Профилактика ВИЧ-инфекции как технология деятельности социального работника

               В данном вопросе большинством  опрошенных человек был отмечен  вариант ответа «широкое использование средств массовой информации». Так же были отмечены пропаганда среди школьников и студентов, пропаганда против наркомании и наглядная агитация в школах. Это говорит о том, что профилактику ВИЧ-инфекции прежде всего надо проводить в молодежной среде, т.к. эта категория людей более других подвержена риску заражения ВИЧ/СПИДом.

     Таким образом, в нашем исследовании мы выяснили, что данная категория опрашиваемых людей, а именно молодежь, довольно хорошо информирована о том, что  такое ВИЧ-инфекция. Опрошенные знают различные способы и пути заражения вирусом, представляют, какие категории населения более всего подвержены риску заражения ВИЧ-инфекцией. Так же можно сказать о том, что, по оценкам респондентов, не только молодежь хорошо информирована о данной проблеме общества, но и старшее поколение на достаточном уровне имеет представление о данном заболевании.

     Респонденты из наиболее эффективных на их взгляд способов профилактики ВИЧ-инфекции выделяют пропаганду среди школьников и студентов, пропаганду против наркомании, широкое использование СМИ.

     Выявлено  отношение респондентов к ВИЧ-инфицированным в обществе, и важно то, что  изоляцию больных никто не рассматривает  как способ защиты от ВИЧ/СПИДа. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

1.3. Программа деятельности социального работника по профилактике ВИЧ-инфекции в условиях центра профилактического сопровождения «Компас» 

     В данном параграфе мы будем решать вторую задачу нашей практической работы – разрабатывать программу по профилактике ВИЧ-инфекции. В рамках реализации этой программы считаем необходимым опираться на системный, деятельностный и аксиологический подходы, что связано, во-первых, при разработке программы видеть в программе единое целое – систему взаимосвязанных между собой компонентов и частей, объединенных целю профилактики данного заболевания; во-вторых, учитывать, что помощь предполагает активную деятельность социального работника, направленную на инициирование  деятельности ВИЧ-инфицированных, возведение их в позицию субъекта деятельности; в-третьих, в при разработке программы считаться с тем, что здоровье – это главная ценность человека, нужно бороться за его сохранение и поддержку.

     В качестве собственной разработки мы предлагаем программу  под названием  «Береги себя», направленную на предупреждение  возникновения,  распространения   и профилактики   ВИЧ-инфекции среди учащихся общеобразовательных школ города Челябинск. Рассмотрим данную программу более подробно.

     Цель программы:  снижение уровня  инфицированности ВИЧ, увеличение  продолжительности жизни  и  снижение  летальности больных  ВИЧ/СПИД  путем  проведения  комплекса  различных профилактических мероприятий среди школьников.

     Задачи программы:

1. проведение эпидемического надзора за ВИЧ-инфекцией
2. мониторинг и оценка эффективности проводимых мероприятий;
3. проведение   постоянной   информационной   деятельности   среди населения по профилактике ВИЧ/СПИД.

  Основные  функции программы заключаются в следующем:

1. Аналитико-информационная функция, которая предполагает сбор и анализ информации социально-демографического, медико-социального, психолого-педагогического характера.
2. Прогностическая функция, позволяющая на основе анализа имеющейся информации составить прогнозы, дающие возможность научно-обоснованного планирования работы с населением, создания современных социальных проектов.
3. Социально-профилактическая функция, которая заключается в социальном оздоровлении населения, в современном выявлении и оказании социально-правовой помощи людям, больным ВИЧ-инфекцией.

     Реализация  данной программы  основывается на идеях системного, деятельностного и аксиологического подходов, а также на теории межличностного взаимодействия; на особенностях индивидуального и личностного поведения человека в обществе; на выборе конкретных методов личностной диагностики.

     Реализация  программы по профилактике ВИЧ-инфекции основывается на следующих принципах осуществления деятельности социальным работником :

1. Принцип ответственности, предполагающий, что каждый специалист ответственен за последствия своего влияния на личность.
2. Принцип компетенции: каждый специалист решает проблему только в рамках своей компетенции.
3. Принцип конфиденциальности, предполагающий требование сохранения тайны полученной информации.
4. Принцип содействия, который предполагает реализацию субъект-субъектных отношений в процессе взаимодействия социального работника и клиента.

     Осуществление данной программы будет проводиться  среди подростков.

     Методическое  обеспечение программы:

     Программа обеспечена методическими пособиями  для учителя, рабочими тетрадями  для школьников, информационными пособиями для родителей.

     Комплекс  материалов позволяет семье и  школе придерживаться единого подхода  в воспитании.

     Содержание  уроков по программе развивается  по принципу спирали. Параллельно с  ростом, развитием, увеличением объема школьных знаний детей одни и те же темы расширяются, усложняются, а установки и поведенческие навыки усиливаются и шлифуются.

     Для превентивного обучения доказана эффективность  методов обучения в группе. 

     По  срокам исполнения программа рассчитана на 56 дней (8 недель).

     Таблица 1.

     Подгтовительно-диагностический и заключительно-аналитический этапы программы включают методы исследования, реализованные в предыдущем параграфе, такие как анкетирование. Кроме этих методик можно использовать  наблюдение за членами семей, беседу, включающую вопросы относительно изменений взаимоотношений между родителями и детьми из неполных семей, изменения ориентации на здоровый образ жизни, приобретения навыков психорегуляции и др.

Основная  часть программы  состоит из трех блоков, каждый блок  имеет свою цель, задачи, формы и способы реализации.

     Рассмотрим  более подробно содержание каждого блока программы «Береги себя».

     1.Социальный  блок.

      Программа «Береги себя» направлена на реализацию среди подростков.

Проведя исследование уровня информированности  студентов, мы выяснили, что эта категория  населения имеет достаточно широкий круг знаний в области ВИЧ-инфекции, путей заражения вирусом и способами предохранения от возможности быть зараженным. Мы считаем, что программа в первую очередь должна быть направлена на подростков, т.к. в силу специфики возраста подростки наиболее подвержены риску заражения ВИЧ-инфекцией [48, c. 47].

     Подросток -  юноша или девушка в переходном от детства к юности возрасте. Современная наука определяет подростковый возраст в зависимости от страны (региона проживания) и культурно-национальных особенностей, а также пола (от 12—14 до 15—17 лет) [58, c. 54].

     По  сути, подросток, это человек, который  находится в переходном периоде  между двумя фундаментальными состояниями: детством и взрослостью. Он уже не имеет преимуществ ребенка, но еще  не достиг возможностей взрослого.

     Подростковые  поведенческие реакции часто  пугают родителей и учителей. А  между тем есть совершенно обычные, или как говорят специалисты, нормативные возрастоспецифические  поведенческие реакции, которые  проходят с возрастом, не оставляя существенных последствий в жизни человека. Для родителей и педагогов важно знать о существовании нормативных возрастоспецифических поведенческих реакций, чтобы своими действиями не усугубить ситуацию и не превратить нормативную реакцию подростка в патологическую, когда из-за совершаемых подростком поступков уже нужно бить тревогу и идти на приём к специалисту -  психологу, психотерапевту, психиатру, инспектору по делам несовершеннолетних [42, c. 37].

     Рассмотрим  подростковые поведенческие реакции, которые могут привести к риску заражения ВИЧ-инфекцией.

1. Реакция группирования со сверстниками - подросток перестает быть "домашним" ребёнком, вовлечённым в дела семьи, и для него становится важным мнение сверстников, подросток уже мало интересуется жизнью семьи, его тянет к друзьям-приятелям. Это очень важная и необходимая поведенческая реакция в жизни подростка - это залог будущих успешных или неуспешных отношений с людьми, залог умения строить отношения, отстаивать свою точку зрения, уметь выслушивать чужую. Это также построение своей самооценки и представления о себе (на языке специалистов - я-концепции), понимание себя через познание других таких же подростков, понимание своих мыслей и поступков. Установки, привитые родителями и социальными институтами, подвергаются критике, а свое отношение к различным аспектам взрослой жизни еще не сформировано и не осознанно.

  Если  родители жестко противостоят стремлению подростка общаться со сверстниками, то это может привести к заострению этой реакции, к её усилению, и тогда реакция из нормативной, возрастоспецифической перерастет в условно патологическую, когда по каждому удобному и неудобному поводу подросток будет демонстрировать родителям и педагогам, кто для него важнее, и чьё мнение он ценит больше всего на свете. Однако нормативная реакция группирования может и сразу принимать условно-патологический характер, когда подросток в силу тех или иных обстоятельств попадает под влияние каких-либо "неблагополучных" товарищей, которые подсаживают на наркотики, предлагают алкоголь вовлекают в криминал. В этом случае многократно увеличивается риск заражения ВИЧ-инфекцией, путем употребления наркотиков и вступления в раннюю половую жизнь.

2. Ещё одна часто пугающая родителей и педагогов подростковая реакция - это реакция эмансипации, когда подросток с особой щепетильностью и даже враждебностью начинает отстаивать свою независимость в тех или иных вопросах. Родители жалуются, что подросток перестаёт выполнять просьбы, устраивает всё по-своему, в ответ на настойчивость со стороны родителей – грубит, раздражается, замыкается, хлопает дверьми и т. п. Смысл этой реакции - пробовать контролировать события своей жизни самому. Это тоже очень важно, так как формирует жизненную позицию во взрослой жизни - плыть по течению, подчиняться, или самому активно влиять на свою судьбу, руководить, управлять. Кроме того, сознание того, что что-то решил или сделал сам, очень влияет на самооценку и представление о себе, придает уверенности.
3. Если родители и педагоги чрезмерно реагируют на проявление попыток независимости подростка, то это заостряет и усиливает эту реакцию, переводя её в условно-патологическую, проявлениями которой может быть ранний  уход подростка из дома, из родительской семьи, разрыв отношений с родителями. Это может привести к тому, что ребенок легко может попасть в плохую компанию, где риск заражения ВИЧ-инфекцией особенно велик.
4. В принципе, можно помнить, что подростковый возраст (от 10-11 до 15-16 лет) - это важнейший период для становления самостоятельности. Во многом успешность достижения самостоятельности определяется семейными факторами, а точнее тем, как осуществляется процесс отделения подростка от семьи. Под отделением подростка от семьи обычно понимается выстраивание между подростком и его семьей нового типа взаимоотношений, основанного уже не на опеке, а на партнерстве. Это достаточно трудный процесс как для самого подростка, так и для его семьи, поскольку семья не всегда готова отпустить подростка. А подросток не всегда может адекватно распорядиться своей самостоятельностью. Однако последствия незавершенного отделения от семьи - неумение взять на себя ответственность за свою жизнь - могут наблюдаться не только в молодости, но и в зрелом, и даже в пожилом возрасте. Поэтому так важно, чтобы родители умели предоставить подростку такие права и свободы, которыми он может распорядиться без угрозы своему психологическому и физическому здоровью.
5. Подросток, юноша, девушка в определенный момент своей жизни ощущают необходимость стать настоящим мужчиной или настоящей женщиной, доказать свое право называться взрослым человеком не только окружающим, но и — возможно самое главное — самому себе. В древности существовали так называемые обряды посвящения, или инициации, которые совершались несколько раз на протяжении жизни человека. Суть их заключалась в том, что в результате выполнения каких-либо действий инициируемый обретал новый социальный статус. В частности, мальчик становился мужчиной, а девочка — женщиной. Мужчиной или женщиной не в узко физиологическом плане, а в плане принятия на себя социальной роли мужчины или женщины, т.е. принятия всех связанных с этой ролью прав и обязанностей. В настоящее время много "инфантильных" молодых людей и девушек (т. е. созревших в физическом, половом, физиологическом смысле), но остающихся детьми в смысле эмоциональном и волевом. Эта часть подростков и юношей не прошла в своей жизни "обрядов инициации", и долго (а некоторые и на всю жизнь) остаются детьми - зависимыми, ведомыми, капризными, обидчивыми и ждущими от других заботы без взаимной отдачи (установка "мне должны"). И во многом это - результат игнорирования таких "инициализирующих" процедур взрослыми членами общества. Есть и другая часть подростков, которые пытаются спонтанно реализовывать свою потребность в этих "инициализирующих" процедурах. Но спонтанные и простые их виды всем хорошо известны - начать курить, пить алкоголь, вступать в половые связи, участвовать в агрессивных группировках - а это лишь жалкий суррогат ощущения себя "взрослым", который является прямым путем заражения ВИЧ-инфекцией.
6. Ранний интерес к противоположному полу приводит к раннему началу половой жизни подростков. В силу возраста подростки мало знают о путях заражения ВИЧ и о способах предохранения от опасной инфекции. Важным способом первичной профилактики ВИЧ-инфекции  будут являться действия, способные адресовать подростка к специалистам или информации, которые помогут ему найти ответы на все интересующие вопросы в области ВИЧ-инфекции [49, c. 117].