Контрольная работа по "Анатомии"

Возрастные особенности  лимфатических узлов

Лимфатические узлы расположены по ходу лимфатических сосудов и  вместе с ними составляют лимфатическую  систему. Они являются органами лимфопоэза и образования антител. Лимфатические  узлы, которые оказываются первыми  на пути лимфатических сосудов, несущие  лимфу из данной области тела (региона) или органа, считаются регионарными.

У новорожденных детей капсула  лимфатического узла еще очень нежная и тонкая, поэтому их трудно прощупать  под кожей. К годовалому возрасту лимфатический узел уже можно  прощупать почти у всех здоровых детей.

У большинства детей в возрасте 3-6 лет имеется некоторая гиперплазия  периферического лимфоидного аппарата. Маслов М.С. указывал, что «лимфатизм»  присущ, в основном, всему детскому населению, и что в той или  иной степени все дети до 7 лет  являются лимфатиками. Воронцов И.М  считает, что у детей раннего  возраста могут быть различные виды лимфатизма, возникающего от перекармливания  или из-за повторных вирусных инфекций. Однако при всех ситуациях истинный лимфатический диатез необходимо дифференцировать от акселерационного, алиментарного  и иммунодефицитного лимфатизма. Распространенность лимфатического диатеза  у детей дошкольного возраста составляет 3-6%, а по другим данным достигает 13%.

Считается, что в норме у здоровых детей обычно прощупывается не более  трех групп лимфатических узлов. Не должны пальпироваться подбородочные, надключичные, подключичные, грудные, локтевые, подколенные лимфатические  узлы. Однако до настоящего времени  окончательно не разработаны критерии нормы и патологии лимфатических  узлов в детском возрасте и  принятые в нашей стране и широко рекомендуемое в отечественной  литературе сравнение лимфатических  узлов с размером зерна, гороха, вишней, фасолью, лесным или грецким орехом нерационально, т.к. дает несопоставимые результаты. По данным литературы, у  большинства детей шейные лимфаденопатии имеют инфекционно-воспалительную природу (92,5%), в 4,5% случаев - опухолевую, в 2,7% - инфекционно-аллергическую. Причем наиболее частым возбудителем неспецифических  лимфаденитов у детей является золотистый стафилококк.

Возрастные изменения инволютивного  плана (уменьшение количества лимфоидной ткани, разрастание жировой) в лимфатических  узлах наблюдаются уже в юношеском возрасте. Разрастается соединительная ткань в строме и паренхиме узлов, появляются группы жировых клеток. Одновременно с этим уменьшается количество лимфатических узлов в регионарных группах. Многие лимфатические узлы небольших размеров полностью замещаются соединительной тканью и перестают существовать как органы иммунной системы. Рядом лежащие лимфатические узлы срастаются друг с другом и образуют более крупные узлы сегментарной или лентовидной формы.

В любом случае наличие у ребенка  пальпируемых лимфатических узлов, размеры которых превышают возрастные нормы, является показанием к уточнению  их природы. На современном этапе  с этой целью возможно использование  технических средств, в первую очередь, эхографии, т.е. метода обследования с  помощью ультразвуковых волн.

Лимфатические узлы перестраиваются  в течение всей жизни, в том  числе у пожилых и старых людей. От юношеского возраста (17-21 год) до пожилого (60-75 лет) количество их уменьшается  в 1,5 - 2 раза. По мере увеличения возраста человека в узлах, преимущественно  соматических, происходят утолщение  капсулы и трабекул, увеличение соединительной ткани, замещение паренхимы жировой  тканью. Такие узлы теряют свои естественные строение и. свойства, запустевают и  становятся непроходимыми для лимфы. Число лимфатических узлов уменьшается  и за счет срастания двух узлов, лежащих  рядом, в более крупный лимфатический  узел. С возрастом меняется и форма  узлов. В молодом возрасте преобладают  узлы округлой и овальной формы, у  пожилых и "старых людей они  как бы вытягиваются в длину. Таким  образом, у пожилых и старых людей  количество функционирующих лимфатических  узлов уменьшается за счет их атрофии  и срастания друг с другом, в  результате чего у лиц старшего: возраста преобладают крупные лимфатические  узлы.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вопрос 5.

Нейрон (от греч. néuron — нерв) — это структурно-функциональная единица нервной системы. Эта клетка имеет сложное строение, высоко специализирована и по структуре содержит ядро, тело клетки и отростки. В организме человека насчитывается более ста миллиардов нейронов.

Сложность и многообразие функций  нервной системы определяется взаимодействием  между нейронами, которое, в свою очередь, представляют собой набор  различных сигналов, передаваемых в  рамках взаимодействия нейронов с другими  нейронами или мышцами и железами. Сигналы испускаются и распространяются с помощью ионов, генерирующих электрический  заряд, который движется вдоль нейрона.

Строение

Тело клетки

Тело нервной клетки состоит  из протоплазмы (цитоплазмы и ядра), снаружи ограничена мембраной из двойного слоя липидов(билипидный слой). Липиды состоят из гидрофильных головок и гидрофобных хвостов, расположены гидрофобными хвостами друг к другу, образуя гидрофобный слой, который пропускает только жирорастворимые вещества (напр. кислород и углекислый газ). На мембране находятся белки: на поверхности (в форме глобул), на которых можно наблюдать наросты полисахаридов (гликокаликс), благодаря которым клетка воспринимает внешнее раздражение, и интегральные белки, пронизывающие мембрану насквозь, в них находятся ионные каналы.

Нейрон состоит из тела диаметром  от 3 до 130 мкм, содержащего ядро (с  большим количеством ядерных  пор) и органеллы (в том числе  сильно развитый шероховатый ЭПР с активными рибосомами, аппарат Гольджи), а также из отростков. Выделяют два вида отростков: дендриты и аксон. Нейрон имеет развитый цитоскелет, проникающий в его отростки. Цитоскелет поддерживает форму клетки, его нити служат «рельсами» для транспорта органелл и упакованных в мембранные пузырьки веществ (например, нейромедиаторов). В теле нейрона выявляется развитый синтетический аппарат, гранулярная ЭПС нейрона окрашивается базофильно и известна под названием «тигроид». Тигроид проникает в начальные отделы дендритов, но располагается на заметном расстоянии от начала аксона, что служит гистологическим признаком аксона.

Различается антероградный (от тела) и ретроградный (к телу) аксонный транспорт.

Дендриты и аксон

Аксон — обычно длинный отросток, приспособленный для проведения возбуждения от тела нейрона. Дендриты — как правило, короткие и сильно разветвлённые отростки, служащие главным местом образования влияющих на нейрон возбуждающих и тормозных синапсов (разные нейроны имеют различное соотношение длины аксона и дендритов). Нейрон может иметь несколько дендритов и обычно только один аксон. Один нейрон может иметь связи со многими (до 20-и тысяч) другими нейронами.

Дендриты делятся дихотомически, аксоны же дают коллатерали. В узлах ветвления обычно сосредоточены митохондрии.

Дендриты не имеют миелиновой оболочки, аксоны же могут её иметь. Местом генерации возбуждения у большинства нейронов является аксонный холмик — образование в месте отхождения аксона от тела. У всех нейронов эта зона называется триггерной.

Для взаимодействия между нейронами  существуют специализированные участки  мембраны, расположенные как на теле клетки, так и на ее отростках. Эти  участки мембраны имеют характерное  строение и называются синапсами . Через синапсы происходит основной обмен информацией внутри нервной системы и осуществляется взаимодействие нейронов с другими органами. Нейрон может иметь от 1000 до 10000 синапсов и получать информацию от 1000 других нейронов.

Существуют простые - электрические  синапсы, которые передают однозначный  сигнал, и сложные - электрохимические  синапсы, обладающие большей информационной ценностью, поскольку используют различные  медиаторы. Каждый электрохимический  синапс состоит из нескольких элементов: пресинаптической мембраны, где происходит выделение медиатора передачи нервного возбуждения, синаптической щели и  постсинаптической мембраны с избирательной  чувствительностью к медиаторам нервного возбуждения.

В типичном случае синапсы образуются между аксоном одной клетки и дендритом другой (аксодендритные синапсы). Существуют и другие типы синаптических контактов: между аксоном и аксоном (аксо-аксональные), аксоном и телом клетки (аксосоматические), дендритом и дендритом (дендродендритные), дендритом и телом клетки (дендросоматические).

Классификация

Структурная классификация

На основании числа и расположения дендритов и аксона нейроны делятся  на безаксонные, униполярные нейроны, псевдоуниполярные нейроны, биполярные нейроны и мультиполярные (много  дендритных стволов, обычно эфферентные) нейроны.

Безаксонные нейроны — небольшие клетки, сгруппированы вблизи спинного мозга в межпозвоночных ганглиях, не имеющие анатомических признаков разделения отростков на дендриты и аксоны. Все отростки у клетки очень похожи. Функциональное назначение безаксонных нейронов слабо изучено.

Униполярные нейроны — нейроны с одним отростком, присутствуют, например в сенсорном ядре тройничного нерва в среднем мозге.

Биполярные нейроны — нейроны, имеющие один аксон и один дендрит, расположенные в специализированных сенсорных органах — сетчатке глаза, обонятельном эпителии и луковице, слуховом и вестибулярном ганглиях.

Мультиполярные нейроны — нейроны с одним аксоном и несколькими дендритами. Данный вид нервных клеток преобладает в центральной нервной системе.

Псевдоуниполярные нейроны — являются уникальными в своём роде. От тела отходит один отросток, который сразу же Т-образно делится. Весь этот единый тракт покрыт миелиновой оболочкой и структурно представляет собой аксон, хотя по одной из ветвей возбуждение идёт не от, а к телу нейрона. Структурно дендритами являются разветвления на конце этого (периферического) отростка. Триггерной зоной является начало этого разветвления (то есть находится вне тела клетки). Такие нейроны встречаются в спинальных ганглиях.

Функциональная  классификация

По положению в рефлекторной дуге различают афферентные нейроны (чувствительные нейроны), эфферентные нейроны (часть из них называется двигательными нейронами, иногда это не очень точное название распространяется на всю группу эфферентов) и интернейроны (вставочные нейроны).

Афферентные нейроны (чувствительный, сенсорный или рецепторный). К нейронам данного типа относятся первичные клетки органов чувств и псевдоуниполярные клетки, у которых дендриты имеют свободные окончания.

Эфферентные нейроны (эффекторный, двигательный или моторный). К нейронам данного типа относятся конечные нейроны — ультиматные и предпоследние — не ультиматные.

Ассоциативные нейроны (вставочные или интернейроны) — группа нейронов осуществляет связь между эфферентными и афферентными, их делят на комиссуральные и проекционные (головной мозг).

Морфологическая классификация

Морфологическое строение нейронов многообразно. В связи с этим при классификации  нейронов применяют несколько принципов:

• учитывают размеры и форму тела нейрона;
• количество и характер ветвления отростков;
• длину нейрона и наличие специализированных оболочек.

По форме клетки, нейроны могут  быть сферическими, зернистыми, звездчатыми, пирамидными, грушевидными, веретеновидными, неправильными и т. д. Размер тела нейрона варьирует от 5 мкм у малых зернистых клеток до 120—150 мкм у гигантских пирамидных нейронов. Длина нейрона у человека составляет от 150 мкм до 120 см.

По количеству отростков выделяют следующие морфологические типы нейронов:

• униполярные (с одним отростком) нейроциты, присутствующие, например, в сенсорном ядре тройничного нерва в среднем мозге;
• псевдоуниполярные клетки, сгруппированные вблизи спинного мозга в межпозвоночных ганглиях;
• биполярные нейроны (имеют один аксон и один дендрит), расположенные в специализированных сенсорных органах — сетчатке глаза, обонятельном эпителии и луковице, слуховом и вестибулярном ганглиях;
• мультиполярные нейроны (имеют один аксон и несколько дендритов), преобладающие в ЦНС.                                                                                                                    

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ИСПОЛЬЗУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА

 

 

http://stream.ifolder.ru

 

Привес М. Г., Лысенков Н. К. Анатомия человека.

 

Кабанов А. Н. и Чабовская А. П. Анатомия, физиология и гигиена детей дошкольного возраста. Учебник для дошкольных педучилищ. М., «Просвещение», 1969.

 

Верещагин М. С. Анатомия. Физиология. -  М.: "БиоИнфо", 1998

 

 Эккерт Р., Рендел Д., Огастин Дж. Физиология животных. 1 т. — М.: Мир, 1981 г.