Аналитическая информация по внедрению Единой национальной системы здравоохранения

 

Согласно работы портала  ЭРСБ итоги деятельности стационаров за январь месяц до конца не провалены, так как окончательная дата сдачи счетов реестров в ТДКОМУ перенесено на 7 февраля 2012 года.

 

 

 

 

18.  Востребованность профилей

 

Анализ востребованности коечного фонда в разрезе профилей показал, что на областном уровне наибольшую долю составляют онкологические койки, кардиологические, дерматовенерологические и койки для беременных и рожениц. На городском уровне - хирургические, терапевтические, педиатрические и неврологические койки. На районном уровне - терапевтические, хирургические, педиатрические и для беременных и рожениц.

 

 Работа портала Бюро госпитализации

 

По реализации принципа свободного выбора больными медицинской организации  за 1 месяц 2012 года через Бюро госпитализации направлено на госпитализацию в плановом порядке 1 745 пациентов (сельских – 864), из них госпитализировано – 1 383 (79,3 %), отказов – 105 (7,0 %).

Рассматривая динамику движения пациентов через портал Бюро госпитализации, следует заметить, что уровень  госпитализированных в сравнении  с предыдущим месяцем сохранил стабильность, снизившись на 0,24.

 

Из числа причин отказов большое  количество составляет – отказы  по причине не явки на госпитализацию.            По сравнению с аналогичным  периодом прошлого года данный  показатель снизился на 8 %. Или  на 18 случаев

 

20. Сроки ожидания по уровням госпитализации отражены в диаграмме

 

За 1 месяц 2012 со сроком ожидания более 30 дней не было зарегистрировано ни одного случая. По предотвращению повторных ситуаций приняты соответствующие меры дисциплинарного характера.

 

21. Количество  несостоявшихся госпитализации за январь месяцев т.г. – 2339 или 13% от общего числа направленных и состоящих на учете пациентов.

Общее количество не состоявшихся госпитализации – 105 случаев (100%),  из них по различным причинам:

 

 

Анализ по причинам отказов

Информация по работе Портала  БГ ежедневно предоставляется в  соответствующие медицинские организации, департамент КОМУ, начальнику отдела координации медицинской помощи Областного управления здравоохранени. На еженедельных аппаратных совещаниях в Управлении здравоохранения с участием руководителей территориального департамента КОМУ, областного филиала РЦРЗ, медицинских организаций области, где применяются соответствующие меры и принимаются организационные решения. 

Соответствующая информация так же выносится на леч-проф совете, где принимаются конкретные меры по их устранению.

 

22. Внештатные ситуации

 

По итогам 1 месяца 2012 года внештатных ситуации по причине 2 случаев смерти больных, соответствующие меры по снятию даты госпитализации были приняты оперативно.  

Результаты анализа

№	Несвоевременность выхода на ПБГ	Не проставлена дата госпитализации более 2-ух дней	Ожидание более 10 дней	С истекшим сроком госпитализации более 3-х дней	Отказы	Госпитализирован  день в  день, при ожидающих	Госпитализация раньше, установленной  даты	Случай смерти на портале
1	8	0	14	2 409	267	1	0	2

          Все случаи внештатных ситуаций  разобраны на уровне УЗО и  ДКОМУ.

 

23. Портал СКПН

 

       Распределение дополнительного компонента к тарифу, первичной медико-санитарной помощи по оценкам достигнутых результатов деятельности организации ПМСП осуществляется посредством Портала СКПН, в данном портале по Мангистауской области зарегистрировано 12 медицинских организаций - 4 ЦРБ, 2 РБ, 6 самостоятельных поликлиник.

 

 

Наименование	Количество населения	Всего участков	Из них			Социальных работников
			педиатрических	терапевтических	ВОП
По данным портала	554 141	354	164	186	35	39

 

Анализ данных  указывает, что прикрепление населения до конца  не завершено МО, несоответствие участков указывает на существующий дефицит  кадров (2 участка обслуживает 1 врач) и др. причины.

 

Финансирования  по дополнительному компоненту СКПН

№	Наименование	Финансовые средства (тенге)
1	I квартал	66 542 811
2	II квартал	78 421 985
3	III квартал	106 667 526
4.	VI квартал	54 537 993

    

Анализ распределения  СКПН показывает, что механизм стимулирования наиболее эффективен был в 4 квартале, что говорить о достигнутых результатах стимулирования работы поликлинической службы.

По расчетам экономического отдела ОУЗ стимулирующий компонент  поднял заработную плату сотрудникам  медицинским организации.  

 

 

24. Портал смертности  от БСК

 

      На основании приказа МЗ РК от 21 июня  2011 года за № 416                  «О мониторинге смертности населения от болезней системы кровообращения»  введен Портал регистрации случаев смертности от болезней системы кровообращения, нами проведена и проводится определенная работа с МО. Но несмотря на это, медицинские организации несвоевременно вносят данные в Портал БСК.

 

Сравнительные данные за аналогичные периоды 2011-2012 годов 

№	Умерших от БСК  за 1 месяцев 2011 года	Умерших от БСК  за 1 месяцев 2012 года	Заболеваемость  БСК за 1 месяцев 2011 года	Заболеваемость БСК за 1 месяцев 2012 года
1	10,3 (46 случай)	4,7 (25 случай)	157,3 (702 случай)	74,2 (389 случай)

         

 

.Информационно-разъяснительная работа населения

Процесс внедрения программы  Единой национальной системы здравоохранения  в Мангистауской области широко освещается в средствах массовой информации (газетах, журнала и в  интернете).

Информационная газета «AKTAU-NEWS»:

• 26.01.2011года «Мангистау-лидер рождаемости в РК»;
• 15.02.2011года «Мангистау оздоравливается»;
• 06.02.2011года «В Актау врачам передали медицинский передвижной комплекс»;
• 17.02.2011года «Онкологи Мангистау повышают свой уровень»;
• 22.02.2011года «Молодежь Актау провела акцию по сдаче крови».
• Сайт «Web Ground» от 14.02.2011 года  «За последние 5 лет финансирование здравоохранения Мангистауской области выросло в 2,5 раза».
• Информационно- аналитическое издание «Контур» от 16.05.2011года «Медицина Мангистау больше не в аутсайдерах».
• Газета «Актау Лада» от 31.03.2011года «Решать проблемы детства».
• Газета «огни Мангистау» от 21.04.2011года «Мангистау – Тюмень: cтроим мосты сотрудничества».
• Газета «Огни Мангистау» от 26.05.2011 года «От всей души».
• Радиовыступление (прямая передача) 20 минут «Жол баян радиосы», выступление начальника МЭА РГП «РЦРЗ» тема: «ЕНСЗ» от 28 июня 2011 года.
• Газета «ТУМБА» опубликована статья от 29.09.2011 года:                                                                                                          «О  работе  Портала  БГ», где в доступной форме даны координаты для обращений граждан по любым вопросам плановой госпитализации.
• Разработаны и выданы наглядные пособия в виде  слайдов 27.09.2011г. «По работе Портала» /ответственным лицам Портала БГ/
• Газета «Жаңаозен Жаршысы» от 15.11.2011г.
• Газета «Маңғыстау» от  16.11.2011г. «Жаңа - өмір» от 18.11.2011г.
• Газета «Мұнайлы» были опубликованы статья «Ауырған кездегі алғашқы қадамдар».
• Газета «Қарақия» 12.12.2011г. опубликована статья «Емделуге жатқызу бюросының порталы».                                                                       

 

25. ИРР по БГ

 

    Совместно со специалистами областного центра по проблемам формирования ЗОЖ проводится определенная информационно-разъяснительная работа среди населения и медицинских работников.

 

Статьи	Выступления в СМИ, радио	Буклеты количество/экземпляры	Видеоролики
8	2	2 288	0

В местной газете «ТУМБА» опубликована статья «О работе Портала БГ», где в доступной форме даны координаты для обращений граждан по любым вопросам плановой госпитализации, вместе с тем, разработаны и выданы наглядные пособия в виде слайдов «О работе Портала» /ответственным лицам Портала БГ.

 

26.Телефон доверия

 

С целью оказания консультативной  помощи населению и прозрачности работы Портала бюро госпитализации установлен телефон доверия, за отчетный период зарегистрировано 25 обращений от граждан Мангистауской области, все вопросы (в основном консультативного характера) решены положительно. Результаты работы телефона доверия объявлены на аппаратном совещании в управлении здравоохранения.

 

27. Анкетирование

 

В январе месяце 2012 года проведено анкетирование среди  населения /235 человек/, целью которого было выяснение вопроса - «профилактика и борьба с ВИЧ инфекцией».

Итогам анкетирования  анализируются, результаты будут представленный по итогам 2 месяца т.г.

 

28. Переписка

 

     Мангистауский филиал РЦРЗ тесно взаимодействует по вопросам ЕНСЗ с УЗО, ДКОМУ ДККМФД и другими структурами, что отражено в данной таблице:             

№	РГП «РЦРЗ»		УЗО		ДКОМУ		ДККМФД		ТОО «Мединформ»		МО
1	Вход.	Исход.	Вход.	Исход.	Вход.	Исход.	Вход.	Исход.	Вход.	Исход.	Вход.	Исход.
2	38	29	20	25	7	26	7	9	0	7	12	25

 

29. Организационно-методическая  работа

с медицинскими работниками

 

- обучающий тренинг с  медицинскими работниками, 18.04.2011г.;

- обучающий тренинг с  тестированием с медицинскими  работниками Портала БГ /35 человек/ - 26.09.2011.

- обучающий тренинг с  главными врачами стационаров  и поликлиник /37  человек/ -  27.09.2011года, с тестированием.

-  семинар по улучшению  работы Портала /13.05.2011г./

- семинары /19, 28.05.2011г./ по  изучению и выполнению Приказа  МЗ РК от 31.03.2011г №166.

- 1 семинар /29.09.2011г/ с  главными врачами по работе  Портала БГ. 

- совместно с представителями  ТД КОМУ проведено 8 проверок  работы Портала БГ, с выездом  на места. 

- региональным БГ проведён  анализ эффективности использования  коечного фонда /24.03.2011г./, где рассчитана  эффективность работы коечного  фонда  составляет -  90,8%. Не  использовалось – 158 коек –  9,2

 

30. Выводы

 

             Анализ плановой госпитализации через Портал БГ позволил выявить наиболее или наименее востребованные профили по области, что дает возможность инициации о расширения коечного фонда или перепрофлирования отдельных коек.

По анализу отказов  от госпитализации (29%) выявил слабую работу поликлинических служб, в части  постановки правилиного диагноза, отслеживания времини госпитализации и полного  анализа.

На лечебно-профилактических Советах специалистами бюро госпитализации выносится самые актуальные вопросы  где принимается конкретные меры по их решению. Работа в данном направление  ведется активно, результаты работ  будут мониторироватся.

 

 

31. Предложения 

На основании вышеизложенного  в области назрела необходимость  перепрофилизации коечного фонда, с  расширением вышеназванных проблемных профилей, требует неотлагательных  решений переподготовка имеющихся  кадров.

Рассмотреть возможность  выделения финансовых средств в 2012 году для развития роботы по ИИР  среди населения, в частности разработки и трансляции видео роликов на ТВ.

Выработать механизм согласование с ведомственными управлениями Министерство статистики РК данных для максимального  снижение расхождения показателей  индикаторных заболеваний.

Принимать к сведению электронную  переписку в «копилку» по взаимодействию с другими ведомствами МЗ РК.

 

 

 

Директор 

Мангистауского  филиала РЦРЗ                                               Г. Махимов