Основные заболевания молочных желез

Также важен нормальный режим труда и отдыха. Не следует  уменьшать продолжительность сна, мужчина должен спать 7-8 часов в  сутки, женщина - 8-9, дети - еще больше.

Курение

Что касается курения, то прямой связи между курением и  раком молочной железы нет, однако среди  курильщиков в целом на 40% выше частота заболевания раком.

Справедливости  ради надо отметить, что курение  имеет и положительные свойства, в том числе и в онкологическом аспекте. Табачный дым действует  как антиэстроген, то есть угнетает выработку женских половых гормонов. Это положительно сказывается на заболеваниях, возникающих на фоне их избытка. У курящих женщин немного  снижается риск фибромиомы и рака тела матки, а также - рака молочной железы. Тем не менее, вред курения  многократно превышает полезные свойства.

3.2 Бюстгальтер  и рак молочной железы

Шанс заболеть раком  молочной железы у женщин, не пользующихся бюстгальтером, в 21 раз меньше, чем  у всех остальных, а риск появления  заболевания у носящих бюстгальтер  не дольше 12 часов в сутки на 10 процентов больше по сравнению с  теми, кто не носит его вообще. А возможность заболеть раком  молочной железы у женщин, носящих  бюстгальтер на протяжении всего  дня, в 125 раз выше, чем у женщин, не пользующихся им.

Для снижения вероятности  попадания в группу риска:

1. Не следует  ложиться спать в бюстгальтере - это самый опасный фактор  риска. 

2. Покупая бюстгальтер,  помнить: чем теснее он будет,  тем больше пострадают ткани  молочных и лимфатических желез. 

3. Избегайть бюстгальтеров,  приподнимающих грудь (а не  просто поддерживающих).

4. Отказаться от  нейлоновых бюстгальтеров с синтетической  прокладкой ("эффект парилки"), выбирать только хлопчатобумажные.

5. Не носить ежедневно  тугие спортивные бюстгальтеры - они слишком сильно сплющивают  грудь. 

6. Наиболее опасен  бюстгальтер без бретелек - вес  груди полностью приходится на  его боковые стороны, а это  прямое давление на лимфатические  узлы.

7. Лучший способ  обращения с бюстгальтером - вовсе  не пользоваться им.

Однако обвинять бюстгальтер в ужасных намерениях было бы неразумно. Во все времена  человечество искало всевозможные приспособления для поддержания груди - корсеты, шнуровки и т. д. Так что, напротив, бюстгальтер прекрасно защищает грудь от случайных бытовых травм. Не носить бюстгальтер — рискованный  и, в общем, ненужный шаг, поскольку  даже маленькая грудь без лифчика  быстрее обвисает и теряет привлекательность. Удобное белье совершенно необходимо и для занятий спортом: только так можно защитить грудь от встряски, которую она получает во время  бега и прыжков.

Меры профилактики заболеваний.

4.1 Что помогает  сохранить здоровье груди?

Секс 

Грудь реагирует  на неприятности в личной жизни весьма чутко. Положительное влияние оказывают  массажгруди, оргазм, когда в кровь  попадают необходимые для молочных желез гормоны. Сексуальная удовлетворенность  женщины, частота и регулярность половой жизни не влияет на развитие рака. Однако с медицинских позиций  отсутствие оргазма является причиной неудовлетворенности и как следствие  приводит к развитию мастопатии, фиброзно-кистозных  болезней, раку молочной железы.

Установленный медицинский  факт - до 80% женщин, страдающих мастопатиями, не испытывают удовлетворения от половой  жизни. Позднее начало половой жизни (после 30-ти лет) также является неблагоприятным  фактором. Кроме того, имеет значение генетическая предрасположенность, особенно если в семье женщины по материнской  линии были онкологические больные.

Беременность 

Нормальная беременность, наступившая до 30 лет, — залог  здоровой груди.

Оптимальным с учетом медицинских и социальных условий  являются первые роды в 20-22 года, две-три  беременности и родов на протяжении репродуктивного возраста, кормление  ребенка грудью не менее года, тщательное предохранение с целью исключения абортов.

Считается, что  долгое кормление грудью неизбежно  превращает грудь в "уши спаниеля". Это не так. Основные изменения с  формой груди происходят во время  беременности, и их можно предотвратить. Для этого следует подобрать  удобный бюстгальтер, использовать современные кремы от растяжек.

Долгое кормление  грудью

Основное назначение груди — вскармливание младенца. Если молочная железа не выполнила  эту задачу, если ее клетки никогда  не вырабатывали молока или вырабатывали его слишком короткое время, в  обмене веществ внутри клетки происходят неблагоприятные сдвиги. Отказ от кормления грудью повышает риск заболевания. Тем не менее, в последнее время  многие гинекологи считают, что чрезмерно  длительное кормление (до двух лет) также  является фактором риска.

Простые упражнения

Грудь покоится на своеобразной мышечной подушке, которую  образуют большая и малая грудная  мышцы. Эти мышцы следует укреплять  с помощью физических упражнений.

Холодная вода

Холодная вода —  отличное тонизирующее средство, она  заставляет клетки гладких мышц сокращаться  и подтягивает природный "бюстгальтер". Можно также протирать кожу груди  кубиками льда.

Ежедневный уход за грудью

Область декольте — исключительно деликатная зона, и ухаживать за ней надо не менее  тщательно, чем за кожей лица. Для  ежедневного ухода подойдет увлажняющий  гипоаллергенный крем. Что касается кремов, которые предназначены для "быстрого и эффективного увеличения груди на три размера", их безопасность пока что не доказана. Кожа груди  выглядит ухоженной, если женщина принимает  поливитаминные комплексы и использует неочищенные масла.

4.2 Диетическая  профилактика злокачественных опухолей

Диетическая профилактика злокачественных опухолей является самым эффективным направлением противораковой борьбы. Ученые разработали  диетические рекомендации по профилактике рака, которые состоят из ограничительной  и расширительной части.

Ограничения

-Употреблять в  пищу экологически чистые продукты, исключить плесневую пищу, употребление  копченых продуктов.

- бытовые фильтры  для воды

- сократить употребление  жареной на жиру пищи, белковых  продуктов после высокотермической  обработки, консервированных, маринованных  и соленых продуктов, продуктов  с добавками нитрита натрия.

-Не употребляйте  чрезмерно горячие пищу и питье.

-Отказ от алкоголя  или употребление его в количестве  не более 20 г чистого спирта  в день (рюмка водки, стакан  сухого вина или бутылка пива).

- умеренность в  пище, поддержание нормального веса  тела.

-Уменьшить потребление  жира до 20-25% от общей калорийности  пищи. Шире использовать обезжиренные  продукты.

- ограниченное  употребление животных продуктов,  разгрузочные дни и недели  по типу религиозных постов

Увеличение и  расширение

-Максимально разнообразить  меню.

- фрукты, овощи  и другую растительную пищу, соки

-Больше потреблять  продуктов, содержащих натуральные  антиканцерогенные вещества: желто-зеленые  и оранжевые овощи и фрукты, цитрусовые фрукты, крестоцветные  овощи, ягоды, зеленые листовые  овощи, бобовые, чеснок и лук,  чай, сухофрукты, молочные продукты, морские водоросли и другие  морепродукты.

-Увеличить потребление  пищевых волокон до 35 г в день  с продуктами из цельных зерен  или с отрубями злаковых.

-Дополните питание  употреблением биологически активных  добавок к пище, содержащих натуральные  антиканцерогенные вещества.

Соблюдение этих рекомендаций играет важную роль в  профилактике заболеваний молочных желез, особенно для женщин критического возраста (45–55 лет), когда резко возрастает частота онкологических заболеваний

4.3 Профилактическая  мастэктомия

Профилактическая  мастэктомия у женщин с очень  высоким риском развития рака молочной железы. В некоторых случаях, когда  имеется очень высокий риск возникновения  рака молочной железы, женщине предлагают профилактическое удаление молочных желез (мастэктомию). Цель такого хирургического вмешательства - снижение риска до появления  признаков рака молочной железы.

Показанием к  такому подходу в лечении является наличие одного или более факторов риска:

- Выявление мутированных  генов BRCA при генетическом обследовании.

- Наличие предшествующего  рака в одной молочной железе  или рака молочной железы у  нескольких близких родственников. 

- Обнаружение в  биопсийной ткани признаков доклинического  рака.

В настоящее время  нет возможности знать заранее, как оперативное вмешательство  повлияет на каждую конкретную женщину. У некоторых женщин с мутациями  генов BRCA возникнет фатальный рак  молочной железы в ранней молодости, а профилактическая мастэктомия (до выявления рака молочной железы) в  данном случае может существенно  продлить жизнь. В некоторых случаях  рак не развивается и поэтому  профилактическое удаление молочных желез  не оправдано.

Кроме того, необходимо иметь в виду, что во время операции удаляется почти вся ткань  молочной железы, но какое-то ее количество остается. И хотя такая операция значительно снижает риск развития рака молочной железы, возникновение  опухоли в оставшейся части молочной железы возможно.

Перед тем, как выполнить  профилактическое удаление молочных желез  необходимо иметь очень весомые  клинические и другие показания  к такому вмешательству. И лишь после  тщательного анализа и обсуждения полученных данных эта операция может  предложена конкретной женщине.

Необходимо указать  и на то, что женщины с мутацией гена BRCA имеют высокий риск развития рака яичников. Поэтому большинство  специалистов рекомендуют хирургическое  удаление яичников после завершения периода деторождения.

4.4 Профилактика  мастита

4.4.1 Профилактика  мастита при беременности

Профилактическими мероприятиями в период беременности и во время кормления являются следующие:

своевременное выявление  у беременных существующих заболеваний  внутренних органов, анемий, генитальных  и других инфекций;

повышение противомикробных защитных сил организма;

обучение беременных женщин правильной технике прикладывания  ребенка к груди, кормления и  сцеживания молочной железы;

подготовка по время  беременности сосков молочных желез  в виде контрастного душа, массажа, растирания сосков грубыми тканями, проведения гимнастики околососкового кружка, направленной на устранение их уплощения, тренировку циркулярных  мышц соска и выпрямление млечных  протоков в центральной части  железы;

медикаментозная регуляция  уровня лактации, направленная как  на повышение количества вырабатываемого  молока, так и на временное снижение или полное его подавление;

местное применение холода, физиотерапевтических средств, молокоотсосов, имитирующих сосательные  движения ребенка;

личная гигиена.

Перед каждым кормлением и сцеживанием необходимо тщательно  вымыть руки теплой водой с мылом. Каждый день рекомендуется менять бюстгальтер  или специальные прокладки, принимать  воздушные ванны.

Перед кормлением и после него молочные железы необходимо обмыть теплой водой, смыть остатки  молока с груди и не применять  при этом мыла, так как оно сильно высушивает кожу и способствует образованию  трещин.

При чрезмерной травматизации  сосков для профилактики образования  трещин после кормления сосок  и ареолу следует смазывать растительными  маслами (облепиховым, шиповника, оливковым), специальными лечебными бальзамами и гелями.

Весьма важной мерой  для профилактики мастита является применение препаратов питуитрин или  окситоцин за 5 минут до кормления  или сцеживания (закапывать по 1 - 2 капли  в обе ноздри). Это весьма эффективное  средство, которое обеспечивает синхронное сокращение железистых и протоковых структур, снимает спазм с млечных  протоков и обеспечивает беспрепятственный  выход молока.

4.4.2 Профилактика  мастита после родов

После родов оптимальным  является совместное пребывание матери и ребенка в родильном доме. Это исключает возможное инфицирование  ребенка, а затем и матери стафилококком. Прикладывать ребенка к груди  необходимо как можно раньше, желательно сразу после родов.

С одной стороны, этот прием благотворно сказывается  на психоэмоциональном и физическом состоянии ребенка. С другой стороны, раннее прикладывание ребенка к  груди также позитивно влияет на эмоциональное состояние матери, является мощным фактором, устраняющим  функциональные нарушения в молочной железе, в более ранние сроки восстанавливается  образование молока, его движение по млечным протокам и беспрепятственное  поступление ребенку.

Кроме того, такой  подход к грудному вскармливанию  способствует профилактике гипогалактии, стимуляции выработки в более  высокой концентрации гормонов гипофиза пролактина и окситоцина, отвечающего  за ритмичную работу железистых и  протоковых частей молочных желез.

Во время кормления  по мере опорожнения железы женщина  может ощущать чувство покалывания  или незначительную боль, что свидетельствует  об энергичной выработке новой порции молока, это может привести к переполнению железы после кормления и возникновению  зон застоя в ней. Как правило, такие функциональные нарушения  имеют место в течение первого  месяца, а после полного становления  лактации они проходят. Этого состояния  пугаться не нужно - после кормления  достаточно осуществить сцеживание из проблемных мест и приложить к  железам на 10 - 15 минут холод в  виде грелки со льдом.

После каждого кормления  следует сцеживать грудное молоко, но каждая женщина этот вопрос решает индивидуально. Если после кормления  грудь опорожнилась полностью (ее ткань  мягкая, бел комков и зон уплотнения), необходимо сцедить несколько миллилитров, чтобы промыть млечные протоки  и механически их очистить.