Наркотики и масштабы их распространения в России

Среди них: 
• 269093 (63,2 %) больные наркоманиями, 
• 12150 (2,8 %) больные токсикоманиями, 
• 125873 (29,6 %) злоупотребляющие наркотическими веществами,  
• 18664 (4,4 %) лица, злоупотребляющие ненаркотическими средствами. 

В 2000 г. впервые  взято под наблюдение в наркологических  диспансерах 131231 человек, что на 8% больше, чем в 1999 году. 

Из них: 
• 73300 больных наркоманиями,  
• 1373 больных токсикоманиями,  
• 51157 злоупотребляющих наркотиками, 
• 5401 злоупотребляющих ненаркотическими веществами.

Показатели  распространенности наркологической  патологии выявляют отчетливые региональные различия: наиболее высоки они в территориях Дальнего Востока, Северного Кавказа и наиболее крупных городах и городах-портах, а также в Южной, Западной и Восточной Сибири.

Особое беспокойство вызывает вовлеченность в потребление  различных психоактивных веществ подростков, поскольку именно для них характерна наиболее высокая частота негативных медицинских и социальных последствий употребления наркотиков.

В последние 10 лет в  России сохраняется устойчивая тенденция роста распространенности наркоманий среди подростков. В 2000 году в наркологических диспансерах наблюдалось 7140 детей (до 14 лет).

Из них:  
• 317 - больных наркоманиями,  
• около 1,5 тысяч больных токсикоманиями,  
• 1352 злоупотребляющих наркотическими 
• и почти 4 тысячи - ненаркотическими средствами.

В настоящее время происходит не только активное вовлечение подростков в потребление наркотиков, но и качественное изменение поражаемого этим процессом контингента. Рост заболеваемости наркоманиями среди подростков сопровождается существенным снижением заболеваемости токсикоманиями: в 2000 г. по сравнению с 1999 г. число больных наркоманиями подростков, наблюдающихся в наркологических диспансерах, возросло на 10,5%, а число подростков, больных токсикоманиями, уменьшилось на 22 %.

Это говорит  о переходе значительного числа  подростков, потребителей ПАВ, с ненаркотических  на наркотические ПАВ. Можно утверждать, что в настоящее время 2/3 подростков, приобщающихся к приему ПАВ, предпочитают употреблять именно наркотики. Одновременно наблюдается увеличение числа потребителей героина и других синтетических наркотиков по отношению к числу потребителей наркотических веществ с меньшим аддиктивным потенциалом. Такую тенденцию следует считать крайне неблагоприятной в плане развития более тяжелой в медицинском и социальном плане наркологической патологии.

Сопоставление статистических показателей свидетельствует  о том, что подростки злоупотребляют наркотиками в 4,3 раза чаще, чем все население, а ненаркотическими ПАВ - в 10 раз чаще. Уровень заболеваемости наркоманиями среди подростков в 1,5 раза выше, а заболеваемости токсикоманиями - в 8 раз выше, чем среди всего населения.

Тяжелые последствия  наркоманий в последние годы значительно  ухудшились эпидемическим распространением среди потребителей наркотиков ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов. По предварительным данным Российского научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Минздрава России, за период с 1 января 1987г. по май 2001 г. было зарегистрировано 110 794 больных с диагнозом ВИЧ-инфекции и СПИДа, в том числе 1141 ребенок (из них 651 ребенок рожден от ВИЧ-инфицированных матерей). Диагноз СПИД поставлен 348 детям, из них 90 умерло от СПИДа. До 90% несовершеннолетних "парентеральных" потребителей наркотиков инфицировано вирусами гепатитов В и С

Наркологическая помощь несовершеннолетним на сегодняшний  день представлена 250 подростковыми наркологическими кабинетами. 
Практически в каждом субъекте Российской Федерации развернуты подростковые наркологические отделения или изолированные палаты в отделениях для взрослых. Организованы медико - психологические центры для оказания специализированной помощи подросткам с аддиктивным поведением и различными формами нарко- и токсикоманий. 
Произошло становление реабилитационного звена наркологической службы. Наркологические реабилитационные центры, обслуживающие как взрослых, так и несовершеннолетних наркоманов, работают более чем в 20 регионах.

Детям до 14 лет, страдающим наркологическими заболеваниями, специализированная медицинская помощь оказывается в учреждениях психоневрологического  профиля. 
В ряде регионов, в частности в городах Кемерово и Омске, организована самостоятельная детско- подростковая наркологическая служба. 

Несмотря  на высокий уровень потребления  наркотических и токсических  веществ в организованных коллективах  несовершеннолетних и в местах их постоянного проживания, до настоящего времени не удалось наладить действенной системы привлечения, страдающих наркоманиями и токсикоманиями детей и подростков, за лечебной помощью в специализированные лечебно- профилактические учреждения. 

Крайне сложной  проблемой для наркологической  службы является связь потребления  психоактивных веществ с такими неблагоприятными социальными явлениями, как беспризорность и безнадзорность.  Существующая система "добровольной" госпитализации в наркологические учреждения на практике приводит к невозможности оказания помощи этому контингенту. Жесткое соблюдение "территориального принципа", наличие ряда труднопреодолимых формальностей при приеме в стационарные учреждения делает упомянутый контингент малодоступным для врачей психиатров- наркологов.

За последние  годы Министерством здравоохранения  Российской Федерации в целях  совершенствования оказания наркологической  помощи несовершеннолетним проведена следующая работа: