Сестринский процесс

Сестринский процесс  — это научно-обоснованная технология сестринского ухода, направленная на повышение  качества жизни пациента путём решения  возникающих у него проблем. Впервые  термин был введён в США Лидией Холл в 1955 году.

Цели сестринского процесса

Обеспечение приемлемого  качества жизни пациента в зависимости  от его состояния.

Предупреждение, облегчение, сведение до минимума проблем пациента.

Помощь пациенту и его семье к дезадаптации, связанной с заболеванием или травмой.

Поддержка или восстановление независимости пациента в удовлетворении основных потребностей или в обеспечении  спокойной смерти.

Преимущество использования  сестринского процесса

Индивидуальность, учёт клинических, личностных и социальных потребностей пациента.

Возможность широкого использования стандартов сестринского ухода.

Соучастие пациента и его семьи в планировании и обеспечении ухода.

Этапы сестринского процесса

Сестринское обследование

На данном этапе  медицинская сестра собирает оформляет данные о пациенте. В ходе обследования между сестрой и пациентом должен быть установлен психологический контакт. Пациент должен доверять медицинскому работнику, ощущать уверенность, что о нём позаботятся должным образом и на уровне соответствующем достижениям современной медицины. Обследование бывает двух видов: субъективное (жалобы пациента) и объективное(контроль АД,, ЭКГ и т. д.).

Установление нарушенных потребностей пациента (Сестринский  диагноз)

На данном этапе  медсестра выявляет реальные и потенциальные  проблемы пациента, которые она должна устранить в силу своей профессиональной компетенции. В других странах этот этап называется сестринский диагноз, что не может быть оправдано в России, поскольку диагностикой и лечением занимается врач.

Планирование сестринского ухода

На третьем этапе  сестринского процесса медсестра составляет план сестринского ухода с мотивацией своих действий. При этом медицинская  сестра должна руководствоваться стандартами  сестринской практики, которые рассчитаны на работу в типичной ситуации, а  не с отдельным пациентом. От медсестры  требуется умение гибко применять  стандарт в реальной ситуации. Она  имеет право дополнить план действий, если она сможет аргументировать  вносимые дополнения.

Реализация плана  сестринских вмешательств

Цель медицинской  сестры на данном этапе обеспечить соответствующий уход за пациентом, провести обучение и консультирование по необходимым вопросам. Медицинская  сестра должна помнить, что все сестринские  вмешательства основаны:

• На знании цели.
• На индивидуальном подходе и безопасности.
• Уважении к личности.
• Поощрения пациента к самостоятельности.

Оценка эффективности  и коррекция ухода

Данный этап включает реакции пациента на вмешательство, мнение пациента, достижение поставленных целей, качество оказанной помощи в  соответствии со стандартами.