Вирусный гепатит, виды, профилактика, лечение

Содержание

Введение 2

1. История изучения гепатитов 4

Введение

По данным Всемирной организации  здравоохранения, в последующие 20-30 лет именно вирусы гепатита, прежде С, составят наибольшую угрозу для здоровья человечества. Сегодня ученые констатируют пандемию гепатита С, которая по своим  масштабам раз превышает темпы  распространения ВИЧ-инфекции. Более  полумиллиарда жителей нашей  планеты являются носителями вирусного  гепатита В или С. Уровень заболеваемости вирусным гепатитом С постоянно  повышается. По прогнозам специалистов, в 2015 — 2020 годах количество лиц, страдающих этим заболеванием, удвоится.

За последние годы в  области изучения вирусных гепатитов  пройден огромный путь от диагноза «болезнь Боткина», или «желтуха», до обнаружения вирусов гепатитов, специфически поражающих печень. На возникновение вирусных гепатитов влияют разнообразные вирусы, по меньшей мере шесть из них. Это вирусы гепатитов В, А, С, Е, D (или дельта-гепатита). Вирусы гепатитов Е и А способны вызвать острые формы гепатита, вирусы С, В, и D способны спровоцировать хроническую форму гепатита, которая зачастую прогрессирует, вызывает инвалидизацию, летальный исход больных – если развивается цирроз или рак печени. 

Не все возбудители  этого заболевания до настоящего времени изучены, так что открытия в данной области еще возможны. Ученые предполагают, что существуют неизвестные до сих пор вирусы гепатита. Вирусы гепатита, как и  любые другие микроорганизмы, внедряются в живые клетки, нарушают жизнь  и деятельность человеческого организма, активно размножаются в нем. Вирусы гепатита поражают только печень, изменяют структуру, нарушают нормальную работу клеток печени, используют их для размножения. В отличие от бактерий, которые  попадают в организм, вирусы гепатита не лечатся антибиотиками. Это связывают  с тем, что препараты, которые убивают вирусы, поражают и клетки, в которых содержатся эти вирусы. Поэтому лечить некоторые формы гепатита порой очень сложно.

Учитывая всю изложенную выше информацию, данную тему считаю актуальной и заслуживающей дальнейшего  развития.

Целью настоящей работы было ознакомление с данными отечественных  и зарубежных авторов о биологических  свойствах, механизмах патогенеза вирусов  – возбудителей парентеральных гепатитов.

1. История изучения гепатитов

С.П. Боткин в конце прошлого столетия (1883-1884 гг.) в своих клинических  лекциях, еще до открытия Д.И. Ивановским вирусов (1892 г.), пришел к убеждению, что icterus catarralis, который прежде принимали за желудочно-кишечный катар, на самом деле есть острое инфекционное заболевание. В 1937 г. Д. Финдлей и ф. Мак Коллум в опытах на добровольцах показали, что заражение фильтратами содержимого двенадцатиперстной кишки больных гепатитом, протекающим с желтухой, ведет к развитию аналогичного заболевания. Таким образом, была доказана вирусная природа болезни, но выделение самого вируса длительное время не удавалось. Вирусная этиология болезни была убедительно обоснована П.Г. Сергиевым, Е.М. Тареевым и А.А. Гонтаевой (1940 г.) при изучении желтух в Крыму у привитых против лихорадки паппатачи вакциной, как оказалось, содержащей сыворотку крови человека.

Идея С.П. Боткина об инфекционной природе желтухи блестяще подтвердилась, особенно после открытия (Blumberg, 1964 г.) так называемого австралийского антигена у аборигенов в Австралии; этот антиген оказался поверхностным антигеном вируса гепатита В (Hbs Ag). Вскоре, в 1970 г., Д. Дейн обнаружил в крови и в ткани печени больного желтухой вирус, представленный сферическими и полигональными образованиями (их назвали частицами Дейна), обладающими инфекциозностью и разнообразной антигенностью. В 1973 г. С. Фейнстоун в фекалиях больного инфекционным гепатитом идентифицировал вирус гепатита А. Итальянский исследователь М. Ризетто в 1977 г. обнаружил вирус-сателлит Д (дельта-вирус), который вызывает инфекцию только в присутствии Hbs Ag. Отечественный вирусолог М.С. Балоян в 1983 г. в опыте с самозаражением доказал этиологическую самостоятельность вируса гепатита Е, благодаря чему по

В 1989 г. американским ученым под руководством М. Хоутона удалось выделить, идентифицировать и обосновать этиологическую принадлежность вируса С к гепатитам, передающимся парентеральным путем. Несколькими годами позже появились сообщения о вирусах G и TTV, способных также поражать печень или, возможно, быть спутниками других патогенных вирусов, с которыми связана инфекциозность переливаемой крови, влекущей за собой развитие гепатита. Изучение этих вирусов продолжается, равно как и поиск других вирусов - возбудителей гепатита. В практических условиях ежегодно, при явной клинике вирусного гепатита (по материалам инфекционного отделения Центральной клинической больницы ГМУ управления делами Президента РФ), в 1-3% случаев не удается обнаружить какой-либо ныне известный маркер вирусного гепатита. В этих случаях с полным основанием устанавливается диагноз: острый вирусный гепатит (ОВГ) с неуточненным вирусом. Эта группа гепатитов требует продолжения научного поиска новых типов вирусов гепатита.

Достижения клинической  вирусологии позволили описать  истинную (а не суммарную) клиническую  картину каждого известного ныне вирусного гепатита.

2. Разновидности вирусных гепатитов и их особенности

2.1. Гепатит А