Контрольная работа по «Фармацевтическая технология»

    Помимо  указанного выше, в рецептах могут  встречаться особые отметки врачей. Например, в случае необходимости  экстренного отпустка больному лекарственного препарата врач пишет в правом верхнем углу рецепта такие надписи: Cito! (быстро); Cittissime! (как можно быстрее); Statim! (немедленно); Periculm in mora! (промедление опасно); Antidotum (противоядие). При необходимости повторить больному выписанный лекарственный препарат врач делает на рецепте надпись repetatur, или наоборот, если повторять нежелательно — non repetatur, и скрепляет подписью. В тех случаях, когда врач заведомо знает, что назначаемый лекарственный препарат больному придется получить повторно, то он на видном месте первоначального рецепта должен написать «Repetatur bis, ter» (и т. д.), что означает «повторить дважды, трижды и т. д.». В случаях, предусмотренных п. 20—24 Правил, врач делает в рецепте такие пометки: «Хроническому больному», «По специальному назначению».

    Рецепт, не отвечающий хотя бы одному из требований указанных Правил или содержащий несовместимые лекарственные вещества, считается недействительным, и лекарства по нему отпуску не подлежат. Рецепт погашается штампом «Рецепт недействителен» и возвращается больному. Врачи и другие медицинские работники, выписывающие рецепты, несут ответственность в установленном порядке за назначение больному лекарства и соблюдение правил выписывания рецептов.

    В аптеках лечебно-профилактических учреждений лекарственные препараты готовят на основании требований, выписываемых по форме, при наличии штампа, печати и подписи руководителя учреждения или его заместите ля по медицинской части. В требованиях обязательно должно быть указано наименование отделения (кабинета), дозировка и назначение лекарственного средства. 

 

    

    ВОПРОС  №2. СТУПКИ И ПРАВИЛА  РАБОТЫ С НИМИ. ОСОБЕННОСТИ  ДИСПЕРГИРОВАНИЯ  ТРУДНОИЗМЕЛЬЧАЕМЫХ ВЕЩЕСТВ. 

    В аптечных условиях для измельчения  твердых веществ (часто в сочетании  со смешиванием) используют ступки или  различные аппараты: бегуны, дезинтеграторы, дробилки, молотковые ступки, барабанные мельницы и др., позволяющие механизировать процесс приготовления порошков.   Ступки (Mortaria) выпускаются разных форм и размеров 
(рис. 1, 2, 3). Они изготовляются из различных материалов: 
фарфора, стекла, стали, меди

    

    Рис. 1. Ступки фарфоровые из латуни, агата.

    

    Рис. 2. Ступки с чехлами для измель-                      Рис.3. Ступка аптечная механическая

    чения ядовитых и сильнодействующих веществ

    Фарфор  относится к хрупким материалам высокой твердости, устойчивым при умеренных нагрузках к истиранию, поэтому он наиболее пригоден для изготовления аптечных ступок. Промышленностью выпускаются ступки разной величины. В зависимости от рабочего объема существует 7 номеров ступок (табл. 1).

    Пестик (pistilla), с помощью которого измельчают находящиеся в ступке лекарственные  вещества, должен соответствовать размеру  ступки. Внутренняя поверхность ступки и головка пестика не должны быть глазурованными, иначе будет происходить скольжение пестика. Поверхность головки пестика должна иметь возможно большее соприкосновение с поверхностью ступки, в противном случае неизмельченные частицы будут задерживаться в недоступных пестику изгибах. По мере использования шероховатости поверхностей ступки и пестика сглаживаются, уменьшаются размеры пор, в результате чего ухудшаются свойства ступки как измельчающего аппарата.

    При измельчении ядовитых и раздражающих слизистые оболочки веществ необходимо применять специальные ступки с крышками (чехлами) или накрывать ступку бумагой, закрывать лицо марлевой маской с ватной прослойкой и надевать защитные очки. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

  Таблица 1

        Параметры аптечных ступок

 

    При измельчении необходимо учитывать  максимум загрузки ступки, который  по В. Д. Козьмину не должен превышать 1/20 объема, чтобы обеспечить оптимальное  измельчение лекарственных веществ. Измельчая вещества в ступке, пестик вращают кистью руки без участия плечевого и локтевого суставов. Ступку держат левой рукой, плотно прижимая к столу.

    При измельчении небольшое количество лекарственных веществ теряется в порах ступки. Заполняет поры ступки вещество, растираемое первым. Количество потерь определяется структурой вещества, и для того, чтобы установить последовательность их добавления, необходимо знать величину потерь лекарственных веществ в ступках (определяется экспериментально, см. табл. 2).

    Таблица 2

    Потери  твердых лекарственных веществ при растирании в ступке №1.

 

    Для ступок других размеров величину потери, рассчитанную для ступки 1, умножают на коэффициент рабочей поверхности, который показывает, во сколько раз возрастают потери вещества при увеличении размера ступки по сравнению с потерями при использовании ступки 1.

    В зависимости от особенностей твердых  веществ их потери за счет «затирания»  могут колебаться в довольно широких пределах. Например, в ступке 1 потери глюкозы не превышают 7 мг, в то время как для висмута нитрата основного они составляют 42 мг. Пользуясь таблицей потерь, нетрудно решить, с какого ингредиента нужно начинать приготовление сложного порошка. Если в прописи нет вспомогательного вещества (сахар), измельчение следует начинать с того вещества, которое выписано в большем количестве и менее всего теряется в порах ступки.

    При измельчении в ступке сразу нескольких ингредиентов они измельчаются независимо друг от друга, поэтому в ступке рациональнее порошковать смесь веществ, чем каждое из них в отдельности, за исключением труднопорошкуемых лекарственных веществ, где необходимо добавление вспомогательных жидкостей (табл. 3).

    Летучие растворители применяют также при  растирании особо ядовитых лекарственных веществ (например, ртути дихлорида, мышьяковистого ангидрида) для уменьшения пылеобразования. Необходимо учитывать, что ртути оксицианид при сильном растирании взрывается, поэтому растирание должно быть осторожным.

    Порошкование вязких веществ производят при наличии молочного сахара, который берут в соотношении 1:1 к взятому основному веществу.

    Таблица 3

    Лекарственные вещества, измельчаемые со вспомогательными жидкостями

    Такие лекарственные вещества, как фитин, цинка оксид, магния оксид, ртути амидохлорид, соли хинина, кислота ацетилсалициловая, магния карбонат и другие, при растирании плотно прилипают к стенкам ступки и спрессовываются, поэтому их рекомендуют растирать осторожно, без особых усилий. При необходимости сахар перед измельчением можно высушить при температуре 40—60 °С и растирать в подогретой ступке, так как даже при небольшой влажности он комкуется и прилипает к стенкам ступки.

    Нерастворимые в воде вещества: сера, бутадион, терпингидрат — сильно электризуются при растирании, что вызывает распыление, особенно при попытке собрать их целлулоидной пластинкой. Поэтому эти вещества, во избежание потерь, следует растирать одновременно с прописанными водорастворимыми веществами или жидкостями. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

    ВОПРОС  №3. В РЕЦЕПТЕ ПРОПИСАНО 20 КАПЕЛЬ НАСТОЙКИ КРАСАВКИ. СКОЛЬКО КАПЕЛЬ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА СЛЕДУЕТ ВЗЯТЬ, ЕСЛИ НА ШТАНГЛАССЕ ИМЕЕТСЯ СЛЕДУЮЩАЯ ЭТИКЕТКА:

    Tinctura Belladonnae

    В 1 мл – 60,2 нестандартных  капель

    1 стандартная капля – 1,36 нестандартных капель. 

    Решение.

    Рассчитаем  сколько нестандартных капель будет  в 20 стандартных каплях:

    20 капель – х

    1 капля – 1,36 нестанд. капля

    отсюда  х = 20*1,36/1=27,2 нестандарстные капли.

    Следовательно, надо взять 27,2 нестандартные капли.

    сколько мл надо взять, чтобы в них содержалось 27,2 нестандартные капли?

           1 мл – 60,2 нестанд. капли

            х мл – 27,2 нестанд. капли

    отсюда  х = 27,2*1/60,2 = 0,4518 мл

    следовательно, надо взять 0,4518 мл.