Глава 6

Качество  окружающей среды  и здоровье человека

      6.1  Основные факторы,  оказывающие негативное  влияние на окружающую  среду и здоровье человека 

      Здоровье  человека напрямую связано с качеством  окружающей среды. Для человека,  отличающегося от других живых существ наличием социальных потребностей, качество окружающей среды определяется, наряду с природными, и социально-экономическими факторами. Поэтому под «здоровьем», согласно современному определению, принятому Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), понимают состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни или физических дефектов, как это рассматривалось до сих пор. К природным факторам, оказывающим воздействие на здоровье человека, относят физические, геохимические и биологические. Физические факторы - гипо- и гипербария, гипоксия, усиление ветрового режима, солнечной радиации, колебания электромагнитного и гравитационных полей, динамика осадков и др. Геохимические факторы - аномалии качественного и количественного соотношения микроэлементов в почве, воде, воздухе, а следовательно и в продуктах питания, что может приводить к возникновению различных заболеваний: зобная болезнь - при недостатке в организме йода, заболевания костной ткани - при снижении в организме кальция и т.д. Биологические факторы - возникновение эндемических очагов болезней животного и растительного мира, появление новых аллергенов естественно-природного происхождения.

      К социальным факторам, оказывающим влияние  на здоровье человека, относят условия труда, быт, информацию. Условия труда формируют следующие группы факторов: социально-экономические, технические, организационные и естественно-природные. Социально-экономические факторы являются определяющими и обусловлены производственными отношениями. Сюда относят нормативно-правовые факторы (Закон о труде, правила, нормы, стандарты, государственный и общественный контроль за их соблюдением). Социально-психологические факторы характеризуются отношением работника к труду, специальности, ее престижу; психологическим климатом в коллективе; экономическими факторами как материальным стимулированием; системой льгот и компенсацией за работу в неблагоприятных условиях.

      Технические факторы оказывают непосредственное воздействие на создание материально-вещественных элементов условий труда. Это средства, предметы и орудия труда, технологические процессы, организация производства, применяемые режимы труда и отдыха.

      В реальных условиях сложный комплекс факторов объединен многообразными взаимными связями. Изменение в уровнях воздействия любого из перечисленных факторов может привести к нарушениям в состоянии здоровья. Существует трудность в определении влияния конкретного фактора на заболеваемость человека, так как схожие по тяжести изменения могут быть вызваны в одном случае действием вредных веществ, в другом случае чрезмерной физической или умственной нагрузкой, в третьем случае - дефицитом двигательной активности при повышенном нервно-эмоциональном напряжении. В зависимости от конкретных условий факторы могут оказывать на организм комбинированное, комплексное или сочетанное действие.

      Комбинированное действие - это одновременное или  последовательное воздействие на организм факторов одной природы, например, нескольких химических веществ при одном и том же пути поступления (с воздухом, водой, пищей и т.д.).

      Комплексное действие проявляется при одновременном  поступлении в организм одного и  того же вещества различными путями (из воды, воздуха, пищевых продуктов).

      Сочетанное  действие наблюдается при одновременном или последовательном воздействии на организм человека факторов различной природы (физических, химических, биологических).

      В развитии патологических процессов  в организме различные загрязнения  окружающей среды могут играть роль факторов риска, т.е. факторов, которые не являются непосредственной причиной определенной болезни, но  увеличивают вероятность ее возникновения.

      Особенности воздействия факторов окружающей среды  привели к существенным изменениям показателей здоровья населения, которые могут быть сформулированы следующим образом:

      -  ускорился темп динамики всех  показателей, характеризующих здоровье (заболеваемость, инвалидность, смертность, физическое развитие);

      - произошли демографические изменения  (постарение, сдвиги в структуре смертности);

      - определился ряд заболеваний,  имеющих высокие уровни (болезни  системы кровообращения, хронические болезни органов дыхания, несчастные случаи, отравления, травмы и др.);

      - выделилась группа заболеваний,  ранее редко встречающихся (эндокринные, аллергические, врожденные пороки, болезни иммунной системы и др.);

      - возросла заболеваемость некоторыми  инфекционными болезнями  (корью,  дифтерией, гепатитом В, аденовирусами,  педикулезом и пр.).

      В докладе межведомственной комиссии по экологической безопасности Совета безопасности отмечено [14], что в 1996 году население России сократилось на 330 тысяч человек. Разница могла бы быть еще больше, если бы не полмиллиона мигрантов, переселившихся в Россию. Самое интенсивное увеличение смертности произошло в возрастных группах от 20 до 49 лет. Смертность трудоспособных мужчин в 4 раза выше, чем женщин. Среднестатистический россиянин живет 58 лет, россиянка - 72 года. В странах Европейского союза мужчины живут до 70 лет, женщины - до 79 лет. Причин демографического кризиса много, но не последнюю роль играет загрязнение окружающей среды. Так, например, 41 процент заболеваний органов дыхания и 16 процентов эндокринных заболеваний обязаны своим возникновением загрязненному воздуху. Особенно это опасно для детей: 37 процентов детских заболеваний связаны с ним (у взрослых - только 10 процентов). Онкологические заболевания, врожденные пороки и сахарный диабет, самопроизвольные выкидыши встречаются чаще в регионах, где воздух загрязнен «химией».

      Источником  заболеваний пищеварительного тракта, почек и мочевыводящих путей, эндокринной и нервной системы служит загрязненная питьевая вода. Так, по данным доклада межведомственной комиссии 40 процентов всех стоков сбрасывается в водоемы без очистки. В результате концентрация токсичных веществ в водоемах (тяжелых металлов, пестицидов), а также болезнетворных микроорганизмов превышает установленные санитарные нормы. Опасны для здоровья не только высокие концентрации некоторых элементов, но и их недостаток. Так, низкое содержание фтора в Магаданской, Амурской и Костромской областях стало причиной широкого распространения кариеса, а его избыток в поселке Балахта Красноярского края привел к высокой заболеваемости флюорозом.

      Загрязнены  и почвы:  вокруг промышленных гигантов и транспортных магистралей - тяжелыми металлами:  мышьяком, свинцом, кадмием; в сельскохозяйственных районах - пестицидами, нитратами, в некоторых областях - Брянской, Калужской, Орловской и др. - и радионуклидами. Все эти «прелести» попадают в продукты питания. Установлена корреляция между загрязнением почвы тяжелыми металлами и заболеваемостью детей; пестицидами и болезнями кровообращения, нервной системы и почек; радионуклидами и раком щитовидной железы.

      Опасность современной почвы, используемой в  сельскохозяйственном обороте, заключается в том, что она является источником поступления в воздух токсичной пыли, пестицидов, накопившихся в почве за период интенсивной химизации, и газообразных продуктов их разложения. Наиболее значимые концентрации этих газов - хлористого водорода, цианистого водорода, фосгена и других определяются на почвах с высоким содержанием гумуса и при высокой влажности и температуре почвы [4].

      Особенно  высокие показатели загрязнения  окружающей среды характерны для  Пермской, Свердловской, Челябинской, Кемеровской областей,  Башкортостана, где до 40% болезней населения связаны с плохим воздухом, водой, загрязненной почвой, недоброкачественными продуктами питания, плохими условиями труда и быта. К основным причинам смертности населения в РФ  по данным [14] относят следующие (табл. 3 ).

      Таблица 3

      Изменилась  динамика показателей рождаемости  и смертности (табл. 4).

      Таблица 4

2. Экологическая ниша и основные ее факторы 

  в отношении к человеку 

      Экологическая ниша - это физическое пространство, занимаемое организмом, и общая сумма его требований к окружающей среде, куда входят различные факторы (температура, влажность, солнечная радиация, наличие пищи и т.д.), позволяющие виду или особи существовать. Определяют потенциальную или фундаментальную нишу, когда вид не ограничен конкуренцией с другими видами, и реализованную нишу, когда вид существует в условиях биологических ограничений. На одном физическом отрезке пространства может находиться несколько ниш для разных видов. Например,: берег пруда - водные растения, насекомые, земноводные и т.п. Рассмотрим, как относится понятие «экологическая ниша» к человеку, так как факторы окружающей среды, как было показано выше, в большой степени определяют здоровье человека. Известно, что генетическая природа человека остается в значительной степени неизменной. По этой причине человеческая жизнь может сохраняться только в сравнительно узких рамках физических и химических границ, которые соответствуют анатомической и физиологической характеристикам вида Homo sapiens. Складывается впечатление, что современный человек, постоянно меняя окружающую среду, сферу своей биологической приспособляемости, освобождается от зависимости от своей природы. Но это только иллюзия. Где бы он ни находился, что бы ни делал, он может функционировать только в той мере, в какой он поддерживает или создает микроокружение, подобное тому, в котором эволюционировал.