Основы социального страхования

Основы  социального  страхования

 

4. Содержание дисциплины

 

Раздел 1. Место социального страхования  в государственной системе социальной защиты населения

Тема 1. Предмет и задачи дисциплины

Место учебной  дисциплины в государственном образовательном  стандарте. Социальное страхование  как междисциплинарная область  знаний. Актуальность  социального  страхования в рыночной экономике.

Цель  –  формирование  знаний о социальном страховании работников, экономической  и социальной политике государства, направленной на защиту населения  от социальных рисков.

Задачи  курса: изучение законодательства, регулирующего  взаимоотношения в области социальной защиты и социального страхования;

получение знаний о способах, формах и качестве обязательного  социального страхования; изучение отечественного и зарубежного опыта социальной защиты граждан и социального страхования работников и членов их семей.

Предмет дисциплины: права граждан на социальную защиту от социальных рисков, организация  и экономика базовых институтов социальной защиты.

Тема 2. Социальное страхование  в системе социальной защиты населения 

Основные направления развития социальной сферы   Российской Федерации. Социальная политика в РФ, правила и условия  ее  реализации.

Сущность  и функции социальной защиты: профилактически-предупредительная, экономическая, социально-реабилитационная и политическая. Типичные формы социальной защиты.

Социальное  страхование как составная часть  социальной политики государства. Место социального страхования в системе социальной защиты населения. Взаимосвязь и различия категорий социальной защиты социального обеспечения и социального страхования. Социальная помощь и социальная поддержка.

Сущность  социального страхования, понятия, функции и механизмы защиты прав работников и членов их семей. Факторы, определяющие состояние системы  социального страхования.

Обязательное  социальное страхование от социальных рисков: цели, задачи,  виды. Социально-экономическая  природа социальных рисков. Социальные риски: сущность,   способы  и  инструменты защиты от социальных рисков.

Виды социальных страховых рисков и страхового обеспечения. Основные виды страховых рисков: необходимость получения медицинской помощи; временная нетрудоспособность; трудовое увечье и профессиональное заболевание; наступление старости; признание безработным и др.

Страховое обеспечение по отдельным видам  обязательного социального страхования: оплата медицинских расходов, связанных  с предоставлением застрахованному  лицу необходимой медицинской помощи; пособия; пенсии.

                        

Тема 3. Эволюция  и зарубежный опыт социального страхования

 

Эволюция  системы социальной защиты. История  возникновения и развития российского  социального страхования.

Национальные  системы социального страхования. Содержание и принципы моделей страхования  О. Бисмарка, У. Бевериджа, советской.

Перспективы развития социального страхования  в России. Концепция модернизации российской системы обязательного  социального страхования.

Важнейшие международные организации в  области социального страхования: Международная организация труда (МОТ), Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Международная ассоциация социального  обеспечения (МАСО), их структура, функции, программы деятельности.

 

Раздел 2. Правовые основы и принципы социального страхования

 

Тема 4. Законы, регулирующие сферу обязательного  социального страхования

Государство – гарант прав человека в системе  социального страхования.

Назначение  федеральных законов: регулирование  отношений в системе обязательного  социального страхования, установление правовых и организационных основ  оказания государственной социальной помощи, определение правового положения  субъектов, оснований возникновения  и порядка осуществления их прав, обязанностей и ответственности.

Характеристика  основных федеральных законов РФ, регулирующих обязательное социальное страхование. Международные правовые акты.

 

Тема 5. Принципы и субъекты социального  страхования, их права и обязанности

Законодательная база РФ о принципах социального  страхования. Основные принципы: устойчивость финансовой системы ОСС; всеобщий обязательный характер социального страхования, доступность для застрахованных лиц реализации своих социальных гарантий; государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на защиту от социальных страховых рисков и др.

Основные  принципы социального страхования  за рубежом: личная ответственность; солидарная взаимопомощь; оптимальная поддержка (субсидиарность); взаимная ответственность за исполнение нормативных обязательств.

Предмет социального страхования – социально-экономические  отношения по поводу формирования, распределения и перераспределения страховых средств, а также уплаты пособий страхового обеспечения.

Объект  социального страхования. Субъекты и участники системы социального страхования.

 

Раздел 3. Государственные и негосударственные страховщики

 

              Тема 6. Фонды социального страхования

Фонды социального  страхования  в системе государственного управления социальным страхованием в России.

Система государственных внебюджетных фондов, их место и роль в современной  системе социальной защиты. Управление социальными фондами.

Общие положения о Фонде социального  страхования, основные функции и виды деятельности. Фонд обязательного медицинского страхования. Пенсионный фонд Российской Федерации.

Социальное  партнерство в сфере обязательного  социального страхования.

 

            Тема 7. Страховые медицинские компании

Роль и значение страховых медицинских  компаний для медицинского страхования  граждан России. Договорные отношения  в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) и взаимодействие со страховыми медицинскими организациями.

Страховой медицинский полис: назначение и порядок использования

Динамика показателей деятельности страховых медицинских компаний.

Участие страховых компаний в финансировании региональных целевых программ.

 

           Тема 8. Негосударственные пенсионные фонды

Дополнительное  пенсионное страхование и обеспечение – фактор улучшения качества жизни. Роль негосударственного пенсионного обеспечения в системе пенсионного страхования.

Федеральный закон от 07.05.1998 № 75-ФЗ «О негосударственных  пенсионных фондах». Закон от 24.07.2002 № 111-ФЗ «Об инвестировании средств для финансирования накопительной части трудовых пенсий».

Негосударственные пенсионные фонды – особая организационно-правовая форма некоммерческой организации социального обеспечения.

Негосударственные пенсионные фонды: цели, задачи, механизмы  защиты накопительной части пенсий. Требования к договору об обязательном пенсионном страховании, заключаемому между негосударственным пенсионным фондом и застрахованным лицом.

 

             Раздел 4. Виды социальных рисков

             Тема 9. Медицинское страхование

Здоровье  населения как фактор человеческого  потенциала общества. Обязательное медицинское  страхование (ОМС) в системе социальной защиты населения. Объективные предпосылки  реализации модели медицинского страхования. Сущность медицинского страхования, его  цели и виды. Принципы медицинского страхования.

Государственные программы, гарантирующие предоставление бесплатной медицинской помощи населению. Программа государственных гарантий бесплатной медицинской помощи населению  в системе обязательного медицинского страхования. Нормативы оплаты медицинской  помощи.

Добровольное медицинское страхование (ДМС) – механизм компенсации гражданам расходов и потерь, связанных с наступлением болезни или несчастного случая. Отличие ДМС от ОМС. Взаимодействие медицинских учреждений и страховых организаций в системе медицинского страхования.

 

             Тема 10. Страхование пенсий

Основные  проблемы пенсионной системы: низкий уровень пенсий и замещения пенсией утраченного заработка, дисбаланс между сборами и страховыми выплатами, перманентные изменения в пенсионной системе.

Устройство  и структура пенсионной системы  в России. Виды пенсий, динамика их размеров. Соотношение с социальными нормативами (прожиточным минимумом, минимальным  потребительским бюджетом, минимальной  заработной платой).

Методика  расчетов основных показателей пенсионного  обеспечения. Порядок расчета  среднего размера назначенных пенсий;  реального размера пенсий;  соотношения  среднего размера пенсий с величиной  прожиточного минимума пенсионера; соотношения  среднего размера пенсий со средним  размером начисленной заработной платы  и др.

Зарубежный  опыт пенсионного страхования.

 

            Тема 11. Обязательное социальное страхование от несчастных

                                                 случаев на производстве

Право на обеспечение по страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Цель и  основные задачи: возмещение вреда, причинного жизни  и здоровью застрахованного;  медицинская, социальная, профессиональная реабилитация пострадавших;  обеспечение предупредительных  мер и снижение профессионального  риска.

Основные  принципы. Объекты и субъекты страхования. Гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании. Расследование и учет несчастных случаев на производстве. Порядок взаимодействия работодателей,  Государственной инспекции труда, ФСС, Службы медико-социальной экспертизы, лечебно-профилактические учреждений и профсоюзных организаций.

Личное  страхование несчастных случаев: сущность и особенности.

Роль  органов государственной власти субъектов РФ и местного самоуправления в соблюдении законодательства РФ по вопросам обязательного социального  страхования от несчастных случаев  на производстве и профессиональных заболеваний.

 

     Тема 12.Страхование по временной нетрудоспособности

Права работников на страхование временной нетрудоспособности. Федеральный закон от 29.12.06 N 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащий обязательному социальному страхованию». Федеральный закон от 08.12.2010 N 343-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

Изменения в системе выплат по временной  нетрудоспособности.

Механизм предоставления гражданами справок о заработке для назначения и выплаты пособия.

 

                Раздел 5. Управление системой социального страхования

 

               Тема 13. Бюджеты фондов социального страхования

Актуальные  проблемы финансового обеспечения социальной защиты населения. Стандарты социального обеспечения. Стандарты устойчивого развития.

 Проблемы управления социальным страхованием и финансового обеспечения обязательного социального страхования. Планирование доходов и расходов внебюджетных фондов.

 Источники  формирования. Нормативы оборотных денежных средств по бюджету. Цели и направления расходов. Структура и динамика доходов и расходов. Источники покрытия дефицита денежных средств.

 

              Тема 14. Финансовая система социального страхования

Финансовые  схемы системы обязательного  социального страхования.

Формы аккумулирования  страховых средств.

Источники поступлений денежных средств и контроль за расходованием бюджетов фондов обязательного страхования.

Страховой взнос и страховой тариф. Установление тарифов страховых взносов на обязательное социальное страхование. Порядок уплаты страховых взносов в фонды.

Формирование  средств на осуществление обязательного  социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Тематика  докладов и рефератов 

 

1. Современная  государственная экономическая и социальная  политика: сущность, виды, противоречия  и пути их разрешения
2. Сущность социальной защиты населения в рыночной экономике
3. Взаимосвязь социальной политики, социальной защиты и социального страхования
4. Тенденции развития социальной защиты населения в современной России
5. Роль государства, работодателей, профсоюзов в социальной защите наемного персонала
6. Социальное страхование граждан в рыночной экономике.
7. Социальное партнерство как фактор защиты работников
8. Механизмы социальной защиты (индексация выплат, компенсационные выплаты и пособия наименее защищенным слоям населения и др.)
9. Адресная социальная поддержка: виды и целевые группы
10. Оценка демографической ситуации в России в контексте социальной и экономической политики
11. Политическая функция социальной защиты населения
12. Экономическая функция социальной защиты населения
13. Функции социального страхования: воспроизводство рабочей силы, перераспределение рисков и страховых накоплений.
14. Зарубежный опыт реализации социальной защиты населения
15. Эффективные системы социальной защиты  граждан
16. Комментарии к законам, регулирующих социальную защиту населения
17. Реакция бизнес-сообщества на введение новых нормативов в сфере обязательного страхования
18. Оценка социальных нормативов социальной защиты населения
19. Социально-экономическая природа социальных рисков. Виды социальных рисков.
20. Страховое обеспечение по видам обязательного социального страхования. 10 стр.
21. Родовые сертификаты как фактор роста рождаемости населения
22. Доступность и качество медицинской помощи населению
23. Государственная программа гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению России. Ресурсное обеспечение программы.
24. Страховой медицинский полис: назначение и порядок использования
25. Защита прав пациента в обязательном медицинском страховании
26. Добровольное медицинское страхование: сущность, преимущества, перспективы
27. Организация лекарственного обеспечения в системе ОМС
28. Страховые медицинские организации на рынке медицинских услуг
29. Страхование профессиональной ответственности медицинских работников в Российской Федерации
30. Динамика показателей деятельности страховых медицинских компаний.
31. Развитие системы страховой медицины в Германии, США, других странах
32. Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве: сущность, проблемы и пути их решения
33. Право на обеспечение по страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
34. Система пенсионного обеспечения: состояние и перспективы
35. Принципы и этапы пенсионной реформы
36. Удовлетворенность пенсионным страхованием граждан России
37. Негосударственные пенсионные фонды: цели, задачи, механизмы защиты накопительной части пенсий
38. Права работников на страхование временной нетрудоспособности.
39. Изменения в системе выплат по временной нетрудоспособности и их влияние на качество жизни работников и членов их семей.
40. Актуальные проблемы финансового обеспечения социальной защиты населения.
41. Стандарты социального обеспечения.
42. Основные характеристики внебюджетных фондов социального страхования
43. Финансовая система социального страхования
44. Страховой взнос и страховой тариф. Установление тарифов страховых взносов на обязательное социальное страхование.
45. Порядок уплаты страховых взносов в фонды социального страхования.