Лечебные грязи

Лечебные  грязи – это природные коллоидальные органоминеральные образования (иловые, торфяные, сопочные), обладающие высокой пластичностью, теплоемкостью и медленной теплоотдачей, содержащие биологически  активные вещества (соли, газы, витамины, ферменты, гормоны и др.) и живые микроорганизмы. По своему происхождению, определяющие особенности их состава и лечебные свойства, лечебные грязи делятся на шесть типов: торфяные грязи, сапропели, сульфидные иловые грязи, глинистые илы, сопочные и гидротермальные грязи. 

Механизм действия лечебных грязей.

Терапевтическое действие лечебных грязей обусловлено тепловым и механическим эффектом, но прежде всего, - особенностью химического состава  и наличием биологически активных веществ.

Органическое вещество лечебных грязей определяет их важнейшие  в лечебном отношении физико-химические свойства — большую теплоемкость, малую теплопроводность, высокую  адсорбционную способность. 

В основе физиологического действия лечебных грязей лежит комплексное  влияние на организм температурного, механического и химического  факторов. Температурный фактор действия лечебных грязей.

Физическое обоснование  механизма терапевтического воздействия  пелоидов состоит в том, что грязи, обладая высокой теплоемкостью, низкой теплопроводностью, незначительной конвекционной способностью, обеспечивают длительное сохранение тепла, постепенную отдачу его организму и глубокое проникновение в ткани. Подобный эффект дает, например, и нагретая до той же температуры глина или обычная грелка. То же можно сказать и о давлении на подлежащие органы, которое оказывает тяжелая грязевая аппликация. 

Грязевые  аппликации за счет механического фактора воздействуют на рецепторный аппарат кожи и слизистых оболочек, рефлекторно влияют на нервно-эндокринные, нервно-сосудистые механизмы, что приводит к функциональным, микроциркуляторным и метаболическим сдвигам в тканях, органах и системах органов, и проявляется, прежде всего, трофическим эффектом.

 Химическая теория механизма действия лечебных грязей связывает лечебный эффект с их химическим составом. Считается, что при наложении грязи на кожу реакция организма проходит две фазы: нервно-рефлекторную и нервно-химическую. Для первой, нервно-рефлекторной, фазы свойственно непосредственное раздражение нервных рецепторов кожи, что приводит к возбуждению соответствующих центров нервной системы, а в конечном результате — к перестройке обмена веществ в организме. Вторая, нервно-химическая, фаза характеризуется образованием в коже (под влиянием проникших из грязи соединений) биохимически активных веществ, которые, поступая в кровь, вызывают каскад саногенетических реакций. 

Грязелечение  в виде грязевых разводных  ванн в 1839 г. впервые в России начали применять на курорте Старая Русса, при этом нередко больные части еще и растирали грязью, после чего смывали грязь в ванне с минеральной водой такой же температуры. В настоящее время возродился интерес к проведению грязеразводных ванн на пресной, минеральной или морской воде. Грязеразводные ванны на морской воде активно внедряются в практику в санаториях приморских курортов Анапы, Геленджика. Морская вода является родной средой иловой сульфидной грязи, поэтому эти ванны отличаются гармоничностью влияния на больного, легко переносятся и обладают высокой эффективностью.  

Аппликационный  метод был введен на Кавказских Минеральных Водах, поэтому долгое время назывался кавказским методом. В настоящее время аппликационный метод, при котором лечебные грязи накладывают на больную часть тела, является основным методом грязелечения. Грязевые аппликации бывают общими и местными. Общие аппликации в настоящее время применяют редко, они могут быть показаны при очень распространенных процессах. В этом случае грязь накладывают на все тело за исключением головы и области сердца слоем, толщиной 2-3 см. Местные аппликации накладывают на определенную часть тела: область кистей - «перчатки»; стопы и голени - «носок», «сапожок»; таза и верхних частей бедер - «трусы»; таза и ног - «брюки»; таза и одной ноги - «полубрюки»; грудной клетки и рук - «куртка»; половина грудной клетки и рука - «полукуртка»; на область живота или проекции отдельных его органов - желудка, печени, кишечника; шейно-воротниковую область.

Кроме традиционных аппликационных методов грязелечения, которые ошибочно причисляют к тепловым процедурам, в настоящее время широко используют другие методы грязелечения. 

Показания к грязелечению.

Заболевания костно-мышечной системы — артриты, полиартриты  ревматического, инфекционного, токсического, обменного, эндокринного, травматического  происхождения. Хронические спондилоартриты и спондилоартрозы. Оститы и периоститы инфекционного и травматического происхождения. Миозиты, фибромиоозиты, бурситы инфекционные, токсические, травматические, контрактуры нестойкие, дерматогенного (после ожогов, флегмон), мышечного и суставного характера. Остеомиелиты, не требующие оперативного лечения.

Заболевания нервной  системы (периферической и центральной) — радикулиты, плекситы, невриты, нейрофибромиозиты инфекционные, ревматические, а также вторичные. Последствия ранения и других травм периферической нервной системы, не требующие хирургического вмешательства. Заболевания центральной нервной системы. Последствия ранения и травм спинного мозга и его оболочек, при отсутствии расстройства функций тазовых органов, при способности больного самостоятельно передвигаться.

Заболевания органов  дыхания: хронический бронхит, инфильтраты  и спайки в грудной полости  после травм, операций, инфекций (исключая туберкулез).

Болезни органов пищеварения. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки вне периодов обострения. Болезни  оперированного желудка по поводу язвы (спайки, послеоперационные инфильтраты), хронические колиты, хронические  гепатиты, хронические холециститы. Инфильтраты и спайки в брюшной полостях после травм, операций, инфекций.

Гинекологические  болезни: хронические эндометриты, метриты, параметриты, аднекситы на фоне неизмененной гормональной функции  и гипоэстрогении.

Хронические простатиты, воспаление семенных пузырьков, орхиты.

Заболевания сосудов. Остаточные явления после тромбофлебита, но не ранее двух месяцев по окончании  острых явлений.

Последствия травм  костей, мягких тканей. Длительно незаживающие раны, трофические язвы, не заживающие после ранения язвы, келоидные  рубцы.

Болезни кожи.

Противопоказания  к грязелечению.

Общие противопоказания, при которых вообще исключается  курортное лечение;

Онкологическая болезнь (в любой стадии), доброкачественные  новообразования (фибромиомы, мастопатии);

Туберкулез любой  локализации;

Острые воспалительные процессы;

Обострения хронических  заболеваний;

Полиартриты с прогрессирующими или острым течением, со склонностью к контрактурам, анкилозам, при необратимых явлениях в суставах;

Гинекологические  заболевания на фоне гиперэстрогении (аденомиоз, мастопатия, миома, эндометриоз), а также протекающие с наклонностью к кровотечениям.

Заболевания, развивающиеся  на фоне эндокринных нарушений;

Заболевания, протекающие  с наклонностью к кровотечениям;

Болезни крови;

Нефрит и нефроз;

Тиреотоксикоз;

Некоторые заболевания  сердечно-сосудистой системы;

Беременность. 

Новые методики применения лечебных грязей.

Новые методики применения лечебных грязей позволили расширить  показания к грязелечению, перейти  от лечения только хронических, далеко зашедших форм заболеваний, к лечению  подострых, иногда даже только что закончившихся  острых воспалений. Внедрение новых  методик грязелечения позволило  шире применять лечебные грязи при  некоторых формах сопутствующих  сердечнососудистых и других заболеваний, при которых теплолечение абсолютно  противопоказано.