Виды травм

или иной системы  организма. В зависимости от выраженности нарушения

деятельности  систем и органов выделяют четыре клинические формы

перенапряжения: 

1) перенапряжение центральной нервной системы; 

2)перенапряжение  сердечно-сосудистой системы; 

3) перенапряжение  печени (печеночно-болевой синдром); 

4) перенапряжение  нервно-мышечного аппарата (мышечно-болевой  синдром.

      Лечение перенапряжений направлено на регуляцию и стимуляцию обменных

процессов, причем происходит заметное увеличение доз  принимаемых препаратов

и продолжительности  курса.

      Рассмотрим причины травм и  пути их предупреждения в различных  видах

спорта.

      3. ТРАВМАТИЗМ В АТЛЕТИЧЕСКОМ ТРОЕБОРЬЕ: МЕХАНИЗМЫ и ПРОФИЛАКТИКА.

      НЕ НУЖНО ДОСКОНАЛЬНО ИЗУчАТЬ  МЕХАНИКУ чЕЛОВЕчЕСКОЙ АНАТОМИИ, чТОБЫ

ПОНяТЬ, чТО чЕЛОВЕчЕСКОЕ ТЕЛО СКОНСТРУИРОВАНО НЕ ДЛя ПРяМОХОЖДЕНИя И НЕ ДЛя

ВЫПОЛНЕНИя МЕРТВЫХ  ТяГ С НЕПОДВИЖНЫМИ НОГАМИ, С ПОДЪЕМОМ 500 ФУНТОВ ИЗ

ЖЕЛЕЗНЫХ БЛОКОВ В 4 ДЮЙМА ТОЛЩИНОЙ, И НЕ ДЛя ВЫПРяМЛЕНИя  НА ТРИЦЕПС С ВЕСОМ

ВЫШЕ 200 ФУНТОВ. ПРОСТО УДИВИТЕЛЬНО, КАК чЕЛОВЕчЕСКОЕ ТЕЛО ВЫНОСИТ

ПОСТОяННЫЕ ФИЗИчЕСКИЕ ПЕРЕГРУЗКИ, НАКЛАДЫВАЕМЫЕ НА НЕГО БЕЗ МЕРЫ. ЕСЛИ

ВЗГЛяНУТЬ НА ОГРОМНЫЕ РАЗРЫВАЮЩИЕ НАГРУЗКИ, ОБРУШИВАЮЩИЕСя НА СРАВНИТЕЛЬНО

НЕБОЛЬШИЕ УчАСТКИ  В ТАКИХ, НАПРИМЕР, УПРАЖНЕНИяХ, КАК  ВЫПРяМЛЕНИя НА

ТРИЦЕПС, ТО СТАНОВИТСя ПОРАЗИТЕЛЬНО, чТО чИСЛО ТРАВМ  СТОЛЬ НЕВЕЛИКО.

ДОВОЛЬНО чАСТО  ПОСЛЕ ВНИМАТЕЛЬНОГО АНАЛИЗА  ВЫяСНяЕТСя, чТО МНОГИЕ ИЗ

СчАСТЛИВчИКОВ, КОТОРЫМ УДАЕТСя ИЗБЕГАТЬ СВОЕЙ ДОЛИ ТРАВМ, ОБЛАДАЮТ ШИРОКИМ

РАЗНООБРАЗИЕМ БЛАГОПРИяТНЫХ АНАТОМИчЕСКИХ ФАКТОРОВ (НИЗКИЙ ЦЕНТР ТяЖЕСТИ,

ОГРОМНЫЕ КОЛЕННЫЕ И ЛОКТЕВЫЕ СУСТАВЫ, ШИРОКАя ТАЛИя  И КОРОТКАя СПИНА). С

ТОчКИ ЗРЕНИя КИНЕЗИОЛОГИИ, НАМ ПРЕДСТОИТ ЕЩЕ МНОГОЕ ИЗУчИТЬ В ОБЛАСТИ

АНАТОМИчЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ чЕМПИОНОВ МИРА ПО АТЛЕТИчЕСКОМУ ТРОЕБОРЬЮ.

      Однако значительно более важным  для троеборцев, принимающих участие  в

соревнованиях, являются специфические методики профилактики

распространенных  тренировочных травм, а также методы ускорения реабилитации

после травм. Травмы и последующая реабилитация могут  представлять собой

чрезвычайно сложную  проблему, особенно, когда атлеты, занимающиеся спортом,

имеют очень  высокое место в спортивной классификации  и высокий

соревновательный  индекс. Возвращение к соревновательной практике до полного

выздоровления превращает множество мелких травм  в очень серьезные.

      Каковы самые распространенные  и неприятные травмы, почему они

случаются, и  что можно сделать, чтобы избежать или излечиться от них? В

соответствии  с природой спорта, многие серьезные  травмы в атлетизме имеют

хронический характер и наблюдаются в четырех областях: область плеча,

нижняя часть  спины, область колена и, в несколько  меньшей степени, -

локтевой сустав. Большинство мелких травм, таких как легкое растяжение

мышцы, легко  поддаются консервативному лечению, то есть путем отдыха и

воздействия теплом. Большая часть этих травм, как  правило, вызывается

недостаточной фазой разогрева мышц, но травмы более серьезные чаще всего

бывают вызваны  плохой гибкостью, неправильной механикой  тела, отсутствием

мышечного равновесия, позвоночного равновесия, конгенитальными  условиями

или повторяющейся  микропатологией, вызываемой синдромом  переутомления. 

В клинической  практике  чаще всего встречаются следующие травмы,

характерные для  троеборья.

      Плечо - бурсит, растяжение капсулы,  растяжение или разрыв дельтовидной

мышцы, тендонит бицепса, растяжение и образование  грыжи грудной мышцы,

растяжение и  разрыв мышцы-вращателя запястья.

      Колено - пателлярный тендонит, разрушение  надколенника. Поясница

(нижняя часть  спины) - конгснитальный (врожденный) дефект (спондилолизис с

последующим спондилолистезом, воспаление позвонков, сакрализация люмбальных

позвонков и  сколиоз). Кальциевые отложения в кости, разрушение

межпозвоночных  дисков, ведущее к повреждению  нерва, как, например, при

радикулите, растяжение мышечных структур, включая растяжение ягодичных

мышц, растяжение хрящевых структур и боль, ассоциируемая  с разрывом

соединительных тканей.

      Локоть - тендонит мышцы-выпрямителя.

      Причина частых растяжений мышц  вызывает большую обеспокоенность

медицины. Наиболее широко известные теории подчеркивают:

      1) отсутствие равновесия между  агонистами (двигателями) и

антагонистами (релаксаторами); 

2) отсутствие  минерального равновесия в уставших  мышцах; 

3) замедленные  утомлением обменные процессы  в работающих мышцах; 

4) микропатология  переутомления; 

5) плохое выравнивание  позвоночника, которое вызывает  нарушение, нервной

связи с различными органами и (или) мышцами; 

6) недостаточная  гибкость.

      Растяжения от переутомления,  происходящие в области плеча,  как

предполагают, связаны  со стилем жима. Атлеты, которые выполняют  жим с

локтями наружу или отставленными от тела, более склонны к растяжениям

грудных мышц, особенно в точке гумерального крепления. Повторяющиеся

растяжения могут  привести к окостенению (отложению  солей в соединительных

тканях) внутри мышечных креплений. В конечном итоге  это может потребовать

операционного вмешательства. Троеборцы, располагающие локти близко к бокам,

имеют склонность к растяжению дельтовидных мышц и  возникновению проблем,

связанных с  комплексом мышц-вращателей запястья, особенно с сухожилием

надкостной мышцы. Жим с широким хватом, но с локтями, остающимися в

стартовой позиции, подвергает угрозе растяжения все плечо. Здесь имеется

некоторая аналогия с приседанием, выполняемым с  широким боковым

расположением стоп и коленями, сведенными внутрь. Однако не обязательно все

эти условия  присутствуют. Тот, кто постоянно растягивает одно плечо чаще

другого, должен пройти внимательный осмотр со стороны  помощника-

страховщика. Помощник должен расположится так, чтобы глядеть  сверху вниз

прямо на лицо атлета, но время подъема веса он должен наблюдать за

положением верхних частей рук. Очень часто нетравмированная рука, как

обнаружится, выполняет  движение под углом примерно в 90°  по отношению к

телу, в то время  как травмируемая рука действует  под углом, близким к 45°,

тем самым область  передней дельтовидной мышцы подвергается еще большему

растяжению. Наиболее часто это происходит с правой рукой у "правшей"

(праворуких  спортсменов.

                4. СПОРТИВНЫЙ ТРАВМАТИЗМ В ХОККЕЙНОЙ  КОМАНДЕ.

      АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ ОПРЕДЕЛяЕТСя  СТАБИЛЬНО ВЫСОКИМ КОЛИчЕСТВОМ

ТРАВМ. НАБЛЮДЕНИЕ В ТЕчЕНИЕ 5 ЛЕТ ЗА ТРАВМАТИЗМОМ В  ХОККЕЙНОЙ КОМАНДЕ РХЛ

"ТРАКТОР"  ПОКАЗАЛО, чТО НА ОДНОГО ХОККЕИСТА  ПРИХОДИЛОСЬ 22,06±1,97 ТРАВМЫ.

ВСЕГО ЗАФИКСИРОВАНО 2136 СЛУчАЕВ (87,4% ВСЕЙ ЗАРЕГИСТРИРОВАННОЙ ПАТОЛОГИИ В

КОМАНДЕ). СРЕДИ  ТРАВМ ПРЕОБЛАДАЛИ УШИБЫ (68,4% ВСЕХ ТРАВМ), РАНЕНИя И

ССАДИНЫ (21,8%). ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ ТРАВМ НАИБОЛЕЕ чАСТЫМИ  БЫЛИ ТРАВМЫ ГОЛОВЫ И

ШЕИ (18,5% ВСЕХ ТРАВМ), БЕДРА (13,8%), ГОЛЕНИ (8,9%). ВЫяВЛЕНА ВЫСОКАя

КОРРЕЛяЦИОННАя  ЗАВИСИМОСТЬ МЕЖДУ КОЛИчЕСТВОМ  ТРАВМ ЗА ОДИН ГОД И ЗА ПяТЬ

ЛЕТ (R=0,9), чТО  ГОВОРИТ О СОХРАНЕНИИ СТРУКТУРНОЙ  ПРИчИННОСТИ ТРАВМАТИЗМА.

ОБ ЭТОМ ЖЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ  ПРАКТИчЕСКИ ИДЕНТИчНЫЕ ИЗ ГОДА В  ГОД КОЛЕБАНИя

УРОВНя ТРАВМАТИЗМА  В РАЗНЫЕ ПЕРИОДЫ ГОДОВОГО ЦИКЛА (БОЛЬШЕ ВСЕГО ТРАВМ

ИГРОКИ ПОЛУчИЛИ ВО ВРЕМя СОРЕВНОВАТЕЛЬНОГО ПЕРИОДА).

      Число травм, их локализация,  характер, тяжесть у игроков разной

специализации отличались мало.

      Для того чтобы заниматься  действенной профилактикой травматизма,

необходимо было выяснить, какие факторы влияют на травматизм.

      По нашим данным, возраст и  стаж спортсменов на цифры  травматизма не

влияют (линейной зависимости нет). Спортсмены с более  высоким уровнем

физической работоспособности (она определялась по уровню потребления

кислорода) получали не только не меньше, но даже больше травм (в том числе

и травм средней  и высокой степени тяжести), чем  спортсмены с более низкой

физической работоспособностью. Спортсмены с хорошей технико-тактической

подготовленностью (ее определяли тренеры) получали достоверно меньше травм

средней тяжести и тяжелых травм, но общее число травм у этой группы и

группы спортсменов  со средней технико-тактической  подготовленностью было

очень близким.

      В нашем исследовании мы выявили  только один фактор, который в

значительной  степени определяет как число травм, так и структуру

травматизма, это - степень вестибулярной устойчивости. За сезон наблюдения

хоккеисты с  высокой вестибулярной устойчивостью  получили 9,25 травмы на

одного игрока, в группе хоккеистов со скрытой вестибулярной  неустойчивостью

на одного игрока пришлось 18,17 травмы, в группе вестибулонеустойчивых

хоккеистов на одного игрока пришлось 23,0 травмы. Вестибулоустойчивость -

качество, легко  определяемое и поддающееся тренировке. Отбор среди

кандидатов в  секции и команды и дополнение тренировок упражнениями на

развитие вестибулоустойчивости - реальная возможность снижения числа  травм

в команде.

                         5. ТРАВМАТИЗМ В ВОЛЕЙБОЛЕ.

      Для волейболистов наиболее характерны  следующие травмы: ушибы верхних

и нижних конечностей; растяжения связок, сухожилий, мышц ног, рук,

туловища; вывих  плечевых, голеностопных суставов (реже локтевых,

лучезапястных, коленных суставов); потертости стоп ног; судороги мышц (в

основном икроножных и бедренных). Разрывы мышц и сухожилий  наблюдаются

сравнительно  редко. По данным В.Ф.Башкирова (1987) подкожные  повреждения