Реабилитационная программа алкоголизма

Реабилитационная  программа алкоголизма 

    Когда развивается алкогольная зависимость, болезнью поражаются все сферы жизнедеятельности человека. Страдают у алкоголика и тело, и психика, происходят изменения в духовной сферах страдающих алкоголизмом, что проявляется в социальных последствиях.

    Исходя  из этого, строится комплексное лечение  алкоголизма. Именно поэтому настоящее  выздоровление требует чтобы  были исцелены тело, дух. Злоупотребляющие алкоголем люди длительное время  отказываются признать факт наличия проблемы с алкоголем, несмотря на нарастание проблем. Важно понимать, что алкоголизм нужно лечить тогда, когда человек сам осознал проблему и готов с ней справляться.

    Зависимость от психоактивных веществ (алкоголизм, наркомания, токсикомания) – семейная болезнь. Во-первых, она может встречаться у нескольких членов одной и той же семьи, передаваться из поколения в поколение (к примеру, поражать одновременно отца и сына, нескольких братьев и сестер, прослеживаться у более дальних родственников). Во-вторых, даже если в семье только один алкоголик, то все остальные ее члены страдают психологически. Просто невозможно жить рядом с алкоголиком и не быть вовлеченным в его болезнь эмоционально. Психическое состояние родственников больных зависимостью обозначают термином созависимость.

    Алкоголь  – вещество, способное оказывать  различное влияние на организм,  на первой фазе, которую можно считать  фазой возбуждения, алкоголь можно  считать стимулянтом. Человек чувствует  прилив энергии, т.к алкоголь раздражает железы, регулирующие поступление адреналина и подавляет центры возбуждения в мозге. На этой фазе проявляются определенные эмоции, возбуждение, импульсивная речь, смех, иногда желание спорить, ругаться, выяснять отношения силовым путем. Алкоголь – это депрессант. После того, как человек испытал неоправданный подъем, алкоголь быстро ставит его «на место», т.е мозг перестает эффективно работать, нарушается зрение. Подавление мозга дает пониженное давление. При большой концентрации алкоголя наступает подавление респираторны, сердечных, вазомоторных центров в мозге, что может привести к шоку, коме и как следствие – смерти. При чрезмерном употреблении алкоголя у человека может появиться «белая горячка» - это особый алкогольный психоз, при котором человек не ориентируется во времени, пространстве и в людях, страдает галлюцинациями. Галлюцинации – это ложная идея или убеждение, не имеющее отношение к действительности.

    Резкий  отказ от алкоголя в 25% случаев, приводит к смерти, что не бывает даже при отказе от героина.

    Диагноз алкоголизма предполагается, если человек продолжает употреблять алкоголь в больших количествах, несмотря на одно или все из нижеприводимых обстоятельств:

    1. Нарушение важных для него  взаимоотношений (например, супружеских), что произошло из-за пьянства, по мнению партнера либо по мнению самого пьющего;

    2. Потеря работы из-за пьянства;

    3. Два или более привода в  милицию, связанных с употреблением  алкоголя;

    4. Имеются признаки ухудшения здоровья.

      Между понятиями «пьянство» и «алкоголизм» существуют различия. Алкоголизм – патологическое влечение к спиртному и последующее социально-нравственной деградацией личности. Пьянство – это неумеренное употребление алкоголя, которое наряду с угрозой здоровью личности, нарушает ее социальную адаптацию.

      Выборочные  обследования показали, что на крупных промышленных предприятиях алкоголь употребляется 99% мужчин и 97% женщин. Чаще всего мотивом  пьянства является: развлечение, воздействие ближайшего окружения, соблюдение питейных традиций, празднование памятных  дат, супружеские, семейные неурядицы, неприятности на работе.

            Алкогольная зависимость  формируется постепенно и определяется сложными измерениями, которые происходят в организме пьющего человека. Влечение к спиртному проявляется  в поведение человека:  повышенная суетливость в подготовке к выпивке, «потирание рук», эмоциональная приподнятость. Чем больше «алкогольный стаж» тем меньше удовольствия приносит выпивка.

            На формирование алкоголизма влияет несколько факторов: наследственные факторы, характер, индивидуальные свойства личности и особенности окружающей среды. К факторам способствующим алкоголизации можно отнести низкий уровень материального положения и образование.

            Развитию алкоголизма  у подростков способствует ранее приобщение к спиртному и формирование «алкогольного мышления».

      Алкоголизм -  это поступательное заболевание, оно начинается с бытового пьянства и заканчивается на клинической  койке. Для пьяницы со стажем, чтобы  «поймать кайф» доза спиртного увеличивается в 2-а 3-и раза по сравнению с прежней нормой. В дальнейшем влечение к алкоголю приобретает черты физиологической зависимости, толерантность (переносимость) достигает максимума, страсть к спиртному приобретает патологический характер. В организме человека происходит необратимый процесс, организму необходим спирт для обменных процессов. На последней стадии алкоголизма порог толерантности снижается, человеку достаточно выпить кружку пива для хмеля. Спиртное становится главным в жизни. Человеку уже все равно, что пить, с кем и сколько.

      Первичное интервью – начало процесса выздоровления. В любом лечебном процессе есть человек, который первым встретит больного. На эту роль важно выбрать человека, который смог бы создать атмосферу  принятия и безопасности. У первичного интервью несколько целей:

1. Помочь человеку чувствовать себя максимально комфортно.
2. Получить необходимую информацию для оценки ситуации с точки зрения химической зависимости, медицинской, психологической и социальной.
3. Создать план начала лечения.

      Проводящий  интервью должен: обладать знаниями об алкоголизме; осознавать собственные  взгляды на эту проблему; быть не осуждающим; вести процесс получения  информации не подавляя клиента; быть способным отразить информацию так, чтобы человек чувствовал, что  его понимают.

      Чтобы составить план выздоровления, нужно  выяснить следующее:

1. Ранняя динамика. Где родился, вырос. Ставится акцент на выяснение общего отношения к раннему периоду жизни. Оцениваются отношения с родителями, сиблингами. Выясняется история  химичской зависимости семьи.
2. Личностные особенности. Выясняется, какой у страдающего алкоголизмом образ себя, общий уровень духовности, наличие ценностных ориентаций.
3. Образование.
4. Трудовая деятельность.
5. Социально- сексуальная история.
6. История правонарушений.
7. История употребления алкоголя, происходит оценка умственной деятельности.

      Групповая терапия в лечении. Цель групповой  терапии – создание окружения, достаточно безопасного для того, чтобы зависимые  люди могли поделиться своими историями  и начать диалог друг с другом. Особенностью группового процесса в лечении алкоголизма является фокус на зависимости. Это отличает групповую терапию от групп другой направленности. Основная цель групповой терапии – получение как интеллектуального, так и эмоционального поведения химической зависимости. Вторая цель – помочь людям идентифицировать их собственные техники отрицания и более ясно увидеть свой аддиктивный процесс.

      На  сегодняшний день, существуют большое  количество подходов к лечению алкогольной  зависимости. Наиболее распространенные это: эмоционально-стрессовая терапия и 12-ти шаговая программа Анонимных Алкоголиков.

      1. Эмоционально-стрессовая терапия  (кодирование). Видов и способов  такого лечения существует огромное  количество. Его цель – внушение  установки на трезвость и отказ от алкоголя. В основе этого метода лежит вера в могущество терапевта или способа лечения. Это краткосрочный метод, лечение может длиться от одной до нескольких встреч. Существуют формы групповых сеансов. Недостатками этого метода является то, что не происходит работа с внутренними конфликтами и переориентация личности на трезвый образ жизни. Отсутствие работы с семьей – наиболее большой пробел в таком лечении.                                                                 

      2. 12-ти шаговая программа Анонимных Алкоголиков. Один из наиболее эффективных и часто применяемых методов, применяемых во многих центрах. Эта программа пришла к нам из Америки, но поскольку в ее основе лежат принципы, применимые к любому человеку, национальность роли не играет. Основанная на духовном развитии человека и его вере в Высшую Силу, 12-ти шаговая программа позволяет сделать процесс лечения эффективным, но длительным.