираторных отделов лёгких) альвеолитами. На фоне подобных асептических воспалительных процессов нередко развивается бактериальная, вирусно-бактериальная или грибковая пневмония.

  Основным  методом диагностики является рентгенологическое исследование лёгких, основным методом  лечения — антибактериальная  терапия. Поздняя диагностика и  задержка с началом антибактериальной  терапии (более 8 часов) ухудшают прогноз  заболевания. Возможен летальный исход. Пневмония может быть

  очаговой — т. е. занимать небольшой очаг лёгкого (бронхопневмония — респираторные отделы+бронхи)

  сегментарной — распространяться на один или несколько сегментов лёгкого,

  долевой — захватывать долю лёгкого. Классическим примером долевой пневмонии является крупозная пневмония — преимущественно альвеолы и прилежащий участок плевры.

  сливной — слияние мелких очагов в более крупные.

  тотальной — пневмония называется, если она  распространяется на всё лёгкое. 

  Кроме того, пневмония может быть односторонней, если поражено только одно лёгкое, и  двусторонней, если больны оба лёгких.

  Пневмония может быть первичной, если она выступает  как самостоятельное заболевание, и вторичной, если она развилась  на фоне другой болезни, например, вторичная  пневмония на фоне хронического бронхита.

  Различают также

  Внебольничную пневмонию

  Госпитальную  пневмонию

  Вторичную пневмонию

  Существуют  отдельные виды пневмоний, вызванные  разными возбудителями.

  К этой группе можно отнести пневмонии, вызванные  различными возбудителями, которые  имеют различные эпидемиологические, клинические и анатомические  проявления, нуждаются в различной  терапии и методах профилактики, пневмонию при ВИЧ инфекции. 

  8.Эмфизема лёгких (от др.-греч. ἐμφυσάω — надуваю, раздуваю, разбухаю) — заболевание дыхательных путей, характеризующееся патологическим расширением воздушных пространств дистальных бронхиол, которое сопровождается деструктивно-морфологическими изменениями альвеолярных стенок; одна из частых форм хронических неспецифических заболеваний лёгких.

  Выделяют  две группы причин, приводящих к  развитию эмфиземы легких. В первую группу входят факторы, нарушающие эластичность и прочность элементов структуры  лёгких: патологическая микроциркуляция, изменение свойств сурфактанта, врожденный дефицит альфа-1-антитрипсина, газообразные вещества (соединения кадмия, окислы азота и др.), а также табачный дым, пылевые частицы во вдыхаемом воздухе. Эти причины могут привести к развитию первичной, всегда диффузной эмфиземы. В основе ее патогенеза лежит патологическая перестройка всего респираторного отдела лёгкого; ослабление эластических свойств лёгкого приводит к тому, что во время выдоха и, следовательно, повышения внутригрудного давления мелкие бронхи, не имеющие своего хрящевого каркаса и лишённые эластической тяги лёгкого, пассивно спадаются, увеличивая этим бронхиальное сопротивление на выдохе и повышение давления в альвеолах. Бронхиальная проходимость на вдохе при первичной эмфиземе не нарушается.

  Факторы второй группы способствуют повышению  давления в респираторном отделе лёгких и усиливают растяжение альвеол, альвеолярных ходов и респираторных  бронхиол. Наибольшее значение среди  них имеет обструкция дыхательных  путей, возникающая при хроническом  обструктивном бронхите. Это заболевание становится основной причиной развития вторичной или обструктивной эмфиземы легких, так как именно при нем создаются условия для формирования клапанного механизма перерастяжения альвеол. Так, понижение внутригрудного давления во время вдоха, вызывая пассивное растяжение бронхиального просвета, уменьшает степень имеющейся бронхиальной обструкции; положительное внутригрудное давление в период выдоха вызывает дополнительную компрессию бронхиальных ветвей и, усугубляя уже имеющуюся бронхиальную обструкцию, способствует задержке инспирированного воздуха в альвеолах и их перерастяжению. Важное значение имеет распространение воспалительного процесса с бронхиол на прилегающие альвеолы с развитием альвеолита и деструкции межальвеолярных перегородок.

  Патогенез

  Центрилобулярная эмфизема развивается вследствие хронической бронхиальной обструкции при хроническом бронхите (бронхиолите). Панацинарная эмфизема может быть того же происхождения при более выраженных изменениях или имеет первичный характер, например, при дефиците альфа-1-антитрипсина. При увеличении бронхиального сопротивления сдавливаются мелкие разветвления бронхов, опорожнение альвеол затрудняется, происходит их растяжение, а в дальнейшем и деструкция межальвеолярных перегородок. Нарушение соотношения вентиляции и кровотока приводит к снижению насыщения артериальной крови кислородом, развитию дыхательного ацидоза.

  Симптомы  и течение заболевания

  Характерны  одышка, бочкообразная грудная клетка, уменьшение ее дыхательных экскурсий, расширение межреберных промежутков, выбухание надключичных областей, коробочный перкуторный звук, ослабленное дыхание, уменьшение области относительной тупости сердца, низкое стояние диафрагмы и уменьшение ее подвижности, повышение прозрачности легочных полей на рентгенограмме. Первичной эмфиземе в значительно большей степени, чем вторичной, свойственна тяжелая одышка, с которой (без предшествовавшего кашля) начинается заболевание; у больных уже в покое объем вентиляции предельно велик, поэтому их толерантность к физической нагрузке очень низка. Известный для больных первичной эмфиземой симптом «пыхтения» (прикрывание на выдохе ротовой щели с раздуванием щек) вызван необходимостью повысить внутрибронхиальное давление во время выдоха и тем самым уменьшить экспираторный коллапс мелких бронхов, мешающий увеличению объема вентиляции. При первичной эмфиземе менее, чем при вторичной, нарушен газовый состав крови. 

  9.Бронхиа́льная а́стма (от др.-греч. ἆσθμα — «тяжелое дыхание, одышка») — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с участием разнообразных клеточных элементов. Ключевым звеном является бронхиальная обструкция (сужение просвета бронхов), обусловленная специфическими иммунологическими (сенсибилизация и аллергия) или неспецифическими механизмами, проявляющаяся повторяющимися эпизодами свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля. Бронхиальная обструкция обратима частично или полностью, спонтанно или под влиянием лечения. Распространённость в мире составляет от 4 до 10 %. Для лечения используются симптоматические препараты, предназначенные для купирования приступа, и препараты базисной терапии, воздействующие на патогенетический механизм заболевания. Грозное осложнение заболевания — астматический статус. Основополагающим документом является GINA — глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. 
 
 
 
 
 
 

  Литература:

1. http://ru.wikipedia.org/wiki/Загрязнение_атмосферы
2. http://www.medicina-info.ru/illness/dyh_put.htm
3. http://www.dishisvobodno.ru/air_and_health.html
4. http://coolreferat.com/Гигиеническое_значение_атмосферного_воздуха