Профилактика спортивного травматизма

До настоящего времени  не существует общепризнанной единой теории утомления. Механизмы его  включают, по-видимому, биохимические, нервно-мышечные, психологически-эмоциональные  процессы. На первом плане в механизмах развивающегося утомления при физической нагрузке, безусловно, находятся, с одной стороны, накопление продуктов энергетического обмена (в первую очередь - молочной кислоты или ликтата) и фрагментов распадающихся при мышечной деятельности структурных элементов клеток (прежде всего сократительных и ферментных белков), а с другой стороны - дефицит энергетических субстратов, т.е. недостаток источников энергии для выполнения работы мышц (креатинофосфата, АТФ, глюкозы, гликогена - в зависимости от интенсивности нагрузки на первый план выходят, как известно, различные источники энергии).

Применение лекарственных  средств для лечения утомления  подразумевает ускорение восстановления работоспособности организма спортсмена в целом и различных его органов, систем, тканей и клеток в частности - посредством воздействия фармакологического препарата на отдельные звенья механизма этого интегрального процесса.

При использовании лекарственных  средств для ускорения восстановления спортсменов на первый план выходит принцип дозированного восстановления. Дело в том, что утомление носит для спортсмена и благотворительный характер. Именно утомление и вызываемые им биохимические и физиологические сдвиги способствуют повышению адаптации организма спортсмена к физической нагрузке, повышают уровень спортивной работоспособности, оказывают собственно тренирующее воздействие. Безоглядное использование восстановительных средств способствует снижению эффективности тренировок и не позволяет спортсмену достигнуть пика спортивной формы. Постоянное применение сильнодействующих восстановителей может не только снижать эффект тренировки, но и приводить к утере приобретенных навыков.

Кроме того, постоянное применение таких препаратов, как инозин, рибоксин, эссенциале, фосфаден, может приводить к значительному снижению эффективности их приема и в конце концов наступлению полной невосприимчивости к препарату.

Одновременно с тем, запредельное утомление (переутомление, перенапряжение) способствует срыву адаптационных (приспособительных) возможностей организма  к нагрузке и резкому снижению спортивной работоспособности. Теория дозированного восстановления спортсмена подразумевает, что восстановительные  мероприятия у спортсменов должны быть “дозированы” как по интенсивности (не слишком много и не слишком  мало, а в меру), так и (что очень  важно) по времени, не должны проводиться  непрерывно, а лишь только в определенные периоды времени в тренировочном  процессе. Таков общий принцип, а  о подробностях будет сказано  ниже.

Объективно оценить степень  утомления организма спортсмена можно только по ряду биохимических  показателей крови, таких как  содержание молочной кислоты (лакгата), образуемой при гликолитичес-ком (анаэробном) распаде глюкозы в мышцах, концентрации пировиноградной кислоты (пирувата), фермента креатинфосфо-киназы, мочевины и некоторых других. Используемые в спортивной медицине средства восстановления и восстановительные мероприятия можно условно разделить на три группы: педагогические, психологические и медико-биологические. Однако необходимо напомнить, что это деление во многом условно и только комплексное применение перечисленных методов позволяет достигнуть эффекта в максимально короткие сроки.

Педагогические средства восстановления включают в себя: индивидуализацию процесса тренировки и построения тренировочных  циклов, адекватные интенсивность и  направленность нагрузки, рациональный режим тренировки и отдыха. Кроме  того, весьма важным является постоянный контроль и коррекция тренировочных  занятий в зависимости от функционального  состояния спортсмена.

К психологическим методам  восстановления спортсмена можно отнести: психолого-педагогические методы, учитывающие  индивидуальность каждого спортсмена, его эмоциональный уровень и  степень контактности, обеспечение  психологической разгрузки и  полноценного отдыха, а также специальную  регуляцию психического состояния - регуляцию сна, сеансы гипноза, аутотренинг, приемы мышечной релаксации.

К медико-биологическим методам  восстановления относятся: полноценность  и сбалансированность пищи, режим  питания, прием дополнительных количеств  витаминов, незаменимых аминокислот  и микроэлементов; факторы физического  воздействия - различные виды мануальной терапии, использование бани, различных  ванн и физиотерапевтических процедур, а также прием естественных и  фармакологических препаратов, способствующих нормализации самочувствия и физической подготовленности спортсмена. 
Следует отметить, что основные группы фармакологических препаратов, применяемые в спортивной медицине и фармакологии, можно условно разделить на средства тактические и стратегические, позволяющие решать те или иные задачи.

К первой группе относятся  витамины и поливитаминные комплексы, энергонасыщенные препараты, некоторые промежуточные продукты обмена веществ, специализированные белковые препараты различной направленности действия, антиоксиданты, иммуномодуляторы, средства предотвращения нарушений деятельности печени (гепатопротекторы), а также препараты, назначаемые по медицинским показаниям (т.е. лечебные препараты).

Ко второй группе можно  отнести анаболизирующие средства нестероидной структуры (не путать с анаболическими стероидами - допингами (!)), актопротекторы, некоторые психомодуляторы и некоторые другие.

Медикаментозное (фармакологическое) воздействие на скорость восстановления спортсменов заключается, как уже  указывалось, в профилактике и лечении  острых и хронических перенапряжений. Физическое перенапряжение организма - это патологические реакции в  организме, возникающие в ответ  на чрезмерный уровень функционирования того или иного органа или системы  органов. Перенапряжение является общей  болезненной реакцией всего организма, но всегда характеризуется преимущественным подтверждением той или иной системы  организма. В зависимости от выраженности нарушения деятельности систем и  органов выделяют четыре клинические  формы перенапряжения:

1) перенапряжение центральной  нервной системы; 
2) перенапряжение сердечно-сосудистой системы; 
3) перенапряжение печени (печеночно-болевой синдром); 
4)  перенапряжение нервно-мышечного аппарата (мышечно-болевой синдром).

Лечение перенапряжений направлено на регуляцию и стимуляцию обменных процессов, причем происходит заметное увеличение доз принимаемых препаратов и продолжительности курса.

Заключение

Анализируя приведенные  данные, а также очередные обзоры и научные статьи о неблагополучном  состоянии здоровья наших спортсменов  и факторах, способствующих этому, невольно задаешь себе вопрос: неужели травмы - это неизлечимая патология, наличие которой можно только констатировать. Если мы согласимся с этим, то постоянно говорить о наличии у подавляющего большинства спортсменов заболеваний, которые успешно поддаются лечению, - это, на наш взгляд, не оценка состояния их здоровья, а оценка состояния здоровья нашей врачебно-физкультурной службы.

И в заключение хотелось бы еще раз отметить следующее. Какие  бы глобальные проблемы и вопросы  мы ни пытались сегодня ставить, наверное, правильнее всего подходить к  ним таким образом, чтобы сама постановка проблемы или вопроса  была началом пути, а еще лучше - ключом к их решению.

Список использованной литературы

1. В.К. Велитченко «Физкультура без травм».
2. В.В. Кузьменко, С.М. Журавлев «Травматологическая и ортопедическая помощь».