Лечебная физическая культура при гинекологических заболеваниях

 
 
 
 
 
 
 

    Дисциплина: Физическая культура

    Реферат на тему:

    "Лечебная  физическая культура при гинекологических  заболеваниях"    
 
 
 
 
 
 
 

    Выполнила:

    студентка группы №

                    

    Проверил: 
 
 
 
 
 

    Барнаул 2011 
 
 
 

Содержание 
 

 

    

1.   Лечебная физическая  культура

 

      Лечебная  физическая культура (ЛФК) - метод, использующий средства физкультуры с лечебно-профилактической целью для более быстрого и полноценного восстановления здоровья и предупреждения осложнений заболевания. ЛФК обычно используется в сочетании с другими терапевтическими средствами на фоне регламентированного режима и в соответствии с терапевтическими задачами.

      Действующими факторами ЛФК являются физические упражнения, т.е. движения, специально организованные (гимнастические, спортивно-прикладные, игровые) и применяемые в качестве не специфического раздражителя с целью лечения и реабилитации больного. Физические упражнения способствуют восстановлению не только физических, но и психических сил.

      Особенностью  метода ЛФК является также его  естественно-биологическое содержание, так как в лечебных целях используется одна из основных функций, присущая всякому  живому организму - функция движения. Последняя представляет собой биологический раздражитель, стимулирующий процессы роста, развития и формирования организма. Любой комплекс лечебной физкультуры включает больного в активное участие в лечебном процессе - в противоположность другим лечебным методам, когда больной обычно пассивен и лечебные процедуры выполняет медицинский персонал (например, физиотерапевт).

      ЛФК является также методом функциональной терапии. Физические упражнения, стимулируя функциональную деятельность всех основных систем организма, в итоге приводят к развитию функциональной адаптации больного. Но одновременно необходимо помнить о единстве функционального и морфологического и не ограничивать терапевтическую роль ЛФК рамками функциональных влияний. ЛФК надо считать методом патогенетической терапии. Физические упражнения, влияя на реактивность больного, изменяют как общую реакцию, так и местное ее проявление. Тренировку больного следует рассматривать как процесс систематического и дозированного применения физических упражнений с целью общего оздоровления организма, улучшения функции того или иного органа, нарушенной болезненным процессом, развития, образования и закрепления моторных (двигательных) навыков и волевых качеств.

      Физические  упражнения действуют тонизирующе, стимулируя моторно-висцеральные рефлексы, они способствуют ускорению процессов метаболизма в тканях, активизации гуморальных процессов. При соответствующем подборе упражнений можно избирательно воздействовать на различные рефлексы, что позволяет повышать преимущественно тонус тех систем и органов, у которых он был снижен.

2. Лечебно-профилактическое действие лечебной физкультуры

 

      Неспецифическое (патогенетическое) действие. Стимуляция моторно-висцеральных рефлексов и  др.

      Активизация физиологических функций (проприорецептивной афферентации, гуморальных процессов и др.)

      Адаптивное (компенсаторное) действие на функциональные системы (ткани, органы и др.)

      Стимуляция  морфо-функциональных нарушений (репаративная регенерация и др.)

3. Лечебная  физкультура в гинекологии

      При хронических воспалительных процессах  показаны лечебная физкультура и  массаж. ЛФК применяется для ликвидации спаек, воспалений, общего укрепления организма, восстановления трудоспособности. Физические упражнения способствуют ускорению  крово- и лимфотока, ликвидации застойных явлений в органах брюшной и тазовой областей, усилению метаболизма, ускорению репаративной регенерации тканей. Усиление крово- и лимфотока при выполнении физических упражнений и массажа предотвращает застойные явления, образование спаек (рубцов) в тазовой области.

      Показания для ЛФК:

• сальпингоофорит хронический;
• неправильные положения матки: фиксированная или субфиксированная ретроверсия, ретрофлексия (ретродевиация):
• в результате перенесенного воспалительного процесса,
• обусловленная тазовыми перитонеальными спайками,
• сопровождающаяся расстройством функции толстого кишечника, мочевого пузыря;
• инфантилизм (генитальный), гипоплазия матки;
• дисфункция яичников как следствие перенесенного воспалительного процесса женских половых органов;
• тазовые перитонеальные спайки как следствие перенесенного воспалительного процесса или операции на матке и придатках.

      Противопоказания:

• острые и подострые заболевания женских половых органов;
• сактосальпинкс;
• пузырно-кишечно-влагалищные свищи;
• злокачественные новообразования;
• доброкачественные образования матки и придатков;
• нарушение менструальной функции по типу менометрорагии.

      Задачи  ЛФК:

• осуществить общеукрепляющее, оздоровительное влияние на организм, повысить физическую работоспособность,
• улучшить крово- и лимфообращение в органах малого таза;
• способствовать восстановлению подвижности и нормальных соотношений органов малого таза;
• укрепить связочный аппарат матки, мышцы брюшного пресса, тазового дна, способствовать стимуляции нарушенных звеньев эндокринной системы, процессов обмена, улучшению функции сердечно-сосудистой системы,
• оказать влияние на центральные механизмы нервных регуляций, содействовать улучшению моторно-эвакуаторной функции кишечника.

      Лечебную  гимнастику можно проводить два раза в день (основное занятие – в зале, проводимое методистом и самостоятельное занятие – в палате). Процедуры проводят малогрупповым (3-4 женщины) и групповым (8-9) методом. При лечении в поликлинических условиях больных обучают лечебной гимнастике для самостоятельных занятий дома, два раза в день.

      ЛГ  выполняется в разных исходных положениях (лежа, стоя, сидя, на боку) с постепенно увеличивающейся амплитудой движений, темпом и частотой выполнения, с  включением специальных упражнений для мышц тазового дна и брюшной полости. Общеразвивающие упражнения необходимо сочетать с дыхательными, с упражнениями на расслабление и изометрическими. После ликвидации застойных явлений, спаек, болей включают упражнения с гимнастической палкой, набивными мячами, гантелями и на тренажерах. Кроме ЛГ включают дозированную ходьбу в сочетании с бегом, ходьбу на лыжах, греблю, игры, плавание и другие средства физкультуры, учитывая при этом функциональное состояние женщины, ее возраст, характер работы и течение заболевания.  

      Выделяют  две группы больных:

      I группа – физически более крепкие, тренированные;

      II группа – не способные выполнить большую физическую нагрузку, слабые.

      Вводный период

      Больным I группы применяют в вводном периоде курса лечения упражнения для различных мышечных групп корпуса и конечностей в сгибании, разгибании, отведении, приведении, ротации, наклоны, повороты; упражнения с сопротивлением, отягощением; ходьбу простую и усложненную, приседания; упражнения на расслабление, которые вводят после упражнений на крупные мышечные группы и упражнений с отягощением. С целью обучения правильному дыханию применяют дыхательные упражнения статического характера (1:3). Темп выполнения упражнений – средний. Амплитуда движений – полная. Продолжительность пауз отдыха определяется субъективной переносимостью физической нагрузки. Осуществляется мобилизация не только экстракардиальных факторов кровообращения, но и постепенная тренировка центрального аппарата кровообращения, постепенно включают специальные упражнения. Продолжительность процедуры в вводном периоде– от 25-30 мин.

      Больным II группы в вводном периоде применяют преимущественно несложные гимнастические упражнения для мышц верхних и нижних конечностей, ходьбу простую. В зависимости от степени снижения физической работоспособности упражнения выполняют с ограниченной амплитудой движений, в медленном темпе с частыми паузами для отдыха. Дыхательные упражнения статического характера – 1:3. Осуществляют воздействия только на экстракардиальные факторы кровообращения. Продолжительность занятий этой группы больных в вводном периоде–15-20 мин.

      Специальные воздействия в вводном периоде  не применяют либо при умеренном  снижении физической работоспособности  вводят элементы обучения специальным  упражнением.

      Основной  и заключительный периоды

      Больным I группы в основном периоде дыхательные упражнения статического и динамического характера применяют в соотношении 1:4. Осуществляют специальные воздействия и тренировку аппарата кровообращения. Применяют сложные гимнастические упражнения с полной амплитудой движений, числом повторений до 10-12 раз. Используют упражнения, направленные на тренировку мышечных групп бедра, пояснично-крестцового отдела, брюшного пресса, тазового дна; упражнения, вызывающие колебания внутрибрюшного давления; упражнения у гимнастической стенки; упражнения с сопротивлением, отягощением; различные виды ходьбы, подвижные игры, бег. Нагрузку доводят до субмаксимальных величин. Продолжительность процедуры – до 40-45 мин в основном и заключительном периодах.

      Больным II группы в основном периоде по мере нарастания тренированности, улучшения ответной реакции сердечнососудистой системы на процедуру и хорошей переносимости общая физическая нагрузка увеличивается за счет усложнения упражнения, увеличения амплитуды движений, числа повторений до 5-6 раз и уменьшения пауз для отдыха. Используют гимнастические палки, мячи, затем медицинболы массой до 2 кг (в домашних условиях — гимнастические палки). После упражнений с отягощением и упражнений для больных мышечных групп широко применяют упражнения на расслабление. Дыхательные упражнения в зависимости от степени снижения физической работоспособности применяют в соотношении 1:2, 1:3. Больным с умеренным снижением физической работоспособности и благоприятной ответной реакцией сердечно-сосудистой системы доводят физическую нагрузку до субмаксимальных величин. Продолжительность занятий этой группы больных в основном периоде — 25-35 мин.

      Различий  в методике специальных упражнений для двух указанных групп нет, они отличаются только по общей физической нагрузке.

4. Специальные упражнения

1.   Коленно-локтевое положение

  Попеременное вытягивание прямой руки.

1. Попеременное вытягивание прямой ноги.
2. Поднимание вверх правой руки и левой ноги, то же проделать с левой рукой и правой ногой.
3. Коснуться локтем поднятой левой руки колена правой ноги, правым локтем колена левой ноги.
4. Не отрывая локтей от пола, выпрямить ноги, поднять таз. Ходьба в этом положении.

2.   Коленно-кистевое положение

1. Попеременное  вытягивание ног назад, вверх.
2. Поднимание правой руки вперед вверх и левой ноги назад вверх.
3. Подтягивание правой ноги вперед, коснуться коленом левой кисти.
4. Выгибание спины вверх (голова вниз) с последующим прогибанием спины вниз (поднять голову вверх).
5. Сесть на голени, кисти на месте, произвести движения туловищем вперед («подлезание»), затем вернуться в ИП.
6. Круговые движения тазом.

3.   Подошвенно-кистевое, подошвенно-локтевое  положение