Паранойя

Паранойя

Паранойя (умопомешательство) — психическое  расстройство; в настоящее время  большинством отечественных психиатрических  школ рассматривается в синдромологическом аспекте как паранойяльное симптомообразование  в виде формирования систематизированного интерпретативного бреда. Впервые  была выделена K. Л. Кальбаумом (1863) в  качестве самостоятельного психического расстройства с преимущественным расстройством  рассудочной деятельности.

Симптоматика:

Данное психическое расстройство характеризуется длительными периодами  необоснованного недоверия к  окружающим, а также повышенной восприимчивостью.

Психическое нарушение характеризуется  подозрительностью и хорошо обоснованной системой сверхценных идей, приобретающих  при чрезмерной выраженности характер бреда. Эта система обычно не меняется; она была бы совершенно логична, если бы исходные патологические идеи были правильны. Поскольку деградация у  больных паранойей чаще всего  происходит лишь на конечных стадиях  заболевания (им зачастую удается придать  видимость реальности своему бредовому  мышлению, вовлекаясь в судебные процессы или другие сутяжнические виды деятельности), они редко оказываются в психиатрических больницах. У больных паранойей нет эмоциональной нестабильности, гротескных галлюцинаций и необычных идей, отмечаемых при других психопатологических состояниях. Многие из них способны поддерживать, хотя бы поверхностно, экономическую и социальную адаптацию. Только когда их побуждения приходят в конфликт с общественным благополучием, становится, очевидно, что необходима госпитализация.

Теория возникновения:

Выдвинуто несколько теорий, объясняющих  механизм возникновения паранойи. Одна из них — теория Зигмунда Фрейда, предполагающая, что основой паранойи служит фиксация, или задержка, на определенной стадии сексуального развития ребёнка. Речь идет о стадии гомоэротики —  периоде, когда мальчики играют с  мальчиками, а девочки — с девочками (примерно между 4 и 11 годами). Когда  мальчик, у которого произошла фиксация на гомоэротической стадии, достигает  свободы взрослого, над ним тяготеет неудовлетворённое влечение к маленьким  мальчикам, и он вынужден либо вовлечься  в гомосексуальную активность, либо, подчинившись социальному давлению, искать компенсацию в таких формах поведения, как алкоголизм или мужская  агрессия. Данное поведение становится своего рода прикрытием неосознанных стремлений к гомоэротическим контактам.

Если в качестве компромисса  возникает паранойя, то бред преследования  оказывается проекцией внутреннего  фантазийного желания: проблемы, связанные  с гомосексуальностью, как бы содержатся не в самом человеке, а навязаны ему извне. Действительно, мужчин параноиков обычно «преследуют» мужчины или  мужские организации, а паранойяльных  женщин — лица женского пола.

В России одним из методов лечения  данного заболевания является медикаментозная  терапия, для облегчения состояния  больного также важна его социальная адаптация (индивидуальная психотерапия, регулярные встречи с лечащим  врачом и установление доверительных  отношений с ним, а также семейная поддержка)