Анализ деятельности медицинской службы воинской части

Лечебно-профилактические мероприятия, проводимые в частях корпуса. 

     Лечебно-профилактические работа проводимая в частях корпуса  включает:

     -медицинский  контроль за состоянием здоровья  личного состава;

     -активное  раннее выявление заболеваний;

     -изучение  условий военной службы и выявление  факторов, отрицательно влияющих на состояние здоровья человека;

     -разработку  и контроль за осуществлением  мероприятий, направленных на  оздоровление условий военной  службы и быта личного состава;

     -проведение  комплекса плановых лечебно-профилактических  мероприятий;

     -систематический анализ состояния здоровья личного состава, качества и эффективности диспансеризации, разработку и осуществление мероприятий по ее совершенствованию.

     Медицинский контроль за состоянием здоровья военнослужащих осуществлялся путем проведения:

     -углубленного  медицинского обследования военнослужащих молодого пополнения, вновь прибывшего в воинскую часть;

     -углубленных  и контрольных медицинских обследований  военнослужащих по призыву, проводимых два раза в год, перед началом летнего и зимнего периодов обучения;

     -медицинских осмотров военнослужащих;

     -ежедневного  медицинского наблюдения за личным  составом в процессе боевой подготовки и в быту;

     -диспансерного  динамического наблюдения за  военнослужащими.

     Углубленное медицинское обследование военнослужащих из числа молодого пополнения проводилось в течение двух недель со дня их прибытия в воинскую часть.

     Основными задачами углубленного медицинского обследования молодого пополнения, являлись:

     -оценка  состояния здоровья и питания  военнослужащих в целях наиболее  рационального распределения их по подразделениям и военным специальностям;

     -активное  раннее выявление инфекционных  больных, как представляющих опасность для личного состава - для их последующей изоляции и стационарного лечения;

     - выявление лиц с указанием в анамнезе на перенесенные психические расстройства, заболевания и травмы головного мозга, плохую успеваемость в школе, склонность к употреблению алкоголя, наркотических и токсических веществ — для последующего обследования психиатром (психоневрологом), психофизиологом, психологом;

     - выявление лиц, имеющих хронические болезни различных органов и систем, перенесших острые заболевания (ревматизм, вирусный гепатит, туберкулез, гломерулонефрит и др.), а также значительные нормативные отклонения массы тела (недостаточное питание, ожирение II—IV ст.), — для дополнительного медицинского обследования, проведения диспансерного динамического наблюдения и необходимых лечебно-профилактических мероприятий.

     Обязательный  объем углубленного медицинского обследования, проводимого молодому пополнению, включает:

     -медицинское  обследование врачом воинской  части;

     -осмотр стоматологом;

     -антропометрию, динамометрию, спирометрию;

     -определение  индивидуальной оценки состояния  питания (индекса массы тела);

     - флюорографию органов грудной  клетки.

     При наличии показаний проводились дополнительные исследования соответствующими врачами специалистами.

     Объем углубленного медицинского обследования молодого пополнения, предназначенных для комплектования воинских частей различных видов Вооруженных Сил Российской Федерации, родов войск, определяется нормативными правовыми актами Министерства обороны Российской Федерации.

Углубленное медицинское обследование военнослужащих

     Углубленное медицинское обследование военнослужащим по призыву проводилось дважды в год, а обязательный объём обследования соответствовал таковому при медицинском обследовании молодого пополнения.

     Углубленное медицинское обследование военнослужащих корпуса, проходящих военную службу по контракту, проводилось один раз в год, в период наименьшей интенсивности боевой подготовки, как правило, в IV квартале.

     Обязательный  объем углубленного медицинского обследования военнослужащих по контракту включало:

     -антропометрию, спирометрию, динамометрию;

     -флюорографию  органов грудной клетки;

     -общие  анализы крови и мочи; кроме того, лицам старше 40 лет - биохимическиё анализ крови;

     -электрокардиографическое  исследование — один раз в  два года, а лицам старше 40 лет — ежегодно;

     -измерение  внутриглазного давления лицам  старше 40 лет — один раз в  два года;

     -осмотр стоматолога;

     -для  военнослужащих женщин – осмотр  гинеколога.

     -для  военнослужащих мужчин старше 40 лет – осмотр уролога.

     Углубленное медицинское обследование военнослужащих по контракту, 1-2 возрастной группы (до 30 лет), не состоящих под диспансерным динамическим наблюдением, проводил врач воинской части.

     Военнослужащие  по контракту 3-4 возрастных групп (от 31 до 45 лет), а также состоящие под диспансерным динамическим наблюдением, проходили обследование с обязательным участием необходимых врачей-специалистов лечебно-профилактических учреждений по индивидуальным планам, разрабатываемым начальником медицинской службы воинской части.

     Начальниками медицинских служб воинских частей по окончании углубленного медицинского обследования обобщались его результаты, военнослужащие распределялись по группам здоровья, определялся план диспансерного динамического наблюдения.

     В конце календарного года, после окончания  углубленного медицинского обследования военнослужащих, начальник медицинской службы воинской части анализирует динамику состояния здоровья военнослужащих, полноту и эффективность проведенных за последний год лечебно-профилактических мероприятий и результаты докладывает командиру воинской части письменно.

     В докладе отражаются следующие вопросы:

     -число  обследованных по сравнению со  списочным составом воинской  части;

     -данные  о состоянии здоровья военнослужащих, уровне и причинах заболеваемости, а также о лицах, нуждающихся в диспансерном динамическом наблюдении (особое внимание обращается на военнослужащих, отстающих в боевой подготовке, а также нуждающихся в проведении лечебно-профилактических мероприятий, стационарном обследовании и лечении);

     -характеристика  изменений в состоянии здоровья  военнослужащих по сравнению с данными предыдущего углубленного медицинского обследования с объяснением причин этих изменений;

     -оценка  эффективности лечебно-профилактических  мероприятий, проведенных за последний год, а также меры, которые необходимо принять по улучшению условий военной службы и быта военнослужащих;

     -список  военнослужащих, уклонившихся от  проведения углубленного медицинского  обследования, а также подлежащих  стационарному обследованию и освидетельствованию ВВК.

Контрольные медицинские обследования военнослужащих

     Контрольные медицинские обследования проводятся:

     -офицерам, не подлежащим диспансерному  динамическому наблюдению, — через шесть месяцев после проведения углубленного медицинского обследования;

     -военнослужащим, состоящим под диспансерным динамическим наблюдением, — по индивидуальным срокам, в зависимости от медицинских показаний;

     -офицерам, вновь прибывшим в воинскую  часть, — в течение месяца  после прибытия.

     Контрольные медицинские обследования военнослужащих проводятся врачом воинской части или врачами-специалистами лечебно-профилактических учреждений. Объем обследований устанавливается индивидуально, в зависимости от медицинских показаний.

     Во  время контрольного медицинского обследования определяются изменения в состоянии  здоровья военнослужащих после предыдущего медицинского обследования, контролируются полнота и эффективность выполнения рекомендованных лечебно-профилактических мероприятий и при необходимости осуществляется их коррекция.

Результаты  контрольного медицинского обследования отражаются в медицинской книжке.

Медицинские осмотры военнослужащих

     Медицинские осмотры военнослужащих проводились в целях контроля за состоянием их здоровья, своевременного выявления заболеваний, расстройств личности, алкогольного (наркотического, токсического) опьянения, суицидальных намерений, а также травм.

     Категории военнослужащих, подвергающиеся медицинским  осмотрам, определяются Уставом внутренней службы Вооруженных Сил Российской Федерации.

Если  не оговорено особо, во время медицинских  осмотров проводятся:

     - сбор анамнеза, осмотр кожных  покровов, определение пульса;

     - а также по показаниям —  измерение температуры тела;

     -выслушивание  тонов сердца, измерение артериального  давления.

     Медицинский осмотр личного состава дежурных сил (смен) перед заступлением на боевое дежурство (боевую службу), в караул проводилось в часы, установленные распорядком дня воинской части.

     Ежедневное  медицинское наблюдение за личным составом проводимое медицинской службой в процессе боевой подготовки и в быту являлось одним из активных методов контроля за здоровьем военнослужащих, позволяющим определить характер влияния условий боевой подготовки и быта на их здоровье, и позволяло своевременно выявить военнослужащих с невротическими и другими патологическими реакциями (состояниями), начальными формами заболевании, установить причины заболеваний и травм, обеспечить своевременное проведение необходимых мероприятий первичной и вторичной профилактики, оценить их эффективность. 

Диспансерное  динамическое наблюдение за военнослужащими

     В процессе углубленного медицинского обследования, ежедневного медицинского наблюдения, амбулаторного и стационарного лечения выявляются военнослужащие, подлежащие диспансерному динамическому наблюдению.

     Под диспансерным динамическим наблюдением  врача воинской части и соответствующих врачей-специалистов лечебно-профилактических учреждений должны находились военнослужащие:

     -имеющие  хронические заболевания и отнесенные  к III (частично ко II) группе состояния здоровья;

     -имеющие  повышенный риск возникновения  заболеваний;

     -перенесшие  некоторые острые заболевания  (ангину, тяжелую форму гриппа, пневмонию,  диффузный гломерулонефрит, вирусный  гепатит, брюшной тиф, дизентерию и др.), тяжелые травмы, операции;

     -подвергающиеся  воздействию профессиональных вредных  факторов военной службы.

     Методика  диспансерного динамического наблюдения за военнослужащими определяется начальником Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации.