Сексуальная зависимость в психоанализе

Сексуальная зависимость - компульсивное половое поведение - представляет собой настоящую аддикцию, вроде алкоголизма, наркомании, игромании.

Для сексуальной аддикции характерны: 1) неспособность контролировать сексуальные импульсы; 2) вредные последствия этого поведения, хотя, как правило, сам сексуальный аддикт это отрицает; 3) неуправляемость в других областях жизни всвязи с этим; 4) усиление частоты импульсов с течением времени; 5) симптомы абстиненции при воздержании.

Это явление можно описать  так: страдающие сексуальной аддикцией  извлекают из секса то же самое, что  наркоманы извлекают из наркотиков, а алкоголики - из спиртного: необычайно приятные ощущения, несравнимые ни с чем другим в их жизни; способ подавить такие чувства, как печаль, гнев, тревога или страх; а также  средство избавиться от гнета повседневной жизни. Эта потребность уйти от действительности и многократно испытать подъем духа так велика, что сексуально зависимые  люди, подобно алкоголикам и людям, страдающим другими аддикциями, практически  не в состоянии противостоять  им. Они хотят покончить с этим. Снова и снова они обещают  прекратить это. Они даже стараются  прекратить, но не могут.

Большинство сексуальных  аддиктов - мужчины, а сексуальная  аддикция у них нередко проявляется  в необычных формах секса (например в парафилиях), беспорядочных половых  связях, компульсивном мастурбировании, гомосексуальности, стремлении к насилию  и кровосмешению, а также необыкновенно  высокой потребности в обычных  половых контактах.

У женщин сексуальная аддикция чаще всего выражается в частых опасных  половых контактах с незнакомыми  или малознакомыми людьми. Стремясь к самоутверждению или спасаясь от горя и одиночества, они снова  и снова вступают в сексуальную  связь, чтобы ощутить уверенность  в себе и достигнуть кратковременной  эйфории. Гиперсексуальные женщины  оказываются втянутыми в некий  порочный круг. Сексуальные победы необходимы им, чтобы ощутить свою власть, но при этом неудовлетворенной  оказывается потребность в нежности и общении. Под их аддикцией скрывается жгучее желание избежать ощущения собственной  никчемности. Этим женщинам необходимо соблазнять, преследовать, чувствовать, что они одержали победу. Они жаждут близости и душевного тепла, но не знают, как этого добиться.

Независимо от конкретного  типа полового поведения оно превращается в аддикцию, когда в нем появляются элементы компульсивности и полного  пренебрежения к возможным последствиям.

Наиболее распространенными  представлениями сексуальных аддиктов - мужчин о самих себе являются: 1) я по своей сути плохой никчемный  человек; 2) никто не будет меня любить так, как я сам; 3) мои потребности  никогда не будут удовлетворены, если мне придется полагаться на других; 4) сексуальное удовлетворение - моя  самая главная потребность.

Сходны убеждения сексуальных  аддиктов женского пола: 1) я бессильна; 2) я всегда буду одна или буду чувствовать  себя одинокой; 3) меня всегда будут  бросать; 4) мое тело бесстыдно (порочно), отвратительно.

Эти глубинные убеждения  в свою очередь ведут к поведенческим  установкам, определяющим действия сексуальных  аддиктов. Например, убеждение, что  «Никто не будет любить меня так, как  я сам», ведет к ошибочной концепции, приравнивающей секс к любви: «Меня  можно полюбить, если испытывать ко мне половое влечение» или  «Если кто-то занимается со мной сексом, это доказывает, что меня можно  полюбить». А глубинное убеждение  женщины в том, что она всегда окажется брошенной, порождает установку: «Меня не бросят, если я научусь  обольщать».

В основе формирования сексуальной  аддикции, в психоаналитическом понимании, лежит всепоглощающая тревога, берущая  свое начало в нарушенной сексуальной  и личной идентичности (дефектами  в структуре "я"), в инфантильной ярости и необходимости обезболивания  чувств, направленных на ранние, безразличные и игнорирующие, родительские объекты, в преодолении чувств ангедонии  и депрессии.

Факторами, ответственными за развитие сексуальной аддикции, могут быть, к примеру, следующие: хроническая депрессия матери и  сексуализированные гиперстимулирующие отношения с отцом (для женщины). В результате женщина ожидает, что  влюбившись и предавшись страсти, либо предавшись компульсивной мастурбации, сопровождающейся сексуальными фантазиями об отце, как идеальном мужском  объекте, она сможет преодолеть апатию и депрессию, которые преследуют ее всю жизнь. Но, поскольку образ  мужчины идеализирован, отношения  быстро перестают приносить желаемое и немедленно разрываются. Дело в  том, что "эротическая эстетика" таких женщин - фантазийная, связанная  с ранними переживаниями сексуализированных отношений с отцом, а интерпретации  этих фантазий изменчивы. Беспорядочные  сексуальные действия и связи  представляют собой непрерывные  попытки возродить старые переживания, для того чтобы продолжать функционировать  и избавиться от апатии, депрессии  и суицидальных мыслей.

В случае мужчины возможен следующие примеры: унижающие и  отвергающие родительские фигуры, особенно мать, демонстративное исключение мальчика из родительских любовных отношений. Мальчики часто сравнивают свой пенис с  пенисом отца, и испытывают при  этом чувство зависти. При вышеназванном  варианте развития, такой мужчина  может, заставив других восхищаться  своим эрегированным пенисом, забывать о преследующем его всю жизнь  чувстве унижения и кастрации. Другие варианты поведения - компульсивная  мастурбация (как становление самого себя утешающей матерью, которой  никогда не было), непрерывные связи  с проститутками (триумф над отцом  в борьбе за "проститутку-мать"), постоянный просмотр порнофильмов (как  способ понять понять сексуальное поведение  родителей и не чувствовать себя исключенным из родительской спальни), эксгибиционизм, вуайеризм

Аддиктивное сексуальное  поведение носит непрерывный  и непреодолимый характер, поскольку  только при нем снижается тревога. Аддикции вообще с трудом поддаются корректировке, но психоаналитическое лечение помогает как минимум резко снизить количественный аспект. Одна из основных задач психотерапии - научить человека изменять негативные убеждения, разжигающие аддикцию; дать ему понять, что можно справляться с тревогой и стрессом другими способами, а не только с помощью секса; человек должен научиться общению, а умение общаться помогает "сексуальным наркоманам" избавиться от одиночества, успешно создавая новые взаимоотношения или восстанавливая прежние