Дерматоглифика

Автор: Пользователь скрыл имя, 31 Октября 2011 в 23:00, контрольная работа

Описание работы

Любые изменения в механизме морфогенеза в процессе формирования папиллярного рельефа приводят к отклонениям в признаках дерматоглифики [77]. Все они сводятся к изменениям в параметрах дерматоглифики и к образованию группы ассоциаций с различными морфогенетическими причинно-следственными связями (см. табл. 2).

Работа содержит 1 файл

Дерматоглифические признаки заболеваний.doc

— 83.50 Кб (Скачать)

Дерматоглифические  признаки заболеваний человека

Любые изменения  в механизме морфогенеза в  процессе формирования папиллярного рельефа приводят к отклонениям в признаках дерматоглифики [77]. Все они сводятся к изменениям в параметрах дерматоглифики и к образованию группы ассоциаций с различными морфогенетическими причинно-следственными связями (см. табл. 2).

Собственно патологическими  изменениями структуры рельефа гребешковой кожи считаются недоразвитие гребешков кожи (гипоплазии), неправильное развитие папиллярного узора^(дис-плазии) и белые линии. Патологические варианты самой гребешковой кожи встречаются как в норме, так и при различных аномалиях развития и болезни. Меняется лишь степень выраженности и частота дефекта.

Частота дисплазий  в популяции значительно ниже, чем при некоторых болезнях. Среди обследованных больных шизофренией мужчин у 42% были кожные дисплазий, а среди здоровых лишь у 14%; у женщин соответственно 30,5% и 14,5% [62).

Продольные, поперечные и косые разрывы папиллярных  гребней (белые линии) частый дефект кожного рельефа. Так, в

Таблица 2

Изменения в  параметрах дерматоглифики при некоторых  болезнях и аномалиях развития

Генетические  нарушения, пороки развития, болезни  Тип узора  Ориентация  узора  Гребневой счет
Синдром Шершевского— Тернера ++ + ++
XXYY ++ - ++
Синдром Кляйнфельтера XXYY ++ - ++
Синдром Патау 13+ ++ - -
Синдром Эдвардса 18+ ++ ++ ++
Синдром Дауна 21 + ++ ++ ++
4р+  ++ - -
4р-  ++ - -
4q- ++ - -
5р-  ++ ++ -
18р-  ++ - -      ++
18q- ++ - -
Множественные пороки ++ ++ +
Пороки  сердца ++ - ++
Синдактилии + + +
Поликистоз  почек  + - -
Рети  нобластома + - -
Рак пищевода + - -
Язвенная  болезнь желудка  + + +
Тиреоидит Хасимото ++ - ++
Фенилкстонурия  + - +
Альбинизм - - +
Сахарный  диабет - - -
Эпилепсия + + +
Шизофрения  + + +
Алкоголизм  + - +
Псориаз + - -
Полиомиелит + - -
Краснуха (внутриутробное заражение) + + -

Примечание: «++»  — выявляются, как правило; «+» — обнаруживаются иногда; «-» не отмечаются.

В популяционной выборке из 100 испытуемых белые линии встречаются у 70% мужчин и у 66% женщин. У больных с врожденным пороком сердца этот дефект встречается достоверно чаше: у 100% мужчин и 93,3% женщин. Частота разрывов папиллярных линий была повышена также у больных шизофренией и страдающих врожденной слепотой.

К отклонениям  от нормального рельефа кожи относят  также сильную исчерченность  ладони и стоп короткими и глубокими  бороздами. В основном она выражена при болезни Дауна и часто встречается у больных синдромом Шершевского—Тернера.

Существует две  группы причин изменений дерматоглифичес-ких  структур: генетические и средовые. Нарушения в наследственной системе организма и неблагоприятные факторы среды влияют на реализацию генов гребешковой кожи путем изменения действия морфогенных полей, определяющих конфигурацию (тип) и ориентацию узоров, зоны их проявления.

В зависимости  от нарушения морфогенеза гребешковой  кожи выделяют пять групп ассоциаций «аномалия — дерматоглифика» [78|.

В первую группу входят нарушения морфогенеза, возникающие в результате изменения тех тканей, на которых формируется гребешковая кожа. К этой группе относятся некоторые три-сомии, пороки двигательного аппарата и др.

Вторая группа ассоциаций представляет собой трофические  обменные нарушения в развивающейся  гребешковой коже, которые изменяют структуру эпидермиса и дермы. Они возникают как до начала формирования кожных узоров, так и одновременно с ними.

Дистрофические и атрофические изменения в эпидермисе и дерме возникают у больных синдромами Дауна, Шершевского-Тернера, Кляйнфельтера и у людей с вариантом (XXYY).

В третью группу ассоциаций входят нарушения в системе  генов «fs», которые обусловливают изменение элементов гребневой ширины (гребней и борозд), величины центрального узора и, как следствие, гребневой плотности и гребневого счета.

Четвертая группа ассоциаций — это нарушение симметрии  дерматоглифических признаков или  их распределения по пальцевым подушечкам и ладонным зонам, обусловленное нарушением действия морфогенетических полей генов папиллярной кожи. Нарушение симметрии узора наблюдается у больных синдромом Шершевского—Тернера, внутриутробной краснухой, сахарным диабетом, семейно отягощенным заиканием, отчасти алкоголизмом, а также у альбиносов.

Пятую группу ассоциаций образуют вторичные случайно коррелятивные связи. Обычно это группа ассоциаций с предшествующими нарушениями эмбриогенеза. Корреляция зачастую случайна, и изменения признаков размытые. Примером может служить изменение дерматоглифики у детей с расщеплением губы и неба.

Чем больше групп  ассоциаций объединяется в единый комплекс, тем более вероятны и многообразны сдвиги в дерматоглифике. Так влияние всех групп ассоциаций определяется при болезни Дауна, а при сахарном диабете — лишь второй и четвертой. Поэтому у страдающих болезнью Дауна весьма характерная и диагностически достоверная дерматоглифика, а у больных сахарным диабетом малопоказательная [79].

Несомненный интерес для криминалистической практики представляют данные о взаимосвязи дерматоглифики с состоянием центральной нервной системы человека. В пользу того, что кожные узоры могут служить маркером типа центральной нервной системы, помимо общности эмбрионального происхождения, говорит показанная в опытах К. Бонневи [80| взаимосвязь сложности кожных узоров и структуры нервных окончаний в терминальных фалангах пальцев. Кроме того, многолетний клинический опыт |66] подтверждает связь между нарушениями в развитии ЦНС и отклонениями в характере дер-матоглифических узоров. Помимо этого, найдены корреляции между отдельными элементами дерматоглифики и электроэнцефалограммами покоя здоровых детей, причем более сложным узорам гребневой кожи соответствует большая мощность высокочастотных диапазонов ЭЭГ [81|, что, возможно, является отражением генетически детерминированных особенностей строения мозга у этих детей. Были выявлены особенности дерматоглифики у детей с синдромом Вильямса — наследственным заболеванием, характеризующимся, наряду с патологией сердечно-сосудистой системы и необычным лицевым фенотипом («лицо эльфа»), специфическими психическими расстройствами от выраженной умственной отсталости до пограничного с нормальным уровнем интеллекта [82]. Полученные данные позволяют говорить об определенном дерматоглифическом типе, характеризующемся наличием сложных завитковых узоров на пальцах рук с отчетливо выраженным преобладанием узоров большей сложности на левой руке, что является очень редким признаком как в норме, так и при других наследственных заболеваниях нервной системы (табл. 3).

34                                                                                                            /

Таблица 3

Распределение признаков гребневой кожи (дерматоглифики) кисти у детей с синдромом Вильямса и здоровых детей [82]  

Признаки  дерматоглифики Синдром Вильямса Контрольная группа
п=16      % п=174      %
8-10 завитков    9        54* 26         15
    3          19 27         15
5—7  завитков    3         19 39        22
9—10 петель    1          6 4          2
5 дуг Асимметрия Ds > Dj III палец Асимметрия Ds > D<j V палец Асимметрия Ds > Dd по  любым пальцам  7         44* 6         38* 12        75* 12         7 10          6 15         9

Примечание Ds — число дельт (пальцевых трирадиусов) на пальцах левой руки; Dd — то же па пальцах правой руки, * р — < 0,001 (критерий х )

Результаты исследований Д. Баркера и К. Годфрея из британского Медицинского исследовательского совета, о которых сообщило агенство Ассошиэйтед Пресс, свидетельствуют о том, что для людей с преобладанием завитковых узоров на пальцах рук заболевание гипертонией более вероятно, чем для лиц с преобладанием дуг и петель.

Ученые утверждают, что чем больше кольцевых линий  на пальцах, тем выше систолическое давление. Рисунок папиллярных линий правой руки более тесно связан с развитием гипертонии, чем левой. Кроме того, узкая и длинная форма ладони также является предвестником сердечно-сосудистых болезней в зрелом возрасте. Эти данные подтвердили результаты, полученные в ходе исследований, проведенных в Индии и на Гавайях.

Взаимосвязь дерматоглифических признаков с некоторыми другими  морфологическими особенностями человека

О неоднократных  попытках выявить связь между  кожным рельефом и некоторыми другими морфологическими особенностями человека известно достаточно давно [76, 83—85].

Анализ коэффициентов  корреляции кожных узоров с размером головы, ростом, цветом глаз, формой складки века, с одной стороны, и с классическими группами крови,— с другой, показал, что связь между ними либо крайне мала, либо вовсе отсутствует. Не установлена также связь между кожными

35

узорами ладони и ее формой. Это должно свидетельствовать  о том, что вариации папиллярных  узоров не зависят от других особенностей строения тела человека, что весьма важно в этнических исследованиях и в изучении наследственности. Однако этому противоречат выявленные связи папиллярных узоров с наследственностью и расовой принадлежностью, которые проявляются во внешнем облике людей.

Информация о работе Дерматоглифика