Карагандинский Государственный
Медицинский Университет
Кафедра общей физиологии
СРС
На
тему: «Возрастная
физиология опорно-двигательной системы
у детей»
Караганда 2013год
Содержание.
- Физиологические особенности опорно-двигательной системы во внутриутробном периоде.
- Функциональные особенности опорно-двигательной системы у новорожденных.
- Функционирование опорно-двигательной системы в грудном возрасте и раннем детстве.
Введение.
- Движения, перемещения в пространстве — одна из важнейших функций живых существ, в том числе и человека. Функцию движений у человека выполняет опорно-двигательный аппарат, объединяющий кости, их соединения и скелетные мышцы. Опорно-двигательный аппарат разделяют на пассивную и активную части. К пассивной части относят кости и их соединения, от которых зависит характер движений частей тела, но сами они выполнять движения не могут. Активную часть составляют скелетные мышцы, которые обладают способностью к сокращению и приводят в движение кости скелета (костные рычаги).
Внутриутробный
период.
- Скелетная мускулатура развивается из мезодермы.
- На 3-й неделе развития эмбриона дорсальные отделы мезодермы, начиная с головного конца, разделяются на сомиты в их верхней части образуются миотомы. Которые дают начало почти всем поперечнополосатым мышцам.
- У 4-недельного эмбриона миотомы состоят в основном из одноядерных округлых, позднее –веретенообразных клеток-миобластов.Они интенсивно размножаются и мигрируют в прилегающие области.
- На 5-й неделе миобласты теряют способность к делению и синтезу ДНК.В них начинается синтез мышечных белков – актина, миозина и др., из которых образуются- миофиламенты
- На 5-10-й неделях начинается слияние миобластов (конец в конец),приводящее к образованию многоядерных миотрубок.
- На 20-й неделе миотрубки превращаются в мыш. волокна (мионы). Они увеличиваются вследствие слияния микротрубок и миобластов. Развитие мионов происходит неодновременно: в мышцах содержится элементы разных стадий развития.
- Появляются синаптические контакты с нервными волокнами.
- Мышечные волокна у плода образуются в первую очередь в языке ,губах, диафрагме, межреберных мышцах и мышцах спины.
- В конечностях мионы развиваются позднее , сначала мышцы рук , затем ног; развитие от проксимальных отделов конечностей к дистальным.
Процесс окостенения позвоночною
столба происходит в строго
определенном порядке: ядра окостенения
сначала появляются в грудных
позвонках (уже на 2 месяце внутриутробного
развития), и затем окостенение
распространяется по направлению
к шейному отделу и копчиковому
Начинает окостеневать на 2 месяце
внутриутробного развития, окончательное
окостенение приходится на 25 лет.
Окостенение ребер начинается
на 6-8 неделе внутриутробного развития,
затем в 8-11 лет появляются вторичные
ядра окостенения
- Скелет конечностей начинает окостеневать на 2-3 месяце внутриутробного развития. Ключица - проходит только первую и третью стадии развития: процесс начинается на 6-ой неделе внутриутробного периода и к моменту рождения ключица полностью костная за исключением грудинного конца.
А — новорожденный ребенок;
В — 2 года; В — 6 лет; Г — 15 лет;
Д — 25 лет.
Физиологические
изгибы позвоночника появляются:
- шейный лордоз - 2,5-3 месяца,
- грудной кифоз - в 6 месяцев,
- с момента первых шагов -9-10 месяцев - поясничный лордоз и крестцовый кифоз.
- Сначала изгибы не фиксированы и исчезают при расслаблении мускулатуры. Фиксация изгибов в шейном и грудном отделах происходит в 6-7 лет, а в поясничном - к 12 годам. Грудная клетка у ребенка имеет коническую форму — сжата с боков. У взрослого преобладает поперечный размер грудной клетки. Форму взрослого грудная клетка приобретает к 12-13 годам.
Формирование изгибов
позвоночника в онтогенезе ребенка
Новорожденные.
- Мышцы. К рождению самыми толстыми мышечными волокнами оказываются волокна в диафрагме, самыми тонкими- в мышцах голени.
- Развитию мышц свойственна гетерохромность, ускорению формируются мышцы, которые более необходимы для выполнения жизненно важных функций.
- Кость новорожденного характеризуется большим количеством хрящевой ткани, большой толщиной надкостницы, богатой сосудистой сетью, неправильным расположением гаверсовых каналов. Вновь сформированная костная ткань богата водой. Неорганическое вещество кости составляет лишь половину ее массы. Все это делает кость менее плотной, более упругой, эластичной и гибкой. Позвоночник новорожденного открыт сзади по линии всех дуг позвонков.
- Череп. Имеются у новорожденного очень большая черепная часть и малая лицевая. Кости черепа новорожденного еще не срослись, между ними имеются пространства, размером около 3 мм, заполненные перепончатой соединительной тканью. Их называют швами В процессе развития ширина швов уменьшается, так что соединительнотканная прослойка становится едва различимой, так же имеются роднички. Различают передний, задний и боковые роднички. Малый родничок зарастает к 2-3 месяцам.
- В процессе развития ширина швов уменьшается, так что соединительнотканная прослойка становится едва различимой, так же имеются роднички. Различают передний, задний и боковые роднички. Малый родничок зарастает к 2-3 месяцам.
- Вначале в 2,5 – 3 месяца созревают мышцы шеи(начинает самостоятельно поднимать и удерживать головк), затем мышцы туловища и рук в 5 – 6 мес(может принимать сидячую и стоячую позу), мышцы таза и ног в 11-12 месяцев.(возможность прямостояния )
- Позвоночный столб новорожденного имеет только небольшой крестцовый изгиб. Первым появляется шейный изгиб, когда ребенок начинает держать головку (2,5-3мес.). В возрасте около 6 месяцев, когда ребенок начинает сидеть возникает изгиб в грудном отделе
- Таз. У новорожденного имеет форму воронки. Его переднее-задний размер больше поперечного. Нижнее отверстие таза очень мало. Плоскость входа расположена более вертикально, чем у взрослого. Таз новорожденного состоит из отдельных, несросшихся костей.
- У новорожденного ребенка сводчатость стопы не выражена, она формируется позже, когда ребенок начинает ходить.
Сводчатое расположение костей стопы поддерживается большим количеством крепких суставных связок.
Грудной возраст и
раннее детство.
- У детей происходит усиленный рост мышц .Масса мышц интенсивно нарастает, когда ребенок начинает ходить, и к 2—3 годам составляет примерно 23% массы тела,. Рост мионов в длину осуществляется благодаря почкам роста на концах волокон, примыкающих к сухожилиям. К миофибриллам на концах пристраиваются новые саркомеры, без изменения длины самих саркомеров. Рост мышц в толщину происходит без увеличения числа мионов , за счет увеличения их диаметра, увеличивается кол-во миофибрилл в мионе.
- В 3-летнем возрасте происходит интенсивное развитие мышц рук, особенно управляющих тонкими движениями пальцев. Появляется способность к некоторым тонким движениям (начало рисования). В 3-х летнем возрасте, ребенок может уже передвигаться достаточно быстро. Но настоящей силы, быстроты и выносливости ребенок еще проявить не может: для этого не готовы ни сами мышцы, ни управляющие ими нервные центры
- Череп.Большой родничок зарастает к 12-15 месяцам жизни. В 1-ый год жизни отмечается наиболее высокий темп роста костей черепа. К 3-летнему возрасту кости черепа практически полностью срастаются, и после этого голова очень мало увеличивается в размере, причем главным образом за счет утолщения костной ткани
- Позвоночник.
- К моменту начала ходьбы формируется поясничный изгиб. Это сопровождается изменением положения центра тяжести, что предотвращает падение тела при переходе к вертикальному положению. Таким образом, к году имеются все изгибы позвоночника.
- ГРУДНАЯ КЛЕТКА.
В первые годы жизни грудная клетка сжата с боков и имеет форму конуса, ее переднезадний размер больше поперечного Коническая форма грудной клетки сохраняется до 3 – 4 лет
- В грудном возрасте ребенок растет быстрее всего. Примерно с 6-го месяца начинают прорезываться молочные зубы. За первый год жизни размеры некоторых органов и систем достигают размеров взрослого человека (глаз, внутреннее ухо, центральная нервная система). В течение первых лет жизни быстро растут и развиваются опорно-двигательный аппарат, пищеварительная и дыхательная системы.
В период раннего детства прорезываются все молочные зубы и происходит первое "округления". Увеличение массы тела опережает рост тела в длину, быстро развивается психика ребенка, речь и память. Ребенок начинает ориентироваться в пространстве. За 2-3-го годов жизни (период первого детства) рост тела в длину интенсивнее, чем увеличение его массы. В конце этого периода начинается прорезывание постоянных зубов. В связи с быстрым развитием мозга, масса которого к концу периода первого детства достигает 1 100-1 200 г, быстро развиваются умственные способности, мышление, познание, ориентация во времени и пространстве.
Заключение.
- Физическое развитие ребенка происходит скачкообразно. Периоды роста не соответствуют описанным периодам жизни человека. Одним из основных условий правильного развития ребенка является хорошо сформированная и функционирующая опорно-двигательная система.
Литература.
- 1. Физиология плода и детей / Под ред. В.Д, Глебовского. – М.: Медицина, 1988
- 2
. Сапин М.Р. Анатомия человека, в 2-х томах М.: ”Медицина’’, 2003
- Гистология , цитология и эмбриология. Афанасьева 2004 год
- http://naurep.ru/glava6.html?start=10
1