Прифилактика СПИД

План

Введение……………………………………………………………………………...2

Пути передачи ВИЧ………………………………………………………………….3

Меры профилактики ВИЧ-инфекции………………………………………………5

Заключение…………………………………………………………………………...8

Литература……………………………………………………………………………9

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение.

Проблема ВИЧ-инфекции на данном этапе развития современного общества стала проблемой номер  один для Всемирной организации  здравоохранения и ООН, оттеснив на второе место рак и сердечно-сосудистые заболевания. Это обусловлено несколькими основными причинами. Во-первых, до сих пор не найдено действенное лекарство (вакцина) против вируса; во-вторых, как следствие стремительно растет количество зараженных людей. Пожалуй, ни одна болезнь не задавала ученым такие серьезные загадки за столь незначительный срок. Война с вирусом СПИДа ведется на планете с нарастающими усилиями. Ежемесячно в мировой научной прессе публикуются новые сведения о ВИЧ-инфекции и ее возбудителе, которые часто заставляют коренным образом менять точку зрения на патологию этого заболевания. Таким образом, для предотвращения распространения ВИЧ-инфекции наиболее действенным путем остается только профилактика.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Пути передачи ВИЧ.

Эпидемиологические исследования выявили три пути передачи ВИЧ-инфекции:

1. половой.

2. парентеральный (попадание вируса в кровь).

3. вертикальный (от матери к ребенку).

 

1. Половой  путь передачи. При всех видах половых контактов существует риск передачи ВИЧ-инфекции. Каждый половой контакт без предохранения (без презерватива) с лицом, инфицированным ВИЧ, подвергает неинфицированного партнера опасности заражения. Степень риска зависит от ряда факторов:

• Принадлежность полового партнера к уязвимой группе,

 т.е. вероятность того, что половой партнер инфицирован.  Распространенность ВИЧ-инфекции  неодинакова в различных группах  населения и в разных регионах. Риск инфицирования половым путём  возрастает, если половой партнер  является потребителем инъекционных  наркотиков и/или имеет множество  половых партнеров. 

• Пол и возраст неинфицированного партнера.

 Передача вируса от  мужчины к женщине примерно  в два раза вероятнее, чем  от женщины к мужчине. Возраст  также является фактором уязвимости  для женщин, делая их более  восприимчивыми к ВИЧ инфекции  в период до 20 и вновь после  45 лет. 

• в) Вид полового контакта.

 Наибольший риск передачи  существует при анальном половом  контакте. Несколько ниже риск  при вагинальном половом контакте. При оральном сексе риск передачи  ВИЧ намного меньше.

• Стадия заболевания инфицированного партнера.

ВИЧ-инфицированные люди более  заразны для окружающих на самих  ранних этапах - до появления в крови  антител и в более поздние  сроки болезни, когда имеются  клинические проявления СПИД.

• Наличие других инфекций, передающихся половым путем (ИППП).

Исследования показали, что  наличие инфекций, передающихся половым  путем (язвенного или не язвенного  характера), повышают риск инфицирования  многократно. Многие инфекции, передающиеся половым путем, вызывают изъязвления  в области половых органов, что  значительно облегчает проникновение  вируса в кровь.

 2. Парентеральный (попадание вируса в кровь) путь передачи. Самый высокий риск существует при переливании зараженной донорской крови, её компонентов и препаратов. Передача ВИЧ через кровь зависит от количества вируса, содержащегося в определенной порции крови. Поэтому риск заразиться через загрязненную иглу, шприц или другой прокалывающий инструмент более низок, чем при переливании крови. Неповрежденная кожа является хорошим барьером для вируса. Существует опасность проникновения ВИЧ через слизистые оболочки - при попадании крови в глаза или ротовую полость. Возможно заражение через загрязненные кровью бритвенное лезвие, необеззараженные маникюрные принадлежности, инструменты для нанесения татуировок и пирсинга.

3. Передача  от матери к ребенку (вертикальный  путь). Существует три периода, во время которых инфицированная мать может передавать вирус своему ребенку. Инфицирование ребенка может произойти во время:

-беременности;

-родов; 

-кормления грудью.

 

 

 

Меры профилактики ВИЧ-инфекции.

Основным принципом профилактики ВИЧ-инфекции является безопасное и  ответственное поведение, здоровый образ жизни. Поэтому главной  стратегией, направленной на замедление распространения ВИЧ, по-прежнему остается широкая пропаганда, имеющая своей  целью перемены в образе жизни  населения.

Просветительских кампаний. В США и Великобритании были группы добровольцев, первоначально обративших свои усилия на мужчин-гомосексуалистов. В результате этих усилий, по-видимому, удалось достичь существенных перемен в сексуальном поведении этой группы людей и, как следствие, снизить частоту заражения их возбудителями СПИДа и гонореи. После того как в Великобритании прошла правительственная просветительская кампания, о СПИДе знают практически все люди. При этом многие хотят получить более подробные сведения, и прежде всего, от органов здравоохранения. Если же работники здравоохранения не воспользуются такой возможностью, есть опасность, что развернувшаяся просветительская кампания только еще больше напугает людей. Тогда подрастающее поколение будет или игнорировать поступающую информацию, или, наоборот, бояться и стыдиться своих сексуальных проявлений. Ознакомление с мерами профилактики ВИЧ-инфекции вводятся уже в курсе школьного обучения, например на уроках ОБЖ.

Предотвращение  передачи вируса половым путем Данные по эпидемиологии ВИЧ указывают на то, что люди, которые проявляют или проявляли определенную активность, имеют гораздо больше шансов заболеть СПИДом, чем все остальные. К ним относятся гомосексуалисты и бисексуальные мужчины, наркоманы, делающие себе инъекции, гемофилики и половые партнеры всех этих лиц, а также те, кто имел половые контакты в определенных районах мира. Тем не менее, возможность заражения СПИДом ни для кого полностью не исключена, даже для тех, кто не относится ни к одной из известных групп риска. Конечно, для них она несравненно меньше, но даже одного полового контакта с зараженным партнером может иногда быть достаточно для передачи вируса. Тем, у кого вирус не обнаружен и кто состоит во взаимно-моногамном браке, бояться нечего.

Всем остальным можно  рекомендовать следующие разумные правила:

1) чтобы уменьшить вероятность  заражения, уменьшите число ваших  сексуальных партнеров; 

2) поинтересуйтесь их  прошлыми половыми контактами  и отношением к наркотикам;

3) используйте презервативы. Презервативы не обеспечивают  стопроцентной защиты, но существенно  помогут вам, если вы будете  пользоваться ими постоянно и  правильно. Поэтому они всегда  должны быть доступны.

 Лица с антителами  к ВИЧ могут выразить желание  привести своих постоянных сексуальных  партнеров для консультирования  и возможной проверки. Это очень  деликатный вопрос, однако, такую  практику сейчас уже поощряют  во многих государствах, особенно  в тех группах, где опасность  заразиться все еще невелика.

Предотвращение передачи вируса при инъекции наркотиков Борьба с передачей ВИЧ от одного наркомана  другому - это в основном борьба с  использованием общих игл и прочей "атрибутики" (шприцев, смесителей, ложек и т. п.), хотя важна также  и пропаганда безопасных форм половой  жизни. Наркоманы должны знать, как  рискованно использовать общие инструменты, для каких бы инъекций они ни применялись - внутривенных, внутримышечных или  подкожных. Следует разъяснять также  опасность заразиться или заразить другого половым путем.

 Потенциальную опасность  представляет также мужская и женская проституция, поскольку именно этим путем часто добываются средства для приобретения наркотиков. В идеале лучший способ первичной профилактики СПИДа в среде наркоманов - это отказ от употребления наркотиков. За помощью можно обратиться к местным наркологическим службам (если они существуют), а также к добровольным агентствам. Если невозможно совсем отказаться от наркотиков, то лучше всего прекратить инъекции и перейти на вдыхание, курение или прием внутрь. Если же кто-то не может обойтись без инъекций, ему следует по крайней мере иметь собственный инструментарий и содержать его в чистоте. Независимо от того, проводилось ли обследование или нет, всем наркоманам нужно давать советы о "безопасном сексе" и использовании презервативов, а женщинам - еще и о мерах по предупреждению беременности (см. ниже).

 Предотвращение вертикальной передачи вируса. Женщину с антителами к ВИЧ или предполагающую иметь ребенка от мужчины с такими антителами следует предупредить о том, что беременность сопряжена с риском как для нее самой, так и для будущего ребенка. Первичное предупреждение беременности должно включать адекватные методы контрацепции и, кроме того, использование презервативов для профилактики заражения вирусом. Переход от более надежных контрацептивных средств к использованию одних лишь презервативов часто приводит к нежелательной беременности. Женщинам, относящимся к группам риска, следует, если они того хотят, предоставлять возможность пользоваться консультациями и проверяться на ВИЧ еще на ранних стадиях беременности. При этом обследуемые женщины должны знать, что в случае положительного ответа им ввиду угрозы для плода показано прерывание беременности. Конечно, право принять окончательное решение - сохранять беременность или нет - принадлежит самой женщине. Серопозитивным женщинам следует избегать вскармливания младенца грудью, так как уже описан возможный случай передачи ВИЧ с материнским молоком. Конечно, этому совету трудно следовать в развивающихся странах, где другие виды вскармливания могут быть практически недоступны.

 

 

 

 

 

Заключение.

В настоящее время основным действенным способом предотвращения распространения ВИЧ-инфекции является ее профилактика. Выделяют следующие основные профилактические меры:

• Просвещение людей в области профилактики ВИЧ-инфекции.
• Личные меры профилактики - это исключение беспорядочных половых связей, употребления наркотиков, нанесения татуировок, использования общих бритвенных, маникюрных и других предметов личной гигиены, использование индивидуальных средств защиты.
• Профилактика полового пути заражения. Наличие одного надежного, верного полового партнера; исключение ранних, множественных и случайных сексуальных отношений; использование презерватива при всех видах случайных половых контактов.
• Профилактика парентерального (попадания вируса в кровь) пути заражения. Обследование доноров крови на наличие антител к ВИЧ; ограничение показаний к переливанию продуктов и препаратов крови; исключение инъекционного употребления наркотических веществ.
• Применение одноразового или стерильного инструментария для медицинских процедур, использование обеззараженных или собственных инструментов для проведения косметических процедур (маникюр, педикюр, пирсинг, татуировка и др.), связанных с возможным повреждением кожи и слизистых оболочек.. Использование индивидуальных предметов личной гигиены (бритвенные, маникюрные принадлежности).
• Профилактика вертикального пути передачи. Проведение добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию беременных женщин с консультированием до и после обследования; назначение специфических лекарственных препаратов матери до и во время родов, а также ребенку после рождения; искусственное вскармливание новорожденных.

Литература:

1. Адлер М., Азбука СПИДа;  М.: Мир, 1991.

2. Мороз О.Г. "Группа риска" М.: "Просвещение" 1990 г.

3. Чайкина Н.А. Клевакин В.М. "СПИД: чума XX века" с-Пб.: 1989 г.

4. Шевелев А.С. "СПИД - загадка века" М.: "Советская Россия" 1991 г.