Лечение масажжем при сколиозе

ФГОУ  СПО «Уфимский  механико-технологический  коледж» 
 
 
 
 
 
 
 

Реферат по предмету «Физическая  культура и спорт» на тему: Лечение  масажжем при сколиозе. 
 
 
 
 
 
 
 
 

                                                                         Выполнила: студентка 3 курса

                                                                         Групы Т3

                                                                         Мухамадеева Д  А.

                                                                         Проверил:преподователь по                                          

                                                                         Физической культуре

                                       Якитова С В. 
 
 

                                    УФА 2011г                                                                                                                                                                
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

    Определение понятия "массаж"

    Массаж (от франц. massage, masser - растирать, от араб. mass - касаться, щупать) - лечебный метод, заключающийся в дозированном механическом и рефлекторном воздействии на органы и ткани организма, осуществляемом рукой массажиста или специальным аппаратом.

    Место массажа в лечебной практике

    Массаж  у древних народов применялся как широко распространенный метод народной медицины.

    С середины XIX века массаж получает научное  обоснование. На основании работ С.П. Боткина, В М. Бехтерева, И.М. Сеченова было показано, что в основе лечебного действия массажа лежат анатомо-функциональные связи кожи и подкожных тканей с различными органами организма. Этим путем механические раздражения поверхности тела человека вызывают рефлекторные изменения в состоянии внутреннего органа, приводящие в итоге к его излечению.

    В настоящее время нет медицинского учреждения (больницы, клиники, поликлиники), а также учреждения санаторно-курортного комплекса, где бы не применялся массаж как эффективный лечебный метод. Преподавание массажа введено во всех институтах и техникумах физической культуры наряду с медицинскими техникумами.

    Знание  массажа является элементом общей  культуры общества, поскольку этот широко доступный каждому и простой  в применении лечебный метод - это  одно из важнейших условий профилактики заболеваний и поддержания высокого уровня здоровья человека.

    Показания и противопоказания к массажу

    Показания: массаж оказывает положительный  эффект при функциональных нарушениях кровообращения, болезнях органов дыхания, пищеварения, при хронических дистрофических заболеваниях позвоночника и суставов, мочеполовой системы, последствиях травм, при функциональных нарушениях эндокринной системы и вегетативной нервной системы.

    Массаж  дает лечебный эффект, облегчает состояние  больных, улучшает сопротивляемость организма  к респираторным заболеваниям, повышает тонус скелетных мышц и может применяться в косметических целях.

    Особенно  эффективен массаж в сочетании с  физиотерапевтическими процедурами и лечебной физкультурой

    Противопоказания: 1) инфекционные и гнойные заболевания, остеомиелит, бешенство, желтуха, дизентерия, коклюш, корь, желтая лихорадка, малярия, филяриоз, болезни кожи, ногтей и волос инфекционной этиологии;

    2) тяжелые нарушения деятельности сердца (острая сердечная и сосудистая недостаточность, инфаркт), печени (цирроз поздних стадий), сосудистой системы (острая стадия артериального и венозного тромбоза, варикозное расширение вен с трофическими нарушениями, аневризма сосудов), почек, легких (эмфизема, активная форма туберкулеза);

    3) склонность к кровотечениям, раны, тромбоцитопеническая пурпура, гемофилия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки:

    4) онкологические болезни;

    5) острое лихорадочное состояние, острая стадия воспалительного процесса;

6) органические повреждения, незажившие переломы костей, непроходимость кишок 

      Комплекс консервативного лечения сколиоза включает лечебную гимнастику, корсетирование, массаж, электростимуляцию, щадящий двигательный режим, обеспечивающий ограничение нагрузок на позвоночник. При необходимости назначается тракционная терапия, медикаменты, диета.

      Тактика лечения сколиоза строится на основе патобиомеханических закономерностей  формирования искривления позвоночника. С точки зрения биомеханики, процесс  формирования сколиотической деформации - это результат взаимодействия факторов, нарушающих вертикальное положение позвоночника, и приспособительных реакций, направленных на сохранение вертикальной позы.

      В большинство случаев факторы, нарушающие равновесие позвоночника (например, эксцентричное расположение пульпозного ядра межпозвонкового диска, наличие аномального бокового клиновидного позвонка) неустранимы консервативным путем, поэтому средства консервативного лечения направлены на уменьшение гравитационной нагрузки (разгрузка позвоночника в горизонтальном положении, тракция) и на удержание вертикального положения позвоночника с помощью усиленной тренировки мышц, корсетирования.

      В основе развития прогрессирующих форм структуральных сколиозов лежит механизм замкнутого патологического круга: искривление позвоночника создает ассимметричное давление на позвонки (увеличение давления на вогнутой стороне искривления), в результате чего, согласно закону Гютера-Фолькмана, развивается клиновидная деформация тел позвонков; клиновидная деформация ведет к увеличению искривления, и следовательно, к еще большей асимметрии нагрузки.

      Под влиянием асимметричной вертикальной нагрузки в совокупности с воздействием асимметричной тяги мышц-ротаторов позвонков, обусловленной искривлением позвоночника, развивается торсионная деформация позвонков — их скручивание вокруг вертикальной оси, асимметричный рост тела и дуг позвонков, искривление остистых и поперечных отростков, патологическая ротация и сдвиг позвонков относительно друг друга.

      Лечение сколиоза, прогрессирующего вследствие асимметричного роста позвонков, направлено на урегулирование роста путем замедления его на выпуклой стороне дуги искривления позвоночника. Путем регулирования процессов роста можно добиться некоторого уменьшения торсионно-клиновидной деформации. «Управление» процессом роста является сутью патогенетического подхода к лечению больного сколиозом.

      Замедление  роста на выпуклой стороне искривления  достигается перераспределением нагрузок в позвоночнике. Перераспределение  нагрузок обеспечивается корсетированием, коррекцией осанки за счет избирательной тренировки мышц, изменением положения таза во фронтальной плоскости с помощью «косков», набоек на обувь. Перераспределение статической нагрузки сопровождается изменением конфигурации позвоночника. Мануальная терапия может использоваться для устранения функциональных ограничений подвижности позвоночника, препятствующих формированию новой конфигурации.

      В этом отношении мануальная терапия  обладает важным преимуществом перед лечебной гимнастикой и корсетной редрессацией, а именно возможностью локального воздействия на любые позвоночные двигательные сегменты.

      Развитие  сколиотической деформации сопровождается закономерным формированием межпозвонковых функциональных блоков, компенсаторной гипермобильности, регионального постурального мышечного дисбаланса, неоптимального статико-динамического стереотипа, то есть всех патобиомеханических изменений, являющихся предметом мануальной терапии. Это обстоятельство делает закономерным включение мануальной терапии в комплекс консервативного лечения сколиоза.

      В комплексном лечении мануальной терапии отводится роль метода целенаправленной мобилизации позвоночных двигательных сегментов и воздействия на функциональные мышечные нарушения в области искривлений, то есть — устранения препятствий для коррекции деформации.                                                                                                             

      Мануальная  терапия ни в коем случае не должна рассматриваться в качестве альтернативы испытанным ортопедическим методикам. Она лишь играет роль важного дополнения к комплексу ортопедического лечения, расширяя его возможности и повышая эффективность.

      При использовании мануальной терапии  необходимо в полной мере учитывать  основные принципы ортопедического  лечения сколиоза.

      Лечение сколиоза складывается из трех взаимосвязанных звеньев: мобилизация искривленного отдела позвоночника, коррекция деформации и стабилизация позвоночника в положении достигнутой коррекции. Использование методик мануальной терапии весьма эффективно при выполнении мобилизации позвоночника в направлении коррекции деформации, — сохранению же достигнутой коррекции с их помощью можно способствовать лишь косвенно, за счет формирования нового статико-динамического стереотипа, адаптированного к вносимым в форму позвоночника изменениям. Изменение статико-динамического стереотипа осуществляется путем целенаправленного воздействия на выше- и нижележащие по отношению к основному искривлению звенья опорно-двигательного аппарата и регуляции соотношений тонуса сопряженных мышечных групп, принимающих участие в формировании осанки.

      Однако  основной и наиболее трудной задачей, решение которой определяет успех  лечения в целом, является не мобилизация  и коррекция искривления, а стабилизация позвоночника в корригированном положении. Коррекция деформации, не подкрепленная мероприятиями, обеспечивающими стабилизацию позвоночника, неэффективна.

      Видимого  на глаз уменьшения искривления позвоночника у детей с помощью приемов  мануальной терапии часто бывает нетрудно добиться в течение нескольких минут. Но эти воодушевляющие результаты обманчивы, поскольку «выпрямление» позвоночника осуществляется только за счет устранения функционального компонента деформации, в силу чего эффект улучшения осанки сохраняется от нескольких часов до нескольких суток. Истинное излечение сколиотической болезни, то есть, уменьшение структурной деформации позвонков, может быть достигнуто только длительным настойчивым лечением на протяжении всего периода роста при обязательном использовании всех необходимых компонентов комплекса ортопедического лечения.

      Мануальная  терапия, используемая в отрыве от комплекса  ортопедических мероприятий, не может стать достаточно эффективным методом лечения сколиоза.

      Консервативные  методы лечения, в том числе и  мануальная терапия, не могут оказывать  непосредственного влияния на структурные изменения позвоночника. Как уже упоминалось, некоторого исправления костной деформации можно добиться путем управления процессом роста позвонков, причем нужно заметить, что это очень непростая, порой невыполнимая задача. Поэтому бессмысленны попытки механически «выпрямить» искривление позвоночника, закрепленное структурной перестройкой позвонков и межпозвонковых дисков. Суть консервативного лечения состоит в коррекции искривления позвоночника за счет уменьшения функционального компонента искривления и стабилизации достигнутой коррекции за счет улучшения функционального состояния мышечно-связочного аппарата или с помощью корсетирования.

      Устранением функционального компонента искривления  удается приостановить прогрессирование сколиоза благодаря уменьшению асимметричной нагрузки на позвонки.

      Из  анализа патогенеза сколиоза вытекают основные цели применения мануальной терапии в комплексе ортопедического лечения:

      —  устранение функциональных  ограничений  подвижности позвоночника, препятствующих уменьшению искривления;

      —  целенаправленная коррекция функциональных изменений в мы-шечно-связочном  аппарате, сформировавшихся в связи  с искривлением позвоночника;

      —  коррекция статико-динамического  стереотипа, способствующего сохранению сколиотической деформации.