Влияния алкоголя на внутриутробное развитие плода

Нарушения обмена микроэлементов

Считают, что  среди микроэлементов, необходимых  для нормального развития, одно из ведущих мест принадлежит цинку. Нарушение поступления к плоду  цинка рассматривают как одну из главных причин эмбриофетопатий при алкоголизме матери.

Установлено, что  физиологическая роль цинка в  организме человека многообразна и  заключается прежде всего в том, что он входит в состав многих ферментов. К настоящему времени выявлено более ста цинкосодержащих протеинов, большинство из которых, - металлоферменеты. Цинк является составной частью нескольких дегидрогеназ, ДНК- и РНК-полимераз, пептидаз, фосфатаз, циклической фосфолиэстеразы, что свидетельствует о его участии в обмене белков, нуклеиновых кислот, углеводов, жиров, витаминов, гормонов. Цинк необходим для всех фаз клеточного деления, стабилизирует проницаемость наружных клеточных и внутриклеточных мембран, действует как катализатор на свободно протекающие радикальные реакции, участвует в процессах мембранного транспорта, вступает в конкурентные взаимодействия с кальцием. Крайне важна роль цинка в обмене нуклеиновых кислот, белка, росте и развитии костей, функционирования мужских половых желез, щитовидной железы и гипофиза.

Незаменимость цинка для течения основных процессов  жизнедеятельности ярко проявляется  при возникновении его дефицита: нарушается рост, снижается масса  тела, возникает патология роста  волос и ногтей, нарушается развитие мужских половых желез.

Дефицит цинка  ведет к глубоким нарушениям в  иммунной системе: развивается атрофия  тимико-лимфатического аппарата, снижается  функция макрофагов и Т-лимфоцитов, возникает угнетение клеточного иммунитета, уменьшается уровень  иммуноглобулинов.

В наблюдениях  за людьми и в экспериментах на многих видах животных установлено, что недостаток цинка во время  беременности может привести к широкому спектру врожденных дефектов строения и уродств у потомства, даже способствовать уменьшению массы мозга у плода.

При этом у беременных женщин наблюдается повышение частоты  преждевременных родов, слабость родовой  деятельности, послеродовые кровотечения.

Внутриутробно возникший дефицит цинка ведет  к задержке роста, нарушению функций  иммунной системы, высокой смертности. Тяжелые врожденные уродства центральной  нервной системы и скелета  наблюдали у потомства матерей, страдающих заболеванием, обусловленным  дефицитом цинка.

Одной из причин дефицита цинка у таких женщин и у их плодов может быть алкоголизм, предшествующий беременности (или тем  более - продолжающийся во время нее). Многие проявления алкогольного синдрома плода обусловлены именно дефицитом  цинка.

При алкоголизме  женщин нарушается обмен жизненно важных микроэлементов у плода.

Алкоголь, как фактор риска  для здоровья

Прежде чем  начать разговор об алкоголе как одном  из факторов риска для здоровья, следует, по-видимому, обратить внимание на тот факт, что неблагоприятные  последствия, связанные с приемом  алкоголя, имеют место даже при  однократном употреблении самых  малых спиртных напитков.

Типичная картина  алкогольного опьянения существенно  меняется в зависимости от дозы принятых спиртных напитков. Так, например, при  легкой степени алкогольного опьянения  в одних случаях состояние  человека сопровождается понижением настроения, стремлением к уединению, раздражительностью, в других - возникает желание общаться с окружающими.

Меняется и  поведение опьяневшего: речь его  становится излишне громкой, акцентированной, а движения - резкими, порывистыми, точность и координация их нарушается. Мышление ускоряется, но снижается его глубина, последовательность и логичность. Известная живость мышления у опьяневшего связана с ускорением ассоциативных процессов. Однако, явление это отнюдь не нормальное, так как качество мышления снижается, наиболее часто отмечаются при этом поверхностные ассоциации, примитивизация чувств.

Опьяневший с  меньшей критикой воспринимает окружающее, снижается возможность его реальной оценки. Уже в состоянии легкого  алкогольного опьянения возникает  риск эмоциональных непредсказуемых  и поведенческих реакций выпившего  человека, чреватых конфликтами с  окружающими, либо действий, несущих  угрозы ему самому - его здоровью. Ведь облегчается импульсивность действий и поступков, часто они непосредственно  следуют за любой возникшей мыслью.

Как правило, в  состоянии легкого алкогольного опьянения отмечается легкое покраснение, а реже - побледнение кожных покровов выпившего, учащение пульса, нередко  усиливаются аппетит, половое влечение. Все это свидетельствует о  расторможенности под влиянием алкоголя покровных мозговых центров за счет угнетения тормозных процессов  в коре больших полушарий мозга. Проснувшись, человек испытывает обычно ряд неприятных телесных и психических ощущений - разбитость, слабость, вялость, апатию, отсутствие аппетита, сухость во рту, повышенную жажду и, как правило, снижение настроения. Умственная и физическая работоспособность после выраженного состояния алкогольного опьянения значительно снижена.

Злоупотребление алкоголем приводит к воспалительным изменениям в почках, вследствие нарушения  минерального обмена в них образуются камни. У больных алкоголизмом, как  правило, сиплый и грубый голос, нередко  наблюдается рак гортани. Из-за нарушения  кровообращения в легких у них  развиваются застойные явления, а эластичность легочной ткани значительно  уменьшается. Поэтому они значительно  чаще, чем люди непьющие, страдают хроническими бронхитами, воспалением легких, эмфиземой. Ослабление легких сопровождается мучительным  кашлем, обильным выделением мокроты.

Систематическое злоупотребление алкоголем не только значительно облегчает заражение  туберкулезом и венерическими болезнями, но и существенно утяжеляет течение  их. Многие больные испытывают неприятные ощущения в кончиках пальцев рук  и ног, чувство онемения и покалывания  в них. При длительном злоупотреблении  алкоголем могут развиться параличи конечностей.

Алкоголизм - нередкая причина смерти больных. Смертность больных алкоголизмом почти в 2 раза выше, чем у людей, не употребляющих  спиртные напитки.

Механизм  влияния алкоголя на развитие плода

Немецкий врач Крепелин в начале века писал, что последствия алкоголизма не столь страшны, пока половина человечества - женщины почти не причастны к алкоголю. Но когда пьянство получит распространение и среди женщин, то «нашим потомкам будет грозить полная гибель».

К сожалению, злоупотребление  вином перестало быть печальной  привилегией мужчин.

У женщин одним  из характерных последствий алкоголизма  является неспособность вскармливать детей грудью. По наблюдениям специалистов, этот недостаток встречается у 30-40% женщин, регулярно потреблявших алкоголь. Значительное влияние оказывают  спиртные напитки и на детородную функцию. Во0первых, алкоголизм приводит к раннему старению. Пьющая женщина 30 лет, как правило, выглядит старше, а алкоголичка к 40 годам превращается в старуху.

Здоровье новорожденных  зависит от условий формирования половых клеток родителей, течения  родов и, наконец, условий послеродового  периода. На всех этих этапах контакт  плода и новорожденного с алкоголем  опасен своими физическими и психическими последствиями, причем риск уродства и  заболевания тем выше, чем больше степень воздействия алкоголя на живой организм. Конкретные формы  поражения определяются тем, на каком  этапе развития происходит алкогольная  интоксикация.

Выяснено, что  действие алкоголя на этапе внутриутробного  развития приводит к недоразвитию плода  или отдельных его органов, повышенной смертности новорожденных.

Алкоголь, попадающий в детский организм с молоком  матери, вызывает нервные расстройства, заболевания органов пищеварения, сердечнососудистой системы т.д.

Описано много  случаев алкогольного травления  грудных детей из-за того, что  их матери пили вино и пиво. Для чего они это делают? На этот вопрос матери пострадавших детей в большинстве  случаев отвечали: чтобы было больше молока. Такая «стимуляция» продукции  молока кончалась весьма плачевно: у детишек возникали судорожные припадки, а иногда даже развивались  настоящие приступы эпилепсии. Еще в конце прошлого века, французский врач Демме, изучая потомство семей алкоголиков, установил, что почти 50% их детей погибли в раннем детстве, а из оставшихся 10% страдали эпилепсией и водянкой головы, 12% росли идиотами и только 10% были здоровы.

Женщина, злоупотребляющая спиртным…это уже само по себе бедствие. Недаром в народе говорится: «Муж пьет - полдома горит, жена пьет - весь дом горит». Но как себя чувствует  мать, зная, что её ребенок родился  неполноценным по её вине? У одной  женщины родился ребенок с  тяжелым психическим расстройством. Врачи выяснили причину: на протяжении всей беременности будущая мать пила коктейли, в которых содержался алкоголь. Всего несколько граммов алкоголя, растворенного в тонизирующем напитке, и тяжелые психические расстройства у малыша, который будет обречен  до конца своей жизни!

Женщине нельзя пить ни грамма спиртного вплоть до того дня, когда ребенок отлучится  от материнской груди. Исключений быть не должно. Это как закон.

Женщина, готовящая  стать матерью, не может не знать, что в начале своего развития плод еще не имеет самостоятельного кровообращения и что при приеме любых доз  алкоголя концентрация его в крови  матери и плода одинакова.

«Пьяницы рожают пьяниц»

Наследование  психической неполноценности от родителей - алкоголиков не вызывает сомнений. Более сложен вопрос, передается ли по наследству предрасположенность  к алкоголизму. Древнегреческий писатель Плутарх 946-126) писал, что «пьяницы рожают пьяниц». Однако только с успехами современной генетики появилась возможность проверить это предположение. Медицинская генетика для доказательства наследственности в происхождении того или иного признака пользуется различными приемами. Но в любых случаях собираются сведения о родословных семей, включая дальних предков и дальних родственников. Эти сведения систематизируются и анализируются, на основании чего делаются те или иные выводы. Если какое-то заболевание обусловлено наследственными причинами, то среди родственников больного патологических изменений будет во много раз больше, чем среди всего населения.

Статистико-генетическими  исследованиями доказано, что сам  алкоголизм генетически не передается, передается только склонность к нему, вытекающая из особенностей характера, полученного т родителей. А быть человеку алкоголиком или не быть - этот вопрос решается конкретной жизненной  ситуацией, т.е. условиями внешней  среды.

Итак, алкоголизм не наследуется, и борьба с ним  зависит от воли и поведения пьющего  человека. Роль наследственности в  возникновении алкоголизма может  быть косвенной: генетически передается какая-то черта характера или  заболевания, способствующая пониженной устойчивости к «пьяному быту».

Без вины виноватые…

Еще задолго  до того, как ученые неопровержимо  доказали факт отрицательного влияния  пьянства родителей на потомство, народная наблюдательность уже констатировала, что дети алкоголиков и даже людей, употреблявших спиртное лишь однократно, непосредственно перед зачатием, часто умирают или растут хилыми, ослабленными. «Отец пропил печень своих детей»,- говорят в народе.

В тех случаях, когда будущая мать в период беременности продолжает употребление спиртных изделий, плод вынужденно вступает в непосредственный контакт с алкоголем. Ведь всем необходимым  для жизнедеятельности плод снабжается, как известно, через плаценту. Плацента осуществляет также защитную функцию, пропуская полезные и нужные плоду  вещества и задерживая вредные. К  сожалению, некоторые яды, в том  числе и спирт, проникают через  плацентный барьер почти беспрепятственно. Через плаценту алкоголь попадает в околоплодную жидкость, где задерживается около двух часов, проникая в ткани плода и оказывая на него тяжелое отравляющее воздействие. Особенно раним по отношению к токсическому влиянию спирта зародыш в первые три месяца беременности. А ведь именно на этой стадии идет интенсивный процесс образования различных органов и систем. Алкогольное отравление в это время может привести к различным уродствам. Однако и позже, по истечении двенадцати недель беременности, плод беззащитен перед алкоголем, ибо все его органы еще незрелы, защитные механизмы действуют слабо. Алкоголь легко проникает в головной мозг плода, причем в гораздо больших количествах, чем у пьющего взрослого человека. Результаты этого могут быть трагичны: водянка мозга, мозговые грыжи, значительное недоразвитие мозга и черепа.

Понятно, что употребление спиртных напитков обоими родителями еще более увеличивает  шанс возникновения у их детей  различных уродств - недоразвития или  полного отсутствия рук и ног, сращения пальцев, незаращения твердого неба, пороков развития половых органов.