Влияние тератогенных факторов на развитие плода

Введение

Если женщина  во время беременности принимает  наркотики, то вместе с ней наркотик принимает и ребенок. У матери наркоманки, ребенок тоже становится наркоманом, и после родов у таких детей зачастую наблюдаются симптомы так называемой "ломки", которые возникают при отказе от приема наркотиков и проявляются в виде сильной раздражительности и нервного возбуждения). 

                                

Наркотики, оказывая отрицательное влияние  на организм будущей матери, одновременно влияют на исход беременности и на развитие плода. Закладка органов и  систем у плода происходит в течение  первых 8—12 недель беременности, в этот период ткани зародыша наиболее чувствительны  к таким тератогенным веществам, как наркотики.

Следовательно, при употреблении наркотиков матерью  во время I триместра беременности возможны: 
— самопроизвольные аборты; 
— тяжелые пороки развития плода; 
— врожденные уродства.

При употреблении наркотиков во время II и III триместров беременности происходит: 
— замедление внутриутробного развития; 
— недостаточный рост плода; 
— малая прибавка в весе; 
— тахикардия у плода; 
— ягодичное предлежание плода; 
— рождение мертвого плода или смерть новорожденного. Кроме того, у беременной, употребляющей наркотические препараты, часто возникают такие осложнения, как:

— самопроизвольный аборт; 
— преждевременные роды; 
— отслойка плаценты; 
— преждевременный разрыв плодного пузыря; 
— стремительные роды, которые могут закончиться травмами новорожденного или разрывами матки и промежности роженицы. Обычно беременные, злоупотребляющие наркотиками, поздно обращаются в женскую консультацию для постановки на учет по поводу беременности.

Кроме того, они плохо соблюдают режим, не выполняют назначения врача, несвоевременно сдают анализы крови и мочи. 
У большинства беременных, употребляющих наркотики, выявляют венерические заболевания, но женщины часто уклоняются от лечения или не всегда доводят лечение до конца, так как деньги, предназначенные на лечение, тратят на наркотики. 
Так как у матери и плода общее кровообращение, то наркотические вещества, употребляемые матерью, поступают в органы и ткани плода, тем самым оказывают токсическое влияние на плод и вызывают ряд патологических изменений в организме будущего ребенка.

Наркотические вещества, действуя на центральную  нервную систему плода, могут  вызвать различные отклонения в  психике ребенка и в более  позднем возрасте, например: 
— в виде плохой концентрации внимания ребенка на уроках в школе; 
— неумении контактировать со сверстниками; 
— снижении памяти и умственных способностей. Длительное воздействие наркотических веществ на плод изменяет внешний вид ребенка.

У таких  детей обычно задержка роста, одновременно задержка роста головного мозга, так называемая микроцефалия (маленькая  голова). Клиническими проявлениями повреждения  центральной нервной системы  при микроцефалии являются: 
— нарушение внимания; 
— замедленные реакции; 
— нарушение памяти; 
— снижение умственных способностей; 
— нарушение зрительного восприятия в виде искаженного отображения видимых предметов; 
— нарушения двигательной функции; 
— повышенная раздражительность, плаксивость и агрессия ребенка. 
У такого ребенка специфические черты лица: 
— микроцефалия (маленькая голова); 
— короткий нос, низкая переносица; 
— неотчетливый носогубной желобок.

Применение  кокаина связано с рядом осложнений беременности. Употребление кокаина  в I триместр беременности сопряжено  с повышенной частотой самопроизвольных абортов.

Опиаты – собирательное  название для наркотиков, производимых из опия. Они оказывают расслабляющее  действие на нервную систему, притупляют ощущение боли. Опий-сырец – это  высушенный млечный сок, который  получают из недозрелых маковых головок  – плодов растения мак снотворный (Papaver somniferum).

Осложнения  беременности, связанные  с употреблением  опиатов: 
— токсикоз беременных, 
— эклампсия в родах (судороги); 
— преждевременные роды; 
— отслоение плаценты; 
— самопроизвольный аборт; 
— ягодичное предлежание плода. 
Осложнения у ребенка, мать которого во время беременности употребляла наркотики-опиаты: 
— микроцефалия; 
— косоглазие; 
— нистагм; 
— слабый мышечный тонус; 
— малый размер и вес плода; 
— внезапная смерть новорожденного; 
— высокая заболеваемость и смертность в первые месяцы жизни ребенка. 
Последствия внутриутробного отравления опиатами: 
— плохое развитие тонкой двигательной коодинации; 
— замедленное умственное развитие ребенка; 
— замедленное развитие речи; 
— повышенная активность ребенка, сопровождаемая вспышками гнева, крика; 
— расстройство сна; 
— нарушение внимания. 
Синдром отмены у новорожденного возникает через 24—48 ч после рождения. 
Признаки синдрома отмены у ребенка: 
— судороги; 
— дрожь; 
— повышенный тонус мышц; 
— повышенная двигательная активность; 
— надрывный плач; 
— чихание; 
— слезотечение; 
— икание; 
— рвота; 
— диарея; 
— учащенное дыхание; 
— высыпания на коже.

У женщин, которые  принимают наркотики после родов, препараты проникают в грудное  молоко и так же, как у матери, вызывают зависимость у ребенка. Наиболее частым клиническим проявлением  интоксикации наркотиками у новорожденных  являются судороги. С употреблением  наркотиков матерями риск внезапной  смерти новорожденного увеличивается  в 3—4 раза. Иногда такие дети внутриутробно заражены гепатитом, венерическими болезнями, СПИДом.

Чтобы улучшить исход беременности, нужно попытаться убедить мать прекратить употребление наркотических веществ. 
Непосредственное воздействие наркотических веществ препятствует наступлению беременности, а если беременность наступила, то отмечаются маловодие, остановка роста плода, внутриматочная гибель плода вследствие отслойки плаценты. 
Для детей наркоманок, помимо недоношенности, характерны малая масса тела, замедление роста в последующей жизни. У новорожденных отсутствие или слабость сосательного и двигательного рефлекса. Иногда наблюдается уродство в виде «заячьей губы», «волчьей пасти». 
При злоупотреблении беременными кокаином наблюдаются такие уродства, как недоразвитие мочеполовой системы, недоразвитие или отсутствие половых органов (отсутствие у девочек матки и яичников, у мальчиков — яичек).

У таких  детей может наступить смерть от паралича дыхания, пневмонии, сепсиса  или абстинентного синдрома. 
Матери-наркоманки пренебрегают своими обязанностями во всех отношениях. Они грубы и жестоки со своими детьми, а будучи в состоянии абстиненции — агрессивны. Нар-козависимые перестают быть настоящими членами семьи, они теряют качества родителей, становятся злейшими врагами своих детей и других родственников и быстро деградируют.

 
 
В этой статье мы рассмотрим вопрос о том, что стоит делать для того, чтобы ребенок появился здоровым и чего не следует делать ни в коем случае. К действиям, вредящим нормальному развитию плода, относится  употребление психоактивных веществ.

Психоактивное вещество (ПАВ) - любое вещество, которое, при введении в организм человека может изменять восприятие, настроение, способность к познанию, поведение и двигательные функции. К таким веществам относят алкоголь, табак, наркотики, некоторые лекарства, влияющие на психическое состояние человека. В эмбриональный период, когда ребенок особенно уязвим, употребление ПАВ может оказать влияние не только на психику, но и на все последующее развитие организма.

.

Влияние барбитуратов (снотворных) 
(фенозепам, радедорм, реланиум, элениум, имован, донормил, реладорм, «буратино»).

Последствия воздействия на плод:

·  Особенно опасно применение барбитуратов в первый триместр беременности, что может проявиться в повышении риска дефектов развития плода.

Синдром абстиненции у  новорожденного: гиперактивность, гипертонус, припадки и слабое сосание.

Влияние кокаина

Осложнения  беременности: у 8% употребляющих матерей беременность закачивается мертворождением из-за отслойки плаценты. Образ жизни злоупотребляющих кокаином часто (в 25%) приводит к преждевременным родам (недоношенные дети) и замедлению процесса родов. Кроме этого прием беременной кокаина может привести к развитию судорог, аритмии, припадков и других состояний, во время которых вероятна травма или смерть плода. Для беременных кокаин наиболее опасный наркотик, особенно в чистом виде. Чаще, чем при употреблении других наркотиков, кокаин вызывает рождение мертвого ребенка.

Последствия воздействия на плод:

·  Тахикардия.

·  Замедление роста плода.

·  Уменьшение роста головного мозга и тела плода.

·  Новорожденные могут страдать от инфаркта и/или нарушений мозгового кровообращения вследствие повышенного кровяного давления и спазмов сосудов (особенно повышается риск, если беременная употребляет в течение 48 - 72 ч до родов).

·  Воздействие кокаина на нервные рецепторы может способствовать возникновению у ребенка нарушений поведения, повышенную раздражительность, замедленное развитие речи и нарушение мыслительных способностей.

При грудном вскармливании кокаин поступает прямо в молоко матери. Ребенок становится беспокойным, плохо спит и, в некоторых случаях отмечаются эпилептические припадки.

Влияние стимуляторов и экстази

Стимуляторы и экстази влияют примерно так же, как и кокаин. Впоследствии они также могут вызывать у младенца дефекты развития зубов.

Влияние бензодиазепинов

Последствия воздействия на плод:

·  новорожденные могут страдать от нарушений дыхания.

·  в более старшем возрасте последствия могут проявиться как нарушенная реакция на стресс.

Синдром абстиненции у  новорожденного: если мать употребляла ежедневно, младенец может страдать от проблем абстиненции – возбуждение, проблемы со сном и питанием, эпилептические припадки. Эти явления могут проявляться еще довольно долго – от двух недель до восьми месяцев.

Влияние марихуаны, гашиша

Осложнения  беременности: могут быть более продолжительные роды.

Последствия воздействия на плод:

·  Замедленный рост плода.

·  Может впоследствии сказаться на мальчиках – снижаются их детородные функции.

·  Может проявиться в нарушениях нервной системы и зрения.

При грудном вскармливании возможна передача новорожденному наркотика через молоко матери.

Влияние галлюциногенов 
(грибы рода psilotsibum, LSD, PCP или фенциклидин, циклодол, димедрол, тарен).

Осложнения  беременности: повышенный риск выкидыша.

Последствия воздействия на плод:

·  Микроцефалия.

·  Нарушение внимания.

·  Внезапные приступы возбуждения, неустойчивость настроения.

·  Ограничение подвижности суставов.

·  Неврологические нарушения (ослабленные рефлексы)

Влияние растворителей и  клея

Длительное употребление растворителей или клея может  привести к повышенному риску  развития у плода нарушений, схожих с алкогольным синдромом.

Рекомендации  будущим матерям

употребление психоактивных веществ может подвергнуть здоровье ребенка значительному риску еще до рождения. Какие же мероприятия стоит проводить для того, что бы это влияние снизить до минимума?

1. За месяц до зачатия перестать употреблять спиртные напитки. Примерно столько времени требуется, чтобы вывести из организма алкоголь.
2. Проконсультироваться с врачом по поводу лекарственных веществ, которые принимаются будущей матерью. По возможности исключить употребление снотворных и успокоительных средств.
3. Расстаться с курением, а также стараться избегать тех мест, где собираются курящие люди.
4. Перед зачатием пройти полное обследование здоровья и необходимое лечение. В частности это относится и к зубам. Некоторые лекарства, применяемые при стоматологическом лечении, могут повредить будущему ребенку. Малышу также может повредить инфекция из больного зуба.

 
заключение

Нравится нам это  или нет, но в настоящее время  наркотики стали неотъемлемой частью жизни нашего общества. Мы можем  бороться с распространением наркомании, лечить наркоманов, легализовать наркотики  или заниматься профилактикой наркотизации, но так или иначе для повышения  эффективности предпринимаемых  мероприятий нам нужно максимально  глубоко изучать эту проблему.