Венерические заболевания

2.6. Трихомоноз

Трихомоноз -  это довольно часто встречающаяся форма воспаления влагалища, которое вызывается паразитом. Обнаруживается лабораторными методами. Заражение происходит, прежде всего, во время полового акта, но могут быть и при некоторых других контактах.

Для женщин характерны появляющиеся в период от 3х дней до 4 недель обильные пенящиеся выделения из влагалища, болезненность при мочеиспускании. У мужчин симптомы обычно отсутствуют, хотя они могут быть переносчиками  инфекции.

Лечат специальными препаратами  в виде таблеток принимаемых вовнутрь или вводимых во влагалище. Поскольку  возбудители трихомоноза малочувствительны к лекарственным препаратам, то часто необходим повторный курс лечения.

2.7. Мягкий шанкр

Мягкий шанкр (синоним: шанкроид, венерическая язва) относят к классическим заболеваниям, передающимся половым  путем (венерическим болезням). Возбудитель - бацилла Дюкрея-Унны-Петерсона. Заболевание распространено в странах Африки, Юго-Восточной Азии, Центральной и Южной Америки. Немногочисленные случаи, встречающиеся в России, являются привозными.

Заражение возможно при половых  контактах во влагалище, рот и  прямую кишку. Другие способы заражения  маловероятны. Случаи бытового заражения очень редки.

Риск (вероятность) заражения  при половом контакте с больным  мягким шанкром составляет около 50%. Инкубационный период составляет от 2 до 10 суток (в среднем 3-5 суток).

На месте внедрения  возбудителя появляется маленькое  красное пятно, на месте которого вскоре возникает пузырек с гнойным  содержимым. После вскрытия последнего формируется язва. Язва при мягком шанкре характеризуется неправильной формой, диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, мягкой консистенцией и болезненностью. Обычно язвы при мягком шанкре располагаются на половых органах, реже - на слизистой рта.

Лечение мягкого шанкра включает сульфаниламидные препараты или антибиотики. Курс лечения составляет 1-2 недели. В течение инкубационного периода (2-3 суток после заражения) возможна профилактика (профилактическое лечение), которая предотвратит развитие заболевания.

2.8. Донованоз

Донованоз (синоним: венерическая гранулема, паховая гранулема) относят к классическим заболеваниям, передающимся половым путем. Заболевание характеризуется хроническим, медленно прогрессирующим течением. Заболевание широко распространено в тропических странах, особенно в Папуа-Новой Гвинее, Южной Индии, Южной Африке, странах Карибского бассейна, в отдельных районах Австралии и Бразилии. В США и Европе донованоз встречается редко. Немногочисленные случаи, встречающиеся в России, являются привозными.

Заражение в большинстве  случаев происходит при половых  контактах, значительно реже - бытовым путем. Факторы, способствующие распространению инфекции, включают влажный климат и высокую температуру окружающей среды.

Риск (вероятность) заражения  при половых контактах с больным  может быть разной - от 1% до 50%.

Инкубационный период составляет от 8 суток до 12 недель (в среднем  около 30 суток). Сначала появляется узелок красного цвета, величиной с  горошину. Затем он изъязвляется, образуя  безболезненную язву мясисто-красного цвета с бархатистой поверхностью. Края язвы приподнятые, неровные. Язва постепенно увеличивается в размере. Как правило, поражаются половые органы. Возможно поражение лица, шеи, полости рта, и других областей.

Лечение донованоза включает сульфаниламидные препараты или  антибиотики. Курс лечения составляет 3-4 недели. В течение инкубационного периода (2-3 недели после заражения) возможна профилактика (профилактическое лечение), которая предотвратит развитие заболевания.

2.9. Сифилис

Сифилис относят к классическим заболеваниям, передающимся половым  путем (венерическим болезням). Возбудитель - бледная трепонема (Treponema pallidum). Заболевание характеризуется медленным прогрессирующим течением.

Заражение возможно при половых  контактах во влагалище, рот и  прямую кишку. При этом наиболее заразны  больные первичным сифилисом (с язвами на половых органах, во рту или в прямой кишке). Кроме того, возможна передача инфекции от больной матери плоду во время беременности. Другие способы заражения маловероятны. Случаи бытового сифилиса крайне редки и обычно являются недоказанными случаями полового заражения. Риск (вероятность) заражения при половом контакте с больным сифилисом составляет около 30%.

Выделяют три стадии сифилиса:

Первичный сифилис возникает через 2-6 недель после заражения. В месте проникновения возбудителя в организм (половые органы, слизистая рта или прямой кишки) возникает безболезненная язва с плотным основанием (твердый шанкр). Через 1-2 недель после возникновения язвы увеличиваются ближайшие лимфатические узлы (при локализации язвы во рту увеличиваются подчелюстные, при поражении половых органов - паховые). Язва (твердый шанкр) самостоятельно заживает через 3-6 недель после возникновения.

Вторичный сифилис начинается через 4-10 недель после появления язвы (2-4 месяца после заражения). Вторичный сифилис характеризуется симметричной бледной сыпью по всему телу, включая ладони и подошвы. Возникновение сыпи нередко сопровождается головной болью, недомоганием, повышением температуры тела (как при гриппе). Увеличиваются лимфатические узлы по всему телу. При этом возможно выпадение волос на голове.

Третичный сифилис возникает в отсутствие лечения через несколько лет после заражения. При третичном сифилисе поражается нервная система (включая головной и спинной мозг), кости и внутренние органы (включая сердце, печень и т. д.).

При заражении во время  беременности у ребенка возможен врожденный сифилис.

На поздних стадиях (вторичный  рецидивный и третичный сифилис) возможны изменения, которые могут представлять угрозу жизни или приводить к инвалидности. Врожденный сифилис может привести к смерти и серьезным заболеваниям у ребенка.

Лечение сифилиса включает продолжительное (несколько недель) лечение антибиотиками. Чаще всего применяют пенициллины длительного действия. Одна инъекция обеспечивает достаточную концентрацию препарата в течение минимум 1 недели.

3. Симптомы венерических заболеваний.

1. выделения из мочеиспускательного канала (уретры), влагалища, шейки матки - белого, серого, зеленого, желтого цвета, слизистого, слизисто-гнойного, гнойного характера, пенистой, творожистой, жидкой консистенции, с запахом (кислый, гнилостный, "рыбный") и без него;

2. зуд в области половых органов, жжение;

3. болезненность в мочеиспускательном канале, в области промежности;

4. учащенные позывы на мочеиспускание;

5.  болезненное мочеиспускание;

6.  кровянистые выделения или кровотечения из половых органов;

7.  покраснения, потертости, язвочки, бородавки, пузырьки в области половых органов или заднего прохода;

8.  изменение цвета мочи, появление в ней нитей, хлопьев, комочков, крови.  

Симптомами инфекции также  являются боли в низу живота, в пояснице, в паховой области, в промежности, часто сопровождающиеся подъемом температуры тела. Увеличение регионарных лимфатических узлов - это тоже симптомы венерического заболевания (это могут быть симптомы сифилиса).

 

5. Профилактика венерических заболеваний.

Профилактика венерических заболеваний играет важную роль в  борьбе с ними. Распространенность половых инфекций побудила специалистов начать интенсивную работу по поиску методов не только для лечения, но и для предупреждения патологических процессов этой этиологии.  

К профилактике венерических заболеваний относятся различные мероприятия, среди которых одно из главных значений сегодня приобретает соблюдение норм гигиены половой жизни. Частая смена партнеров, увлечение случайными связями и игнорирование контрацептивов существенно повышает риск инфицирования ЗППП. Кроме того, следует учитывать, что многие из них склонны к латентному течению, когда клиническая картина отсутствует или выражена не ярко, именно поэтому целесообразно регулярно посещать врача для профилактических осмотров и анализов.  

Известно, что некоторые  противозачаточные средства способны частично защитить партнеров от заражения  половой инфекцией. Так, барьерные  контрацептивы, например, презервативы, создают механическое препятствие на пути сперматозоидов и некоторых патогенных возбудителей. Активные вещества, входящие в состав химических препаратов, в том числе Фарматекса, также могут обладать не только спермицидным, но и вирусоцидным свойством. Однако эти средства характеризуются не достаточно высокой контрацептивной эффективностью. Таким образом, врачи рекомендуют лицам, имеющим несколько половых партнеров, использовать как гормональные (противозачаточные таблетки), так и барьерные и химические препараты одновременно.  Если необходимость в профилактике венерических заболеваний возникла после незащищенного полового акта, разумнее всего будет обратиться к врачу.

Профессиональные действия предусматривают как проведение экстренной посткоитальной контрацепции, так и использование бактерицидных средств местного действия (Мирамистин). Консультация специалиста, кроме того, поможет подобрать эффективный в данном случае постоянный противозачаточный метод.

6. Заключение.

Борьба с распространением венерических болезней включает ряд  мер. Первая из них – лечение больных  на ранних стадиях заболевания; это не только увеличивает шансы на полное излечение, но и препятствует заражению других лиц. Вторая важная мера – выявление половых контактов зараженных лиц; это позволяет быстро начать лечение партнеров и способствует установлению диагноза, особенно у женщин. Нередко единственным указанием на венерическую болезнь у женщины является заболевание ее полового партнера. Проблемы венерических болезней теснейшим образом связана с вопросами брака, семьи. По данным литературы, около 97% вен болезней, наблюдаемых в семье, являются результатом случайных связей мужа или жены. Только в 3% случаях сифилис или гонорея  имелись у супругов ещё до брака.

Всё сказанное подчёркивает важность борьбы с венерическими  заболеваниями. Бороться с ними должны не только медики, потому, что это  проблема всего общества в целом. Нужно поднимать экономический и культурный уровень жизни населения. Информировать о венерических заболеваниях ещё в школе, чтобы люди были грамотны и если они сделали неверный шаг, то могли вовремя его исправить.

Одним из главных звеньев  профилактики венерических заболеваний является семья. Если семья будет дружной и крепкой, основанной на любви, доверии и взаимопонимании, то она непременно будет здоровой и счастливой.

 

 

 

 

 

 

 

Список используемых источников.

1. Марьясис В.В. Берегите  себя от болезней. - М., 1992.

2. Нантер Хэндсфилд Х.  Симптомы венерических заболеваний. - Нью-Йорк: МакГроу-Хилл, 2001.

3. Руководство по медицинской  службе гражданской обороны / Под ред. А.И. Бурназяна. - М.: Медицина, 1983.

4. Холмс К. и другие. Заболевания, передающиеся половым  путем. - Нью-Йорк: МакГроу-Хилл, 1999 .

5.  Кардашенко Б.Я. Знать, чтобы не оступится…- М.: Медицина, 2000 год – 148 л.

6.   Леванова Н.″Венерические заболевания: вылечить и не болеть!˝2006 год–256с.

7.  Кожно-венерические заболевания. Полный справочник

Юрий Елисеев–Медицина,2004 год–210с.

8.  Диагностика заболеваний в домашних условиях. Полный справочник –2007 год

9.Справочник семейного доктора.,2005 год –1039с.

10. Подробно о венерических заболеваниях.

11. Новиков А. ˝Венерические болезни. Практикум˝,2007 год