Искусственные органы

Энергия импульсов измеряется в джоулях, но на практике применяется шкала напряжения (в вольтах) для имплантируемых кардиостимуляторов и шкалы напряжения (в вольтах) или тока (в амперах) для наружных стимуляторов.

Современные электрокардиостимуляторы могут накапливать и сохранять  данные о работе сердца. В последующем, врач, с помощью специального компьютерного  аппарата — программатора, может считать эти данные и проанализировать ритм сердца, его нарушения. Это помогает назначить адекватное медикаментозное лечение и подобрать адекватные параметры стимуляции. Проверка работы имплантированного кардиостимулятора с программатором должна производиться не реже 1 раза в 6 месяцев, иногда и чаще.

Куда и как устанавливается прибор?

Кардиостимулятор обычно имплантируется под местной анестезией. Он устанавливается под ключицей, а выходящие из него провода помещаются в сердце. Эта процедура обычно занимает 30–60 минут.

Электрод вводится в вену на плече или у основания шеи. Кардиолог вводит провод в нужную камеру сердца, проверяет его положение  на экране рентгеновского аппарата и  закрепляет провод стежком на плече. Затем провод подключается к кардиостимулятору, который помещается в небольшой  «карман», пространство между кожей  и грудной мышцей. Затем врачи  проверяют, сколько энергии нужно  для стимуляции сердечного сокращения, и регулируют кардиостимулятор.

Существуют два  типа кардиостимулятора:

Однокамерный кардиостимулятор - это приборы, которые воспринимают и стимулируют одну камеру сердца (предсердие или желудочек). Если электрод стоит и стимулирует желудочек, то предсердия сокращаются независимо. Это плохо тем, что иногда сокращения предсердий и желудочков могут совпадать, тогда кровь из предсердий пойдет не в желудочек, как ей положено, а обратно в вены. Это приведет к одышке, слабости. 

Двухкамерный кардиостимулятор - воспринимают и стимулируют две камеры сердца (предсердие и желудочек). Координирует сердечные сокращения так, чтобы желудочки сокращались после предсердий, как и положено здоровому сердцу. 

Кроме описанных выше вариантов, существуют и трехкамерные кардиостимуляторы  для лечения сердечной недостаточности  и имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы для лечения самых опасных  аритмий - желудочковой тахикардии и  фибрилляции желудочков и для  профилактики внезапной сердечной  смерти.

 

 

 

 

 

 

 

Биологические протезы. Искусственные суставы.

Биологический протез - орган, выращенный из живых клеток для замены больного или поврежденного органа. Чтобы обеспечить иммунную совместимость, желательно выращивать новый орган из клеток того тела, в котором ему предстоит работать. 

Здесь возможны три  варианта:

• Выращивание (регенерация) нового органа прямо в теле больного рядом со старым органом с последующим хирургическим удалением старого органа. Этот вариант не всегда удобен, поскольку внутри человеческого тела очень мало свободного места; возможно также постепенное выращивание нового органа, когда новый орган плавно, по мере своего роста замещает старый, который клетка за клеткой удаляется микророботами или киборг-бактериями.
• Использование "запчастей" из организма-клона, представляющего из себя точную генетическую копию больного, за тем исключением, что у клона, благодаря стараниям генных инженеров, от рождения отсутствует головной мозг. Такие клоны не обладают сознанием, и потому их можно спокойно разбирать на "запчасти".
• Выращивание органа вне живого организма, внутри специальной машины.

Искусственные суставы.

Протезированию подлежат практически любые суставы, но чаще всего тазобедренный, коленный и  плечевой суставы. 

Чаще всего к утрате функций сустава приводит остеоартроз (деформирующий артроз) сустава, суставной  перелом, врожденное недоразвитие (дисплазия) сустава, неправильно сросшиеся  переломы, нарушение кровоснабжения сустава. 
Впервые попытку проведения замены пораженной головки бедренной кости протезом предпринял в 1891 году немецкий хирург Глюк. В качестве материала протеза в то время он использовал слоновую кость.  
Современные протезы технологически развились, для их производства используют сложные сплавы и износостойкие пластмассы. Устройство протеза практически полностью повторяет строение настоящего – живого сустава. Благодаря современным технологиям, эти протезы стали более долговечными и прочными, что позволило применять эту процедуру и у больных молодого возраста, ведущих активный образ жизни. Однако, таким активным больным все же приходится заменять изношенные протезы каждые 15 – 20 лет. 

 

 

 

Заключение.

Все эти устройства можно  рассматривать как временную  меру, пока пациент ждет орган для  пересадки. Все они далеки от совершенства и доставляют больному массу неудобств.

Идеальный искусственный орган должен соответствовать  следующим параметрам:

• его можно имплантировать в организм человека;
• он не имеет сообщения с окружающей средой;
• изготовлен из легкого, прочного, обладающего высокой биологической совместимостью материала; долговечный, выдерживающий большие нагрузки;
• полностью моделирует функции естественного аналога.

Но на данном этапе мы должны довольствоваться тем, что имеем, и пытаться усовершенствовать имеющиеся  искусственные органы. Все эти  недостатки, острая необходимость в  усовершенствовании дают стимул для  развития физики, нано-технологий

В начале XXI века возникли предпосылки  появления принципиально новых  подходов к восстановлению функций  жизненно важных органов, основанных на технологиях клеточной и тканевой хирургии.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Источники:

http://www.pharmaplanet.ru/stati/stat41.php

http://www.kazedu.kz/referat/112980 оксигенаторы

http://www.womenhealthnet.ru/nephrology/2499.html  гемодиал

http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/7914/%D0%93%D0%B5%D0%BC%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7

http://www.medical-enc.ru/15/artificial-kidney.shtml

http://ru.wikipedia.org/wiki/Искусственное  сердце

http://www.tiptoptech.net/organi.html

http://ru.wikipedia.org/wiki/Кардиостимулятор

http://www.heartfailurematters.org/RU/WhatCanYourDoctorDo/Pages/221.aspx

http://gb40.ru/art/kardiostimulyatory

http://technocosm.narod.ru/k2f/bioprosthesis.htm

http://citoinform.com/?a=2495&c=148