Физиотерапия остеохондроза шейного отдела позвоночника

              С целью повышения эффективности ДДТ-, СМТ- и интерференционной терапии предложено последовательное назначение данных видов воздействия и переменного магнитного поля (с интервалом 5-6 часов). ,
              В подостром периоде используются также ДДТ, СМТ и интерференционные токи. Однако возможно применение лекарственного электрофореза, проводимого с помощью ДДТ и СМТ (например, веществ сосудорасширяющего действия (магния сульфата, эуфиллина и др.) при вегетативно-сосудистых проявлениях остеохондроза позвоночника). Лекарственные вещества вводятся ДН (двухполупериодным непрерывным) током в течение 10-15 минут (при ДДТ-терапии) и СМТ-током в выпрямленном режиме, род работ I, частота 150 Гц, глубина модуляции 75-100%, продолжительностью 10-15 минут. Назначают также переменное магнитное поле (методики лечения на аппаратах "Полюс-2" и "Магнитер"). При наличии аппарата "Алимп-1" лечение проводят следующим образом: при остеохондрозе шейного отдела позвоночника индукторы-соленоиды из соленоидных устройств "3" и "4" накладывают на область шейного отдела позвоночника, лопатки. В соленоидное устройство "1" помещают пораженный сегмент конечности (плечо, предплечье, кисть). Интенсивность при всех видах воздействия 30% или 100% (интенсивность увеличивается через 2-3 процедуры). Продолжительность воздействия 15-20 минут. На курс лечения 15-20 процедур, проводимых ежедневно. Кроме того, в последние годы показана общая магнитотерапия (например, аппарат "Аврора МК-01"). Частота 9-10 Гц, магнитная индукция 3-4 мТл. Продолжительность воздействия 15-20 минут. На курс лечения 15-20 процедур.
              Дециметроволновая терапия (аппарат "Волна-2"). Излучатель цилиндрический (на шейный отдел позвоночника) или прямоугольный (на грудной и поясничный отделы). Зазор 3-4 см. Мощность 20-40 Вт. Продолжительность воздействия 6-10 минут. Возможно воздействие на несколько полей. Курс лечения 8-12 процедур, проводимых ежедневно. Для усиления действия ДМВ-терапии показано последовательное (без временного интервала) применение СМТ.

              При затяжном течении остеохондроза позвоночника применяют ультразвук в импульсном режиме (длительность импульса 10 или 4 мс). Интенсивность воздействия от 0,2 до 0,6 Вт/см2 (в зависимости от зоны воздействия). В качестве контактной среды можно использовать различные мази с обезболивающим действием (например, фастум-гель). Время воздействия на поле 3-5 минут. Допускается применение ультразвука на несколько полей (до 10 минут). Всего на курс 10-12 процедур, проводимых ежедневно.

         Иппликатор Кузнецова представляет собой набор пластмассовых игольчатых фишек, которые нашиваются или наклеиваются на кусок полотняной ткани. Расстояние между иглами обычно 8 мм, но при плохой переносимости боли его надо сократить до 6 или даже до 2 мм. При накладывании иппликатора на болевую зону происходит раздражение сразу нескольких биологически активных точек.

            В результате такого воздействия уменьшается мышечный спазм, снимаются боли в мышцах и позвоночнике, нормализуется кровообращение, стимулируется работа внутренних органов. Благодаря иглоаппликации в центральной нервной системе вырабатываются морфино-подобные вещества, которые подавляют боль сначала на уровне спинного, а затем - и головного мозга.

             При обострении шейного остеохондроза ипплика-тор накладывают на заднюю поверхность шеи и воротниковую зону, придавливают его руками или прижимают подушкой до предела переносимости боли на 40-60 секунд, затем точки соприкосновения меняют. Процедура занимает 4-5 минут и повторяется многократно до полного исчезновения болей.

           При поясничном "простреле" иппликатор накладывается на поясницу и прибинтовывается полотенцем на 40-60 минут. Для достижения максимального обезболивающего эффекта больному рекомендуется выполнять наклоны туловища (вперед, назад, в стороны), повороты корпуса, чтобы мышцы пораженного участка сокращались и растягивались. Местоположение иппликато-ра за время процедуры также следует несколько раз поменять.

           Для лечения хронического остеохондроза позвоночника рекомендуют применение иппликатора вечером перед сном. Иппликатор прибинтовывают к телу полотенцем для лучшего прилегания, и больной ложится на него спиной. Длительность процедуры зависит от ее переносимости и обычно составляет от 15 до 60 минут. Запомните, что при более длительном воздействии иппликатора заболевание может обостриться. Курс лечения обычно составляет 10-15 процедур.

Обратите внимание! Иппликатор Кузнецова противопоказан при тромбофлебите, опухолях, кожных и инфекционных заболеваниях.

Профилактика остеохондроза шейного отдела позвоночника:

Вот ряд упражнений для профилактики этого вида остеохондроза:

     Надавите лбом на ладонь и напрягите мышцы шеи. Упражнение выполните 3 раза по 7 секунд. Затем на ладонь надавите затылком также 3 раза по 7 секунд. 

     Напрягая мышцы шеи, надавите левым виском на левую ладонь (3 раза по 7 секунд), а затем правым виском надавите на правую ладонь (3 раза по 7 секунд).

     Голову слегка запрокиньте назад. Преодолевая сопротивление напряженных мышц шеи, прижмите подбородок к яремной ямке. Выполните не менее 5 раз.

     Голову и плечи держите прямо. Медленно поверните голову максимально вправо (5 раз). Столько же раз выполните движение влево.

     Подбородок опустите к шее. Поверните голову сначала 5 раз вправо, а затем 5 раз влево.

     Голову запрокиньте назад. Постарайтесь коснуться правым ухом правого плеча (5 раз). Выполните это же движение, стараясь левым ухом коснуться левого плеча (5 раз).

Эти упражнения рекомендуется включать в утреннюю гигиеническую гимнастику, а также выполнять их в течение рабочего дня. Делать их можно и сидя и стоя.

Выполнение упражнений в течение длительного времени -- надежная профилактика остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Однако совершать круговые вращательные движения головой нельзя ни в коем случае. Это может привести к травме.

Профилактика остеохондроза грудного отдела позвоночника.

Если вы к тому же будете регулярно выполнять упражнения (указанные ниже) развивающие и поддерживающие тонус мышц спины и живота, обеспечивающие нормальную подвижность всех сегментов грудного отдела позвоночника, то остеохондрозу вас не одолеть.

·     И.п. – стоя; делая вдох, встаньте прямо, руки вниз, ноги вместе. Вытяните руки вверх - выдох. Прогнитесь назад и сделайте глубокий вдох. Затем опустите руки, наклонитесь вперед, чуть скруглив спину, опустите плечи и голову - выдох. Повторите 8 - 10 раз.

·     И.п. – сидя на стуле. Заведите руки за голову - вдох, максимально прогнитесь назад 3 - 5 раз, опираясь лопатками о спинку стула, - выдох.

·     И.п. – встаньте на четвереньки. Максимально прогните спину и задержитесь на 2 - 3 секунды в этом положении. Голову держите прямо. Вернитесь в и.п. и снова проделайте то же упражнение 5 - 7 раз.

·     И.п. – лягте на живот и упритесь руками в пол. Силой максимально прогнитесь назад, стараясь оторвать корпус от пола.

·     И.п. – лежа на животе, руки вдоль тела. Прогнитесь в грудном отделе позвоночника, пытаясь максимально поднять вверх голову и ноги.

Эти упражнения, разгружающие грудной отдел позвоночника, советуют выполнять на протяжении дня во время коротких перерывов в работе. В упражнениях с 3 по 5-е дыхание произвольное. 4-е и 5-е упражнения выполняйте 5 - 8 раз.

Эти упражнения можно включать в утреннюю гимнастику. Очень полезно выполнить несколько движений после работы. Главное, чтобы профилактический комплекс вы делали ежедневно, тогда вы надежно застрахуете себя от остеохондроза.

СПИСОК  ИСПОЛЬЗУЕМЫХ  ИСТОЧНИКОВ

1.      Белова А.Н. Нейрореабилитация. - Москва, 2000. - 568 с.

2.      Гурленя А.М, Багель Г.Е. Физиотерапия и курортология нервных болезней. - Минск, 1989. - 397 с.

3.      Попов П.С. Справочник по курортологии и физиотерапии заболеваний нервной системы. — Кишинев, 1989. — 278 с.

4.      Стрелкова Н.И. Физические методы лечения в неврологии. - Москва, 1991. -315 с.