Анамнез (Anamnesis)

 
Прогноз - осторожный 

     График  № 1 Изменение температуры в течение  лечения

     Лабораторные  исследования крови  после лечения

     При исследовании крови определили следующие  показатели: 

     Количество  гемоглобина – 110 г/л

     Количество  эритроцитов – 8,3 млн/мкл

     Количество  лейкоцитов – 11 тыс/мкл

     Патологических  изменений в строении эритроцитов  и лейкоцитов не обнаружено.

     Цветовой  показатель равен 0,9.

     СОЭ 2-6 м/час – 64 м/час. 

     Со  слов конюха 4.09.2011 у животного снизился аппетит, появилось угнетение, кашель. Ранее животное не болело. До поступления  на курацию лечебная помощь животному не оказывалась.

     Лечение животному оказывалось с 5.09.2011 года. Хозяйство является благополучным  по инфекционным болезням. 

     Эпикриз (Epikrisis)

Бронхит - Bronchitis - воспаление слизистых оболочек и подслизистого слоя бронхов. Болеют животные всех видов, чаще молодые, старые и ослабленные. Массовое распространение бронхитов наблюдают среди молодняка крупного рогатого скота на специализированных фермах и промышленных комплексах по откорму телят и выращиванию телок при нарушениях зоогигиенических параметров содержания. Часто болеют также поросята и подсвинки в крупных откормочных хозяйствах.

 
Бронхиты по течению бывают острые и хронические, по происхождению - первичные  и вторичные, по х;фактер\ воспаления - катаральные, гнойные, геморрагические и фибринозные. В зависимости от поражения категории бронхов в бронхиальном дереве различают макробронхиты (поражаются преимущественно крупные бронхи), микробронхиты (поражаются мелкие бронхи) и бронхиолиты (поражаются бронхиолы). В клинической практике регистрируют обычно диффузные бронхиты. По степени поражения бронхиальной стенки бронхиты подразделяют на эндобронхиты (когда процесс локализуется в слизистой оболочке и подслизистом слое) и перибронхиты (поражаются наружные слои бронхиальной стенки и серозный покров). 

     Этиология 

Этиология бронхитов в большинстве случаев обусловлена нарушениями зоогигиенических нормативов содержания, кормления и эксплуатации животных.

 
Наиболее распространенные причины  острых катаральных бронхитов: содержание животных на необогреваемых цементных или асфальтовых полах без подстилки, высокая влажность воздуха в помещении в сочетании с низкими температурами, сквозняки, резкие колебания температуры в помещении, поение животных слишком холодной водой при постоянном содержании их в теплых помещениях, простуда во время транспортировки, купание животных при поступлении на промышленный комплекс или на специализированную откормочную площадку из хозяйств-поставщиков без последующего сухого обогрева и другие простудные факторы. На фермах с выгульным содержанием болезнь регистрируют чаще ранней весной и поздней осенью. Массовое заболевание наблюдают у овец, находящихся после стрижки в холодное время без укрытий на пастбище.

 
Причиной острого бронхита может быть и попадание в дыхательные пути в большом количестве кормовой или почвенной пыли. Это обычно наблюдают у лошадей при кормлении их пыльным сеном, непровеянным зерном и другими пыльными и заплесневелыми кормами, а также при перегонах по пыльным дорогам и во время песчаных бурь. Болезнь появляется и в результате раздражения слизистой бронхов скапливающимися в помещениях вредными газами: аммиаком, сероводородом, метаном и др. Причиной бронхитов может стать попадание в трахею и бронхи кормовых масс при нарушении акта глотания, неумелом задавании медикаментов через рот, нарушениях правил асептики во время трахеотомии или во время проведения внутритрахеальных инъекций.

 
Геморрагические, гнойные и фибринозные бронхиты возникают в результате сильного раздражения слизистой бронхов при вдыхании отравляющих веществ, концентрированных промышленных газов, горячего дыма или как симптомы при инфекционных болезнях (инфекционный ринотрахеит, грипп, пастереллез, злокачественная катаральная горячка и др.).

 
Хронический бронхит обычно развивается как продолжение острого, если не устранены причины и не проводится лечение, а также если этиологические факторы болезни хотя и менее выражены, но действуют продолжительно.

 
Предрасполагающие факторы: нарушения  правил содержания и кормления беременных животных, способствующие рождению ослабленного молодняка с пониженной естественной резистентностью. Это наблюдается при недостатке естественной или искусственной ультрафиолетовой радиации, отсутствии выгулов и закаливания животных, изнеженном содержании их в теплых помещениях, высокой плотности размещения, повышенной бактериальной загрязненности воздуха, недостатке в рационе витаминов и др.

 
В условиях интенсивного животноводства на фоне пониженной естественной резистентности организма животных причиной болезни может стать патогенная и условно патогенная микрофлора (пастереллы, микоплазмы, миксовирусы, вирусы гриппа, парагриппа, ринотрахеита и др.), что следует учитывать при постановке диагноза и назначении лечения.

Патогенез

Этиологические  факторы действуют на слизистую  оболочку бронхов и нарушают их нервную, гуморальную и иммунную функции. В результате капилляры её первоначально  спазмируют, что проявляется сухостью слизистой оболочки, а затем расширяются, что сопровождается экссудацией. Возникает воспалительный процесс и обычно интенсивное размножение условно-патогенной вирусной и микробной инфекции, постоянно имеющейся в дыхательных путях. Это проявляется образованием токсинов, частичной гибелью бронхиального эпителия и заложенных в нём ворсинок. В результате в бронхах накапливается экссудат, состоящий из слизи, эпителия, лейкоцитов, эритроцитов, микроорганизмов инородных частиц. Вследствие всасывания продуктов воспаления в кровь происходит интоксикация организма, снижаются продуктивность и работоспособность животных, развивается общая слабость, часто бывает субфебрильная лихорадка. В результате набухания слизистой оболочки бронхов и накопления в них экссудата просвет их уменьшается, или они могут закупориваться, вследствие чего возникает недостаточность внешнего дыхания и нарушение в организме газообмена, сопровождающегося гипоксией. В случаях неблагоприятного течения болезни воспалительный процесс распространяется на лёгочную ткань с возникновением бронхопневмонии.

При длительном воздействии слабо выраженных этиологических факторов бронхита переходит в хроническую  форму. В этих случаях количество экссудата уменьшается, он становится вязким. Эпителий бронхов атрофируется и в значительной части некротизируется, подслизистый , а иногда и мышечный слои разрушается и прорастают соединительной тканью. Теряется эластичность бронхов, суживается их просвет, снижается поступление в легкие воздуха, что приводит к кислородной недостаточности. В качестве осложнений могут быть ателектазы лёгких, возникающие вследствие закупорки просвета бронхов, очаговая пневмония и эмфизема легких.  

Клинические признаки

При остром катаральном  бронхите аппетит обычно понижен, частота  дыхания несколько увеличивается, продуктивность и работоспособность животных снижаются. Температура тела чаще нормальная или субфебрильная. Характерный симптом болезни - кашель, в первые дни сухой и болезненный, в дальнейшем глухой, влажный и менее болезненный. Аускультацией области грудной клетки вначале обнаруживают жесткое везикулярное, а иногда и бронхиальное дыхание. Сухие хрипы могут прослушиваться и на расстоянии. В последующие дни хрипы становятся влажными, мелко- или крупнопузырчатыми. Выделяемый во время кашлевых толчков бронхиальный экссудат животные обычно заглатывают. Носовое истечение становится постоянным при переходе воспалительного процесса на слизистые носовых ходов или придаточных синусов. 
При устранении этиологических факторов болезни и своевременном и правильном лечении больные острым катаральным бронхитом выздоравливают за 7-10 дней. 
При хроническом бронхите течение болезни длительное, иногда периоды обострения сменяются периодами затухания клинических симптомов. Характерны исхудание, бледность слизистых, снижение продуктивности и работоспособности животных. Заболевание сопровождается сухим кашлем, который может быть в виде приступов. У свиней наблюдают приступы многоактного кашля в 20-30 кашлевых толчков подряд. После таких приступов появляется сильная слабость, иногда рвота, слизистые оболочки и кожа свиней синеют. Дыхание, как правило, напряженное, заметна экспираторная одышка. Аускультацией устанавливают сухие хрипы (часто прослушиваются в виде писков и свиста), в передних и средних участках легких жесткое везикулярное или бронхиальное дыхание, в каудальных ослабленное везикулярное дыхание. Хронические бронхиты могут осложняться стенозами бронхов, бронхоэктазией, ателектазом, эмфиземой. 
При геморрагических, фибринозных, гнойных и гнилостных бронхитах вследствие распространения воспалительного процесса на легочную ткань отмечают симптомы бронхопневмонии.

Диагноз

Диагноз ставят на основании анамнестических данных и клинических симптомов. Клиническим лабораторным исследованием крови при остром катаральном бронхите устанавливают умеренный нейтрофильный лейкоцитоз с преобладанием молодых клеток и повышенную СОЭ, при хроническом бронхите эозинофилию и моноцитоз. Рентгеновским исследованием при хроническом бронхите и перибронхите обнаруживают усиление бронхиального рисунка, а в местах развития эмфиземы легких - просветленные участки легочного поля. Для исключения инфекционных и паразитарных болезней, сопровождающихся симптомами поражения дыхательных путей и легких (инфекционный ринотрахеит, инфекционный бронхит, инфекционный атрофический ринит, грипп, парагриппозные и аденовирусные инфекции, пастереллез, сальмонеллез, микозы, диктиокаулез, метастронгилез и др.), проводят комплекс эпизоотологических, микробиологических, вирусологических и других специальных лабораторно-диагностических исследований.