Глюкометр. Определение уровня глюкозы в крови с помощью глюкометра

Глюкометр. Определение уровня глюкозы в крови с помощью глюкометра.

Глюкометры – это электронные устройства, используемые для измерения уровня глюкозы в крови. Глюкометры предназначены для больных сахарным диабетом. Сахарный диабет — болезнь возникающая при расстройстве нормальной работы поджелудочной железы вырабатывающей инсулин, вещество доставляющее глюкозу (в просторечии — сахар) в клетки человека, чтобы обеспечить их питанием. Позволяют им самостоятельно в домашних условиях контролировать уровень глюкозы в крови в течение дня, на основании полученных данных, предпринимать меры, нормализующие состояние организма.

Из  каких частей состоит глюкометр?

Глюкометр – это прибор, для функционирования которого необходимы следующие элементы:

1. Собственно электронный прибор с дисплеем, на котором отображается результат глюкометрии (измерения уровня глюкозы крови). Глюкометры бывают различных размеров, но большинство из них легко умещаются в ладонь или в карман, что позволяет все время носить их с собой. На корпусе  современных глюкометров расположены кнопки, позволяющие управлять электронной памятью, сохраняющей результаты последних измерений глюкозы.
2. Ручка и стерильные ланцеты – это инструменты для прокалывания кожи. Ланцеты отличаются по длине и подбираются в зависимости от толщины кожи (более тонкие иглы ланцета предназначены для тонкой кожи, например у детей). Один ланцет при правильном применении можно использовать 10-15 раз, однако необходимо строго соблюдать правила хранения ланцета (в колпачке, предохраняющем от инфицирования иглы).
3. Тест-полоски – это расходный материал (для каждого измерения требуется новая тест-полоска), на которую нанесено вещество, реагирующее с кровью и определяющее концентрацию глюкозы в крови. На тест-полосках имеется разметка, указывающая, куда необходимо нанести кровь для измерения уровня глюкозы. Практически для каждой модели глюкометра выпускается отдельный тип тест-полосок.
4. Батарея – является источником энергии, необходимой для функционирования глюкометра. В некоторых глюкометрах имеются съемные батареи, которые можно самостоятельно заменять на новые, в других глюкометрах функция смены батареи не предусмотрена, что делает их менее практичными. 

Как работает глюкометр?

Существует  несколько разновидностей гюкометров в зависимости от принципа их действия:

1. Фотометрические глюкометры. Принцип действия фотометрических глюкометров следующий: при взаимодействии глюкозы крови и специального реагента, нанесенного на тест-полоску, происходит окрашивание последнего в голубой цвет, интенсивность которого соответствует концентрации глюкозы в крови. Оптическая система глюкометра анализирует изменение цвета и вычисляет уровень глюкозы в крови (гликемию).  Такой метод измерения уровня глюкозы крови не лишен недостатков: оптическая система хрупка и требует особого ухода, а результаты измерения глюкозы крови имеют довольно большую погрешность (занижение или завышение результата анализа).
2. Электрохимические глюкометры. Принцип действия электрохимического глюкометра основан на взаимодействии глюкозы крови и реагента тест-полоски, в результате которого возникают слабые электрические токи. Глюкометр фиксирует эти токи и вычисляет уровень гликемии (концентрацию глюкозы в крови). Результаты, полученные при электрохимическом измерении более точны, чем при фотометрическом измерении. Принцип действия большинства современных глюкометров основан именно на электрохимическом механизме. Такие приборы называют глюкометрами третьего поколения.  

Современный рынок представляет широкий спектр глюкометров от отечественных и зарубежных производителей. Наиболее популярны следующие глюкометры:

Глюкометры One touch (Ван тач) компании Life Scan Johnson & Johnson, США. Глюкометры One Touch имеют несколько разновидностей: One Touch Ultra, One Touch Select, One Touch Ultra Easy, One Touch Basic и др. Основные различия моделей заключаются в основном в форме и размерах корпуса, дисплея, количестве крови, необходимого для одного измерения, а также памяти на определенное количество измерений (запоминание результатов последних  150 или 300 измерений).  Некоторые модели глюкометров  снабжены портом для переноса данных в компьютер. Современные глюкометры довольно точно определяют уровень глюкозы крови, так что погрешность измерений невелика.

Глюкометры Accu-Chek (Акку Чек) компании Roche Diagnostics, Германия Глюкометры Акку Чек также имеют несколько разновидностей: Accu Chek Active (Акку чек актив), Accu Chek Performa Nano (Акку чек перформа нано) и др. Основные отличия между моделями глюкометров Акку чек также заключаются в размерах, памяти на определенное количество последних измерений глюкозы крови и т.д. В некоторых моделях предусмотрена связь с компьютером через инфракрасный порт. 

Глюкометры Сателлит компании Элта, Россия

Отечественные глюкометры Сателлит Плюс просты и удобны в эксплуатации, основное преимущество их по сравнению с зарубежными глюкометрами – относительная дешевизна самих приборов,  а также тест-полосок для измерений.

Глюкометры Contour TS (контур) компании Bayer, Япония.

Глюкометры Конутр удобны и просты в применении, снабжены памятью на 250 результатов последних измерений уровня глюкозы.

 

Как выбрать глюкометр?

Существует  множество разновидностей глюкометров, ориентированных на людей с различными требованиями к прибору. При выборе модели глюкометра рекомендуется уточнить, обладает ли он теми параметрами, которые удобны именно вам: например,  размеры прибора и дисплея, простота эксплуатации, скорость определения концентрации глюкозы, доступность и цена тест-полосок для данной модели глюкометра и  т.д.  Людям старшего возраста рекомендованы простые по функциональности глюкометры с большим дисплеем, также следует обратить внимание на язык меню.   
Человеку с активным образом жизни больше подойдет компактный глюкометр, умещающийся в карман. Для детей и подростков в продаже имеются удобные глюкометры небольших размеров и различных цветов. При выборе глюкометра для ребенка следует обратить внимание на необходимое количество крови для измерения (чем меньше – тем лучше),  а также на свойства ручки для прокалывания (существуют ручки для прокалывания с наименьшим болевым эффектом, например, Accu Chek SoftClix). 

 

Неинвазивные глюкометры

Все выпускаемые  в настоящее время глюкометры являются инвазивными – это означает, что для определения уровня глюкозы в крови необходимо прокалывать кожу. Ведущими производителями глюкометров разрабатывается возможность производства неинвазивных глюкометров – приборов, не нуждающихся в прямом контакте с кровью для измерения уровня глюкозы.

 

Как правильно использовать глюкометр?

Современные глюкометры просты в применении и не требуют сложных манипуляций для определения уровня глюкозы крови. Измерение глюкозы крови с помощью глюкометра осуществляется в несколько простых этапов:

1. Разложите на столе все предметы, необходимые для измерения уровня глюкозы: глюкометр, тест-полоски, ручку и ланцеты.
2. Пальцы рук вымойте с мылом, высушите полотенцем  и несколько раз встряхните рукой, из пальца которой будет взята кровь. Встряхивание руки  способствует притоку крови в пальцам, что облегчит выделение капли крови для измерения.
3. Одну тест-полоску вставьте в отверстие глюкометра до появления легкого щелчка. Большинство глюкометров включаются автоматически после того, как тест-полоска будет вставлена.
4. С помощью ручки проколите кожу пальца (чем сильнее нажатие, тем глубже будет прокол). На пальце в области прокола появится круглая капля крови, которую нужно нанести на тест-полоску.
5. Поле нанесения достаточного количества крови на тест полоску начнется измерение уровня глюкозы, которое занимает от 3 до 45 секунд в зависимости от модели глюкометра. По истечении определенного времени на дисплее глюкометра появляются цифры, указывающие уровень глюкозы в крови.
6. После измерения тест-полоску извлекают и выкидывают.
7. В некоторых глюкометрах перед началом использования прибора необходимо ввести кодовую пластинку. Особенности эксплуатации каждого глюкометра описаны в инструкции по применению, прилагающейся к прибору.

Преимущества  использования глюкометров

Глюкоментры предназначены для измерения концентрации глюкозы в крови у больных сахарным диабетом. Строгое наблюдение за концентрацией уровня глюкозы в крови позволяет больным сахарным диабетом стать «практически здоровыми людьми» за счет возможности быстрой коррекции лечения (дозы инсулина) и диеты.  
Регулярное наблюдение за уровнем глюкозы в крови позволяет избежать большинства осложнений диабета.

Точность глюкометров

В каждом глюкометре заложен диапазон ошибки измерения 10-15 % ,поэтому результаты измерения глюкозы крови на разных приборах и лаборатории одновременно могут несколько отличаться. Кроме того многие современные глюкометры показывают результаты глюкозы плазмы, что выше данных лаборатории для капиллярной крови на 11-15 % . Для проверки точности глюкометров используется «Контрольный раствор». Контрольный раствор содержит фиксированное количество глюкозы (LOW / низкой концентрации — 0,05 %, HIGH / высокой концентрации — 0,3 %), консерванты, красный краситель, субстанцию-загуститель. Проверку глюкометров может осуществлять только специалист.

Больным с сахарным диабетом следует  во время госпитализации в стационар  сравнить показания своих глюкометров с показаниями лабораторного оборудования. Это позволит более точно соотнести показания глюкометра с фактическим уровнем глюкозы крови.

 Краткое описание:

Удобный и простой глюкометр с большим экраном дисплея. Глюкометр требует минимальную каплю крови для проведения анализа и  позволяет быстро получить точный результат.

Технические характеристики глюкометра Оптиум Омега (Optium Omega):

Характеристика	Значение
Принцип анализа	Кулонометрический электрохимический  чувствительный элемент.
Автоматическое отключение	Через две минуты после последнего использования
Срок действия батареи	Около 1000 тестов
Калибровка	Эквивалент плазмы крови
Диапазон гематокрита	от 15 до 65%
Единицы измерения	Зафиксированы в ммоль/л (миллимоли на литр)
Температура хранения глюкометра	От – 20 до 60 oС
Память	50 результатов анализов уровня  глюкозы в крови и тестов  с контрольным раствором (с  указанием даты и времени)
Рабочий диапазон относительной  влажности	От 5 до 90 % (неконденсированная)
Рабочая температура	От 4 до 40 oС
Источник питания	Одна сменная литиевая батарея  на 3 вольта # 2032
Диапазон результатов	От 1,1 до 27,8 ммоль/л
Исследуемый образец	Цельная капилярная кровь
Объем исследуемого образца	0,3 микролитра (300 нанолитров)
Размеры	Ширина 2,00'' (5,1см) х длина 3,30'' (8,4 см) х толщина 0,63'' (1,6см) (в точке наибольшей толщины)
Время анализа	В среднем 5 секунд
Масса	40,5г. включая батарею

 

 Глюкометр используется вместе с тест-полосками Оптиум Омега (Optium Omega

Особенности глюкометра Оптиум Омега (Optium Omega):

• Для проведения анализа методом кулонометрии требуется самая маленькая в мире капля крови всего 0,3 мкл
• Результат измерений появляется на дисплее уже через 5 секунд
• Объем памяти на 50 последних результатов измерений позволяет запоминать данные об уровне глюкозы с указанием даты и времени
• Большой экран дисплея позволяет легко увидеть и прочесть результаты анализа
• Встроенная функция автоматического  отключения прибора через 2 минуты после последнего использования делает процедуру анализа  проще и удобней
• Анализ начинается только при нанесении достаточного объема крови.  При недостаточной капле крови можно добавить дополнительный объем еще в течение 60 секунд. Это позволяет избежать ошибок в результатах анализа и экономить тест-полоски
• В качестве реактива тест-полосок используется фермент глюкозодегидрогеназа, который предотвращает любые возможные помехи, связанные с высоким/низким уровнем содержания кислорода в крови
• Метод измерения с малой разностью потенциалов гарантирует, что точность анализа не будет зависеть от наличия в крови наиболее распространенных интерферентных веществ, таких как мочевая кислота, аспирин, парацетамол и др.
• Заряд батареи глюкометра позволяет провести около 1000 тестов на глюкозу
• Благодаря новому удобному устройству для прокалывания забор крови происходит практически безболезненно
• Глюкометр дает возможность забора крови не только из пальца, но и других участков тела

 

 Краткое описание:

Предназначен для использования с системой Оптиум Омега (Optium Omega), представляет собой жидкость красного цвета с определенной концентрацией глюкозы. Он необходим для того, чтобы убедиться, что глюкометр и тест-полоски при совместном применении работают правильно. 

 

Меры предосторожности и предупреждения:

• храните контрольный раствор при комнатной температуре ниже 30º С, не замораживайте,
• не использовать контрольный раствор после 90 дней с момента вскрытия флакона и после истечения срока годности, указанного на упаковке. После вскрытия нового флакона с контрольным раствором запишите дату вскрытия на этикетке. Всегда плотно закрывайте колпачок,
• если Вы проводите проверку с контрольным раствором высокой концентрации (HIGH), анализ должен проводиться при температуре от 15 до 40º С. Если анализ проводится при температуре ниже 15º С, возможно появление ошибки ER2 – c подробной информацией об этом сообщении просьба ознакомится в инструкции к глюкометру,
• не разбавляйте контрольный раствор водой или какой-либо другой жидкостью,
• предназначен для самостоятельной проверки системы. Для Ин-Витро диагностики,
• не употреблять внутрь, при проглатывании немедленно обратиться к врачу,
• анализ с контрольным раствором будет точным только в температурном режиме от 15 до 40º С

 

  

Описание:

контрольный раствор глюкозы предназначен для проверки корректности работы системы  Оптиум Омега (Optium Omega) с тест-полосками Оптиум Омега (Optium Omega) и надежности получаемых результатов. Полная инструкция по проведению анализа с контрольным раствором находится в инструкции по применению системы определения уровня глюкозы в крови. Контрольный раствор содержит фиксированное количество глюкозы.   

 

Контроль позволяет проверить  работу вашей системы и должен применяться в следующих случаях:

• Когда Вы сомневаетесь в полученных результатах уровня глюкозы в крови и желаете удостовериться, что тест-полоски и глюкометр работают правильно
• Для получения информации о возможности приобретения контрольного раствора просьба связаться с Сервисной службой для пользователей
• Анализ с контрольным раствором проводится аналогично анализу с образцом крови. Содержимое флакона с контрольным раствором перед анализом следует тщательно перемешать (взболтать). Если полученный результат укладывается в предел допустимых значений, указанных на упаковке с тест-полосками, значит глюкометр и тест-полоски работают правильно.